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高熱 4歳の娘

質問者:ルイママ さん
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4歳の娘なんですが、2月2日ごろから頭と首、耳の後ろを痒がり、次の日には体に赤い細かい発疹が出て、熱もなく痒みだけだったので、病院にいくと乾燥からくる湿疹かなーと言われてクリームなどをだされて帰りました。2月4日に発心が足の方まできていて、もう一度病院にいくと舌をみて、なんか嫌な感じがするといい、溶連菌の検査をしたら陽性で、溶連菌からの発疹と言われました、その時点では熱もなく、発疹だけで、抗生物質をもらい帰りました。2月6日の土曜日に38℃位になり、次の日の日曜日には39.8℃まででて、月曜日にまだ熱が38℃以上あったので
もう一度同じ病院にいき、インフルの検査しましたが陰性だったため、溶連菌の熱がでたか、風邪が重なってでたかで、解熱剤を一応もらい帰りました。9日になり熱も37℃位になり、10日は下がったので幼稚園に行きました!
15日月曜日も普通に幼稚園にいき、16日火曜日の朝9時頃、頭が痛いというので、熱を計ったら39.3℃あり、また同じ病院にいき、インフルの検査しましたが、陰性。
検査が早かったのかもと、抗生物質をもらい帰宅しました。その日熱がが41℃まであがり、17日朝の時点でまだ40℃。病院に行き、またインフル検査しましたが陰性。アデノウイルスの検査もしましたが、陰性。
原因がわからないので、レントゲンと血液検査もしました。レントゲン異常なし。
血液検査も、これといって異常なほどの数値ではなく原因がわからず、3日くらいようすを見るように言われました。
今現在も熱が38.5℃位あります。
寝る前に、娘が人差し指の辺りをなんか痛いと言ってました。人差し指がピクピクするとも言ってました。
私なりに調べましたが、リウマチ熱ではないかと心配で。
通常リウマチ熱の診断はどの基準でするんでしょうか?
血液検査でわかるものなんですか?
明日他の病院に行った方がいいですか?
心配で心配でたまりません。
(30代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

溶連菌感染症は、抗生剤を続けて飲んでも、除菌されず、再発することがあります。
リウマチ熱は、全ての溶連菌感染者が発病するのでなく、遺伝的素因など多数の因子が発症に関連します。
リウマチ熱だと、心炎、関節痛(移動性多関節炎)、不随意運動(舞踏病)、輪状紅斑、皮下結節、発熱、などが現れます。
熱が下がらなければ、再度、診て貰うと良いでしょう。

ルイママさん

ありがとうございます、そうなんですね、言葉が難しくてよくわからないのですが、遺伝的因素というのは、身内にリウマチがいたりすると可能性が上がると言うことですか?もう亡くなってますが、わたしの母方の祖母が重度のリウマチでした。そう言うのは関係しますか?

yanagimd先生

遺伝的素因と言うのは、免疫系の体質(HLAの型)だと思って下さい。
>わたしの母方の祖母が重度のリウマチでした。
関節リウマチになり易い体質と、リウマチ熱になり易い体質とは、異なります。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

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中込 晃先生

溶連菌感染が遷延している可能性があります。溶連菌での発疹にもかかわらず抗生剤服薬が短いような気がします。糸球体腎炎など併発の可能性もありますのでもう一度病院受診してください。

ルイママさん

溶連菌の時にもらった抗生物質は、2週間もらい飲んでいましたが、熱が出て再度受信したときに、違う抗生物質に変えますと言われ、新しい抗生物質になり飲みきりました。
糸球体腎炎はどのようにしてわかるんですか?血液検査ではわからないものですか?

中込 晃先生

尿検査、血液検査でわかります

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

再診お勧めします。症状と血液検査でわかります。小児科主治医とよくご相談なさってください。どうぞお大事になさってください。

ルイママさん

そうなんですね、では、やはりリウマチ熱では無さそうですかね⤵
今もまだおでこ触ったらあついので、今日また別の病院に行ってみます。

aaa 先生
小児科

aaa先生

リウマチ熱であれば、血液検査が参考になるので、病院で検査を受けられたほうがいいですよ。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

リウマチ熱の診断は血液検査や症状で判断されますよ。また、子お子さんはことなる印象です

ルイママさん

そうなんですね、今熱が下がり36℃台なんですが、それでも病院行った方がいいですかね?

たけぽん先生

解熱して、また他の症状がなければ、経過をみて、差し支えないですよ。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

プロフィールを見る

海和 靖昌先生

リウマチ熱は症状と採血でわかります。
再受診なさってみて下さい。

ルイママさん

そうなんですね、ではリウマチ熱では無さそうですかね(´・ω・`)
今日また病院に行ってみます。ありがとうございました!

海和 靖昌先生

お大事になさってください。何かあればいつでも相談してください。

現役小児科医 先生

現役小児科医先生

再受診されるとよいでしょう
リウマチ熱の関節痛は激痛です

ルイママさん

ありがとうございます。激痛なんですね。じゃ違うかもですね、そこまでいたがってるわけでもありませんでした。今日また別の病院に行ってみます。

現役小児科医先生

関節は膝や股関節が多いです
動けないくらい痛がりますよ

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

溶連菌の再燃が考えられます。抗生剤は何日飲みましたか?

ルイママさん

抗生物質は、最初2週間分もらい、熱が出て再度受信したときに新しい抗生物質に変えますと言われ、飲みきりました。
今でも強めの抗生物質出しますと言われて、昨日からのんでるのがありますが、それを飲みきってもあまり意味がないんでしょうか?
一応今日他の病院に行ってみます。

アギト響鬼先生

何が出たのでしょうか?

ルイママさん

おそくなりすみませんm(__)m私も体調わるくて。
薬はファロムと言うやつを5日分もらい朝昼夜で今まだ飲んでいます!昨日から熱はさがり今のとこ上がっていません。
指の先の皮が少し向けてるのも関係ありますか?

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

再受診し、採血および診察を受けてください。

ルイママさん

ありがとうございます、今熱が下がり36℃台なんですが、それでも病院行った方がいいですかね?

オカメ先生

今後の熱次第です。

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