Q

乳児 低体温 嗜眠?

質問者:あい さん
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生後1ヶ月の娘のことで相談です。
最近急に寒くなったり、外出する機会が多く手足が冷たいことが多くありました。
今日36度ほどの温度で沐浴をしました。その後着替えてバスタオルで包んで体温を計ったら36度2でした。慌てて毛布で包み抱っこしていると自然に眠っていました。刺激してもすぐ目を閉じてしまいます。嗜眠というのでしょうか?いつもは自然に寝ることがないので心配です。寝ているときにひっひっひと変な呼吸もします。
ほ乳しますがしながらすぐ眠ってしまっています。
低体温症になってしまったのでしょうか?敗血症や髄膜炎など心配です。
自分の不甲斐なさに申し訳ないです。
救急で見てもらった方がいいでしょうか?
教えてください。
(乳幼児/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

まずは、暖房したり、布団を多くかけて、温めてあげましょう。
寒冷障害で、皮膚硬化症になると、皮膚は浮腫状で光沢を示し、皮膚硬化の為に関節をあまり動かさなくなり、顔貌は無表情になります。

あいさん

まだ眠っています。怖いです。びくっと手をあげることはあるのですが大丈夫なのでしょうか?

yanagimd先生

赤ちゃんは、入眠時などに、手足、手指、顔、唇などを、数秒間、震わせることがあります(ミオクローヌス)。
>脇での体温が36度9でした。
それならば、大丈夫でしょう。
寒いと、脳に血液を集めようとするので、頭部は暖かいですが、手足の皮膚表面の血行は減少し触ると冷たいです(頭熱足寒)。
生後3カ月くらいまでは、必要以外の外出は控えましょう。

あいさん

詳しくありがとうございます!!!鼻の穴が大きくなったりもしますか?

体温が戻っていれば低体温症にはなってないでしょうか?

yanagimd先生

寒冷刺激で、鼻水が出て、鼻詰まりすると、息を吸う時に、鼻の穴を広げようとすることはあるでしょう。
このまま、体温が36.5℃以上あれば、心配しないで良いでしょう。
35.5℃以下の低体温が続くならば、診て貰いましょう。

あいさん

ありがとうございます。様子をみてみたいと思います。
ありがとうございました!!!

aaa 先生
小児科

aaa先生

哺乳するのであれば、大丈夫だと思います。
低体温症は、かなり長い時間でなければ、影響ないと思います。

あいさん

ありがとうございます。体温が戻っていつもと変わりなければ大丈夫でしょうか?

aaa先生

大丈夫だと思います。

あいさん

ありがとうございました。いまのところ変わった様子はないです。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

まずは温めて、体温をもう一度測ってみてください。
あとは、飲みが良いかを確認してください。

くまもん先生

声を出して泣かない、飲みが悪い、ひっひっという呼吸が続く場合は、救急を受診されてください。

あいさん

ありがとうございます。心配です。脇での体温が36度9でした。

くまもん先生

そうですか。体温はちょうどよくなりましたね。あとは飲みっぷりと呼吸を観察してください。

あいさん

ありがとうございます。嗜眠が急にみられたのが心配ですが何か影響駕あるのでしょうか?続く場合は危ないのでしょうか?

くまもん先生

続くようでしたら、感染症などの可能性が出てきます。

あいさん

感染症ですか!あの後4時間したら泣いて起きて授乳をしましたが大丈夫でしょうか?

くまもん先生

それならば大丈夫そうです。良かったです。
沐浴は39℃くらいのお湯でするようにしましょう。

あいさん

ありがとうございます。しっかり温度確認をしたいと思います!!!今のところは変わりないように感じますが熱があがったり症状が出てこなければ大丈夫でしょうか?

くまもん先生

そうですね。
体温でいうと、36℃以下や38℃以上、あとの観察点は、飲み方と、泣き声の大きさ、呼吸の仕方です。
おそらくもう大丈夫でしょう。

あいさん

ありがとうございます。気をつけて様子をみたいと思います。呼吸というか抱っこしているときゲップというかけほっとすることがあるのですが大丈夫でしょうか?すみませんあと、頭部を打撲したあと甲高く泣くようになったのですが何かの兆候ではないでしょうか?

くまもん先生

けほっというのは、せき込みなので大丈夫でしょう。
甲高く泣くのは毎回必ずですか?

あいさん

毎回ではないですが甲高い鳴き声からぎゃん泣きになったり奇声みたいな声を出すようになりました。あと舌をおえってするように出すこともありますがどうでしょうか?

くまもん先生

泣き方は月齢で変化していきます。
舌を出すのも時々みられます。
熱がなく、飲みが良く、極端に機嫌が悪くなく、手足を良く動かしていれば、大丈夫だと思います。

あいさん

ありがとうございます。いろいろ心配で!注目して様子をみてみたいと思います!ありがとうございました!

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

哺乳出来ていればだいじょうぶではと思いますが温かくしてあげて様子を見てください。

あいさん

はい。ありがとうございます。

omeme眼科医先生

その後はいかがでしょうか。おだいじになさってください。

あいさん

変わった様子はありませんが心配です。様子をみてみたいです。ありがとうございました。

omeme眼科医先生

それはよかったです。おだいじになさってください。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

哺乳ができ、嘔吐や顔色不良がなければ、経過をみて、差し支えないですよ。

あいさん

ありがとうございます。
哺乳はいつもりよ飲まないのも気をつけた方がいいですよね?

たけぽん先生

そうですね。普段より半分で尿があまりでなければ受診することをおすすめします。

あいさん

はい。ありがとうございます。すみません!吸い付くまでに時間がかかるのはどうでしょうか?

たけぽん先生

それは、大丈夫ですよ。

あいさん

ありがとうございます。すみません!嗜眠が急に起こったのは大丈夫でしょうか?

たけぽん先生

自然現象かも知れませんよ。顔色よければ、大丈夫ですよ。

あいさん

ありがとうございます。最近そんなことがなかったので心配でした。様子をみてみます。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

哺乳できていれば問題ないと思います。暖かくして様子を見てください。

あいさん

ありがとうございます。様子をみてみます。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

機嫌が良ければ、様子を見てもいいと思います。

あいさん

ありがとうございます。様子をみてみます。

オカメ先生

お大事に。 

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