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赤ちゃんの嘔吐

質問者:ゆう さん
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生後10ヶ月の息子の事で相談させてください。
夕方から何度も嘔吐しています。
日頃と違う時間に寝たりいつもより元気がありません。寝ていても気持ち悪いのかぐずってしまいます。
熱は37.2と日頃より高めです。(日頃36.5〜36.7)
(嘔吐)
夕方から7回嘔吐しました。
嘔吐物はミルクや離乳食で食べたもの、水分補給にあげた麦茶等です。
(尿)
午前中は気になりませんでしたが、午後から少し少ない気がします。15時にオムツ交換してから19:00まで出ませんでした。
(うんち)
午前中にみたときはいつも通りのうんちで下痢などはしてません。午後は出ていません。

吐瀉物を詰まらせないように右側臥位にしてねかせてましたが、日頃仰向けで寝ているため嫌なのかタオル等を使っていても乗り越えて仰向けになってしまうので、今は縦抱きにして寝かせてます。

明日、受診予定ですが、
今晩はどの様にしてあげれば良いですか?

1:薄めた麦茶をあげたら吐いてしまいましたが、水分補給はどのようにすれば良いですか?
ネットでは吐いたら1〜2時間飲食しないほうが良いというものと、脱水を起こすので水分をあげるようにと書いてあるものがあるのでどうすれば良いか教えてください。
水分量はどの程度あげれば良いですか?
どの位の時間をあけて飲ませてあげれば良いですか?
2:離乳食は中止した方が良いですか?
今晩は母乳とミルクだけにしようと考えているのですが、これで良いですか?
母乳やミルクも胃に負担をかけてしまいますか?
嘔吐が治ったら明日の朝は離乳食をあげても大丈夫ですか?
3:嘔吐の時に気をつけなければいけないこと。
受診予の時にDRに伝えた方が良いこと等ありますか?
初めてのことで上手く伝えられませんが、よろしくお願いします。
(乳幼児/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

感染性胃腸炎(ロタウイルス、ノロウイルスなど)の可能性があるでしょう。
1.吐いたら、1時間程は、絶飲絶食にしましょう。嘔気や嘔吐が治まれば、御茶、味噌汁の上澄み、イオン飲料、アクアライトORSなどで、水分や塩分を補給しましょう。
2.水分を飲んでも、嘔気や嘔吐が治まっていれば、消化が良い食事(御粥など)を食べさせましょう。胃腸炎の時には、御粥などの食事を早期から開始した方が、快復が早いと言われます。フォローアップミルクは、胃腸炎の時には、2/3程に薄めて飲ませた方が良いです。
3.嘔吐し易い時には、右側を下にして寝かせた方が、胃内から十二指腸に飲んだ母乳が移行し易いので、嘔吐が少なくなるでしょう。冷えないようにしてあげましょう。
泣いても直ぐに涙が出ない、舌や唇が乾燥する、眼が窪む、尿量が少ない、なら、脱水症のおそれがあるので、早目に診て貰いましょう。

ゆうさん

ありがとうございます。
少しずつ麦茶を飲ませていましたが、20時に大泣きしてしまい授乳しました。その後、寝てくれて嘔吐は落ち着いています。
夜の水分補給はどの程度すれば良いですか?
起きた時に飲ませてあげる程度で良いですか?
起こして飲ませてあげる方が良いですか?

今は育児用ミルクを使っていますが、これも2/3程度に薄めた方が良いですか?

yanagimd先生

朝になってしまいましたが、夜間は、起きて欲しがらなければ、起こして飲ませなくても良かったでしょう。
育児用ミルクならば、普通に薄めずに飲ませても良いです。

ゆうさん

ありがとうございます。
嘔吐はおさまりましたが、夜間酷い下痢で2回全身うんちまみれになってしまいました。
これからミルクをあげて受診します。
何度もありがとうございました。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

1嘔吐後1時間くらいして少量飲ませて大丈夫かみてからまた次をあげるなどしてみてください。

2中止して母乳などにっしてみてください。

3やはり誤嚥でしょうか。

医師には吐いた回数や時間、嘔吐物の量や色、水分は取れているのか、おしっこやうんちは出ているか、どれくらいの量出ているのか、嘔吐以外の症状の変化はないか、などでしょうか。

ゆうさん

ありがとうございます。
少しずつ麦茶を飲ませていましたが、20時に大泣きしてしまい授乳しました。
その後吐き戻しなく寝てくれています。
明日 受診してきます。
丁寧な説明 ありがとうございました。

aaa 先生
小児科

aaa先生

1.のめれば、飲んだ方がいいですが、50mlぐらいを30分ごとぐらいに上げて見るのがいいと思います。
2.離乳食は、飲みのもの後ですね。母乳はいいと思います。
3.吐物を誤嚥しないように気をつけて下さい。

ゆうさん

ありがとうございます。
嘔吐はおさまりました。夜間母乳と麦茶数口程度で様子を見て過ごしました。
母乳だとどの位のめているのかわからない為、朝のミルクの量をどうするか悩んでいました。
適量を教えていただき、とても助かりました。ありがとうございました。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

1少量ずつ飲ませてあげるのが良いでしょう(ペットボトルのキャップ分、などが目安です)その代わり回数を多めに取らせましょう。
2、そうですね。母乳やミルクなら大丈夫です。
3、誤嚥などでしょうか。

ゆうさん

ありがとうございます。
麦茶を少しずつ飲ませていましたが、お腹が空いて大泣きしてしまったため授乳しました。
どの位 飲めたかわからないですが、飲み終わってから寝てしまい30分程経ちました。
授乳後 吐き戻しはないため、誤嚥しないように側臥位にして寝かせてみます。
このまま朝まで吐き戻しがなく食欲があれば離乳食再開しても良いでしょうか?
朝も母乳とミルクだけで様子を見て食べさせずに受診した方が良いでしょうか?

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