Q

陰嚢水腫 一歳2ヶ月

一歳2ヶ月の男の子です。
陰嚢水腫と診断されました。小児外科に見てもらいましたが、そこではエコーでは見てくれなくて、触診のみでした。小児外科医は息子の陰嚢水腫の部分をギューっと握って水をお腹にもどしてましたがこれは大丈夫なのでしょうか?『戻ってくれたらいいんだけどねー』って言いながら。。
(30代/女性)

質問者:ちょみ さん

yanagimd
小児内科

yanagimd

陰嚢水腫ならば、膨らんでいる陰嚢に光を当てると、光が透けて見えます(透光性がある)。
http://urx.nu/bSLS
>小児外科医は息子の陰嚢水腫の部分をギューっと握って水をお腹にもどしてましたが
陰嚢水腫は、通常は、圧迫しても、溜まっている腹水は腹腔内には戻らないです。
脱腸(外鼠径ヘルニア)ならば、元に戻ることがあります。
小児の陰嚢水腫は、2〜3歳までは自然治癒する可能性が高いので、経過観察します。

ちょみさん

そうなんですか!ならばなぜ小児外科医は圧迫したのでしょうか?息子はこわいのかずっと泣いてました!

yanagimd 先生

陰嚢水腫か、脱腸(外鼠径ヘルニア)なのか、触診で確認していたのでしょう。
陰嚢水腫に脱腸を合併することはあります。
非交通性の陰嚢水腫は1歳までに治癒することが多いが、交通性の陰嚢水腫は1歳を過ぎても治癒することは少ないと言われます。
御心配なら、泌尿器科でも、診て貰うと良いでしょう。

ひな夫
泌尿器科

ひな夫

泌尿器科医です。
乳児期の陰嚢水腫は交通性といって陰嚢内と
腹腔内を水分が行ったり来たりします。
通常は1歳程度で自然治癒するすることが多い
のが陰嚢水腫ですが、停留精巣のように早く
手術しないことで不利益が生じることがない
ため、2-3歳くらいまで経過観察しても良いと
思います。小児泌尿器科医がフォローアップ
するのが理想的ですが、一般の泌尿器科医で
も構わないと思います。

ちょみさん

息子のように一歳1ヶ月でなった場合は完治しないでしょうか?

ひな夫 先生

可能性はなくはないです。ただ手術で治すという
可能性も十分に考えていく必要があると思います。
この先何度か同一の医師に診てもらい方針を決め
てもらうのが適切だと思います。

ちょみさん

市立の小児外科にみてもらいましたが、近いうち、自宅から近い泌尿器科にかかろうと思ってます。

ななみこ
呼吸器外科

ななみこ

ちょみさん、こんばんは。
陰嚢はもともとは、お腹の中にあるものです。
産まれる前に、陰嚢内にお腹から移動してきます。
そのため、お腹と陰嚢がつながっていると、陰嚢水腫をギュッと握るとお腹に水が戻ります。
通常の診療行為ですので、問題ありませんよ。
お大事にしてください。
ご質問ありがとうございました。

ちょみさん

回答ありがとうございます!ギューってされた事で水が通る道?が広がらないかと心配なりました。。今一歳2ヶ月ですが、陰嚢水腫は1ヶ月前になりました。自然に完治はないでしょうか?

ななみこ 先生

ちょみさん、お返事ありがとうございます。
程度にもよりますが、ほとんどが自然に治りますので、様子観察で良いと思いますよ。
また、何かございましたら、ご質問をしてくださいね。
お大事になさってください。

ベンジャミン先生
小児内科

ベンジャミン先生

我々小児科医もエコーは通常しません、光を当てて透光性を見ることで陰嚢水腫の診断はつきます。治療に関しては普通は自然に治っていきますので、2〜3歳くらいまで経過を見ていくことが多いとおもいます。お大事に。

ちょみさん

息子が高熱の時に陰嚢水腫になったんです。座薬入れてる時にあれ??っと思いました。前日にはなってなかったです。風邪や高熱は関係ありますか?

ベンジャミン先生 先生

返事が遅くなって申し訳ありません。子供の陰嚢水腫はお腹の中と、陰嚢部が繋がっていて(これを交通性陰嚢水腫と言います)水の出入(あるいは行き来といったほうがいいかもしれません)が起こっていて、大きくなったり、小さくなったりするようです。お子さんの場合、風邪や高熱のため、大泣きしたりしてなんらかの腹圧がかかり、お腹の中の水が移動してきて、はっきりと陰嚢水腫として姿を現したのかもしれませんね。だから高熱や、風邪が直説水腫の原因とは考えにくいです。大きさはどのくらいですか、小さいものなら、2〜3歳までに消えていくと思います。小児外科の先生とよく相談なさって、今後の経過を見ていくのがいいと思います。

ちょみさん

大きさと言いますと陰嚢全体でしょうか?ちゃんと計ってないので何とも言えないのですが、陰嚢全体でヒンポンボールくらいでしょうか、、

ベンジャミン先生 先生

大きさは?なんて質問して申し訳ありません。ピンポン球くらいというとよくある大きさかとも思われますので、経過を見ていくといいと思います。

ちょみさん

いえいえありがとうございます。はい、様子みていきます!

さるるるる
小児科

さるるるる

ヘルニアとの見極めですが、陰のう水腫ならば経過観察になる事が多いです.

たけぽん
小児内科

たけぽん

移動性精巣も合併しているかもしれませんが、問題ありません

ゲン
泌尿器科

ゲン

問題はありません。エコーを2度やる意味はないでしょう。

大阪 認定内科医
消化器科

大阪 認定内科医

鼠径ヘルニアに準じた手術が必要なことがあります。

しるふぃーゆ
循環器内科

しるふぃーゆ

問題ないと思います。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

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中込 晃 先生

問題はないですよ

かずえもん
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かずえもん

問題ないですよ。

あば
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あば

問題ありません

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