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マイコプラズマ、続く重い咳、鼻づまり、頻尿

質問者:める さん
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3歳の子どもについて相談です。
もう何週間も前から痰の絡んだ咳鼻づまりがひどく今年に入ってから副鼻腔炎の症状や上記症状が続きスッキリしておりません。
2週間ほど前にあまりにも治りが悪く保育園で熱が上がっては下がるを繰り返していると指摘されたので、アレルギーとマイコプラズマの抗体を調べてもらあました。アレルギーはなくマイコプラズマが40倍とのことで去痰剤、アレルギー剤、抗生剤をだしてもらいました。抗生剤を飲み始めて咳の回数は減りましたがまだ痰の絡んだ重い咳、鼻づまり、鼻水があります。鼻づまりも酷いせいか食欲もなく、頻尿もあります。
頻尿に関してはこちらがトイレに誘わないと行かないくらいトイレに行かなかった子どもが頻尿になりました。
たまたま違うことで診断書を書いてもらう際に心電図をとってもらったのですが波形がとてもおかしかったらしくこれは違うと思うと言い医師が捨てていました。初めての心電図が怖く呼吸がとても荒かったのはありますが心筋炎等何か 他合併している病気などはありますでしょうか?
ご回答よろしくお願いします。
(乳幼児/女性)

元しょうにか 先生
小児精神科

元しょうにか先生

マイコプラズマ抗体は、2種類の検査が良く行われていますが、いずれの場合でも、一回の検査で「40倍」だと、マイコプラズマ感染という診断にはなりません(否定もできません)。
副鼻腔炎を考えて、抗生剤を処方されているのだと思います。あまりに治りが悪ければ、耳鼻科で吸入する、といった手も有りますが、インフルエンザが猛威を振るっている時には行きたくないですね。
頻尿が内服の後からならば、アレルギーの薬によっては、頻尿が生じやすいものも有ります。
心電図は、摂り直して正常だった、ということであれば、単に、動いたり胸の筋肉に力が入ったりして読み取れないものになってしまった、ということだと思います。

めるさん

ありがとうございます。一つの抗体を調べただけです。
かかりつかの診療所はマイコプラズマということで治療している感じです。オゼックス、ムコダイン、ムコソルバン、オノン、ジルテックを内服しています。
オゼックスは今日夕方からありませんが他はあります、
一回一回の咳は重く、食欲もほとんどなく心配しています。
心電図は健診で可能であればとるつもりでいらしゃったようなのでとりなおしてはいません。

元しょうにか先生

オゼックスは「ニューキノロン系」の中では、小児に対しても安全性が良好なものですし、この経過では、処方してみるのも良いと思いますが、それでも時々、味が分かり難くなったり活気が下がったりすることは有る薬です。オゼックスの終了で、少し体調が良さそうになるかも知れません。
ジルテックは、特に膀胱に刺激になる薬ではなく、頻尿と関係する副作用としては、口が渇いて水分が多くなるか、排尿時に尿が膀胱に少し残るようになるか、といったところです。
咳や熱の経過としては、やはり副鼻腔炎が考えやすいです。
また、治りにくいのが抵抗力が下がっているため、という可能性も考えると、鉄やビタミンD(キノコと日光・・・最近、東北の南東部や北関東では、良く不足するようです)やビタミンC(Aも)の不足なども気になります。
心電図の件は、この症状とは特にリンクしません。他のことで「眠らせたりせずに撮れるなら、一応チェックして置こう」ということだったのならば、特に気にされなくて良いと思います。でも、心電図を破棄した理由が不明確(子どもが動いて上手く撮れなかった、等について、大抵の医師はあまり詳細に説明しないことが多いと思いますが、患者さん側の立場では、たしかに心配になられますよね)

めるさん

たくさんの薬剤情報ありがとうございます。
昨日夕方からは少し元気はでたものの、やはりご飯は本当に少食でした。
口に物を入れた時によくえずいています。
副鼻腔炎の症状が強いためと考えたらいいということで大丈夫でしょうか?
何度も申し訳ありませんがよろしくお願いします。

元しょうにか先生

副鼻腔炎の症状として、食べる際にも、鼻閉で呼吸し難くなったりむせ易くなったり、食べるのが刺激になって後鼻漏が増えたり、といったことでむせ易くなることは多いと思います。でも、頻尿と食欲不振に加え、吐き気も有りそうかも、ということだと、腎盂炎、溶連菌感染後糸球体腎炎、肝炎、糖尿病・・・なども心配になりますが、既に受診して検査も受けておられるので、検尿や採血で、これらは否定できていますよね。これらが否定されていれば、副鼻腔炎の治療を進めてみることになると思います。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

>痰の絡んだ重い咳、鼻づまり、鼻水があります
副鼻腔炎による後鼻漏で咳が出ている可能性があります。
引き続き副鼻腔炎の治療を受けて下さい。

症状からは心疾患は疑いません。

めるさん

ありがとうございます。鼻づまりは大変ひどいようで噛むときに辛そうです。食欲もほとんどなく心配していました。
抗生剤は必要でしょうか?もうないのですが…。

神奈川の耳鼻科医先生

1〜2週間くらいで自然になおらなければ抗生剤を使った方が治りは早いと思います。

めるさん

副鼻腔炎の症状が強いと食欲が低下したり、口に物を入れた時にえづいたりとする場合はありますか?

神奈川の耳鼻科医先生

そういった症状は副鼻腔炎では出ないと思います。

猫の手 先生
小児科

猫の手先生

やはり副鼻腔炎で咳も長引いているものと思います。
心筋炎であればもっと症状の進行は早く重篤ですので違うでしょう。
水分をこまめにとらせるようにしましょう。

めるさん

ありがとうございます。水分とるように心がけます。

aaa 先生
小児科

aaa先生

心筋炎であれば、心電図がおかしいと思いますが、
どうおかしかったのか、分からずに不安ですね。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

鼻かみは上手ですか?お風呂でやると効果的です.
部屋の加湿、受動喫煙は大丈夫ですか?

めるさん

ありがとうございます。
鼻かみ頑張ってもらいます

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

心筋炎であれば、症状が急速かつ重篤なので、異なる印象です

めるさん

ありがとうございます。安心しました。

Uko 先生
小児循環器科

Uko先生

書かれている症状からは心筋炎等を疑わないと思います。

めるさん

ありがとうございます。安心しました。

現役小児科医 先生

現役小児科医先生

心筋炎であれば、急速に悪化するので違うでしょう。

めるさん

ありがとうございます。
安心しました。

現役小児科医先生

気にしなくてよいでしょう

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