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溶連菌の可能性

質問者:リデル☆ さん
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昨日喉の違和感から急な寒気、発熱38・6度まで上がり、今日休日診療受診したところ、溶連菌と診断されました
インフルエンザも検査もしましたが、陰性でした。気になるのは2歳の息子が、9日に熱、翌朝には下がりましたが、不機嫌なので12日耳鼻科を受診したところ中耳炎と診断され、メイアクトを処方されました。そして赤いポツっと湿疹があるのに気付きましたが、元から乳児湿疹があり、そのせいかと思っていましたが今日私が溶連菌と言われ、もしかしたら息子も溶連菌の可能性があるのかな?と心配になりました。ただもうメイアクトを3日飲んでいるのであまり心配はいらないかとは思いますが、明日にでも中耳炎と言われた耳鼻科か小児科で改めて検査をお願いした方がよいですか?
(乳幼児/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

溶連菌で発疹が現れる際には、舌もブツブツすること(イチゴ舌)が多いです。
http://hobab.fc2web.com/sub6-Scarlet_Fever.htm
溶連菌の発疹は、発赤毒素(Dick毒素)を出す溶連菌(A群)に感染した際にのみ、現れます(猩紅熱)。
溶連菌は、急性期に発疹やイチゴ舌が現れた場合、回復期(1週間程後)に指の皮が膜状に剥けることがあります。
抗生剤(メイアクトMS小児用細粒10%)を飲んで3日経っていれば、迅速診断キットで検査しても、陽性には出ない可能性が高いでしょう。

リデル☆さん

耳鼻科で舌の指摘はありませんでしたし、いつもと変わらないです。すみません、お薬手帳確認したらメイアクトでなく後発のセフジトレンピボキシル細粒10パーセントでした。とりあえず薬が終わりかけの受診時、私の溶連菌と赤い発疹の件を話し、検査するかどうかは主治医の判断に任せる形で良いでしょうか?明日、一時保育は問題ないでしょうか?

yanagimd先生

溶連菌の除菌には、セフジトレン・ピボキシルならば、5日間飲めば十分でしょう。
http://p.tl/QZnr
溶連菌は、腎炎を合併することがありますが、必ず腎炎を合併するのではないですし、腎炎を合併しても、通常、後遺症なく治ります。
息子さんは、指の皮が剥けて来て、喉が痛い、扁桃腺が腫れて膿んでいる、首のリンパ節が腫れている、微熱が続く、なら、溶連菌が残っている可能性があるので、診て貰うと良いでしょう。 
http://urx.nu/b7Gg
溶連菌感染症は、「適切な抗菌薬療法開始後24時間以内に感染力は失せるため、それ以降、登校(園)は可能である。」、と言われます。 
http://urx.nu/c12E
(不躾ですが、懇切丁寧に御返事したつもりなので、もう少し、高く評価して貰えると励みになりました。)

リデル☆さん

ありがとうございました。私の質問文章が下手のがありましたが、先生の2回めの回答が今後気をつけて経過を見る基準が欲しかった回答でした。なので安心して自分のあと21時間自分の回復に努めようと思います。この回答を一番役に立つ回答とし、締め切ります。本当にありがとうございました。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

溶連菌の可能性も否定はできません。
メイアクトはそのまま継続して次回再診した時にでもあなたの溶連菌のこととお子さんの皮疹の事を話して検査を受ければ大丈夫ですよ。

リデル☆さん

耳鼻科はメイアクト5日分出て、次回再診はメイアクト終わったらと言われておりますが、それまで待っても大丈夫でしょうか?息子は今のところ熱もなく、鼻水だけです。私がお昼前に薬飲んだので明日の午後までは外出できません。

神奈川の耳鼻科医先生

もし溶連菌であればメイアクト5日服用したくらいなら検査すれば反応します。
ですので明日出なくても大丈夫です。

リデル☆さん

ありがとうございました。明日一時保育の予定でしたが、休ませた方がよいですか?私が外出できるようになりましたら、かかっている耳鼻科に受診します。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

プロフィールを見る

海和 靖昌先生

溶連菌の可能性はあると思います。メイアクトは継続してください。症状が改善なければ小児科を受診してみてください。

リデル☆さん

わかりました。ありがとうございました

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

そうですね。溶連菌であれば、後日尿検査が必要になりますので、検査されておいた方が良いでしょう。

リデル☆さん

ありがとうございました。小児科の方がいいでしょうか?

くまもん先生

小児科の方が良いです。

aaa 先生
小児科

aaa先生

一応、調べた方が安心ですね。
もともと、溶連菌は、しっかり除菌した方がいいですし。

neurosurgeon 先生
脳神経外科

neurosurgeon先生

言われるように耳鼻科か小児科で改めて検査をお願いした方がよいでしょう。

リデル☆さん

わかりました。ありがとうございました。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

プロフィールを見る

中込 晃先生

症状が酷くならなければメイアクトの服薬を継続してください。

リデル☆さん

ありがとうございました。症状は鼻水と咳です。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

溶連菌なら、後日尿検査が必要です。検査されてください。

リデル☆さん

わかりました。ありがとうございました。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

症状が改善傾向ならメイアクトを続けていいと思います。

リデル☆さん

ありがとうございました。続けておきます。

しるふぃーゆ先生

どういたしまして。また何かありましたらご相談ください。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

症状が落ち着いていればメイアクト続けてください。

リデル☆さん

ありがとうございました。メイアクト続けます。

ゲン 先生
泌尿器科

ゲン先生

湿疹がひどくならなければ大丈夫でしょう。

リデル☆さん

湿疹は薬を塗っておけば大丈夫のようです。ありがとうございました。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

咳などがなければ可能性は低いでしょう。

リデル☆さん

咳と鼻水はありますし、中耳炎の前から耳鼻科にかかっていました。

あば 先生
皮膚科

あば先生

メイアクトを続けて経過をみて下さい。

リデル☆さん

わかりました。ありがとうございました。

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

メイアクト内服続行ください。

リデル☆さん

わかりました。ありがとうございました。

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