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持続する発熱

質問者:栗ヘビィ さん
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先日も相談させて頂きましたが、なかなか回答を頂けないので再度、お願いいたします。

5才の女の子です。
18日(木)夜9時に39.5の発熱 腹痛 鼻づまり
急病センターで2度嘔吐
ナウゼリンとカロナールを服用
19日(金)8:30 37.0℃
小児科受診 インフル陰性
11:00 38.8℃
15:30 39.0℃
16:30 小児科受診 インフル陰性 浣腸
22:30 39.5℃ カロナール服用
20日(土)8:00 37.7℃
10:00 38.1℃ 小児科受診 インフル陰性
12:45 39.3℃ カロナール服用
14:30 37.4℃
17:20 39.3℃
18:00 小児科受診 インフル陰性
18:50 40.2℃ カロナール服用
22:30 39.6℃
21日(日)3:30 37.4℃
7:00 36.8℃
9:40 36.9℃
12:30 38.2℃
15:50 38.0℃
19:00 39.2℃

経過と症状はこの通りで、腹痛は浣腸してる改善され現在は熱と鼻づまりです。
毎食後に薬(セフカペンピボキシル ドンペリドン ビオフェルミン ポララミン)1包を飲んでます。

食事も少しは取れていて水分も飲めています。けっこう元気なんですが、熱が下がらないのが心配です。
鼻づまりが酷くて夜はあまり寝れてないと思います。
明日また小児科受診と耳鼻科に行こうと思いますが、熱がこんなに続くと大丈夫でしょうか??
何が大きな病気でしょうか?
こんなに熱が続くのは初めてで心配で……どうしていいかわかりません。
(10歳未満/女性)

cosmo 先生
精神科

cosmo先生

こんにちは。原因はなんらかの感染症を疑いますが、幸いにも元気であるので緊急性は低そうです。
咳は全く無いんでしょうか?内服から判断するに、急性胃腸炎を疑ったのでしょうね。
喉の痛みはありませんか?

採血検査などは行いましたか?
場合によっては炎症反応が高くないか評価する必要はあるかと思います。採血結果によってはグッと絞れると思います。
記載していただいたデータからは抽象的なことしか申し上げられず恐縮です。

小児科を受診してください。

栗ヘビィさん

ありがとうございます。
咳はありません。喉の痛みも特には言いませんのでたぶんないのかと……
採血はしていません。
最初、腹痛と嘔吐があったので胃腸炎と言われました。しかし、その後も熱が下がらないのですが、胃腸炎でここまで熱が続くのでしょうか?
川崎病も心配なのですが、いちご舌や腹部等の発疹もないので大丈夫でしょうか?
今朝の熱は36.5と朝なので下がっている感じです。
全体的に見ると徐々に下がってはきてるのかと思うのですが、首とかを触るとまだ熱いので上がってくるかなぁ~と…
小児科には行く予定ですが、耳鼻科は行かなくてよいでしょうか?鼻づまりが酷くて寝れていません。 長くなって申し訳ありません。

cosmo先生

こんにちは。
>川崎病
これの鑑別は大事です。ですが、5歳の女児、年齢的に考えにくいです。(もっと幼いです)
アレルギー的なものも否定できないと思います。
いずれにせよ、活発かどうかは一つの大事な指標です。
小児科受診しましょう。
小児科で必要があれば耳鼻科にも回して貰えます。

栗ヘビィさん

ありがとうございます。
とりあえず小児科受診してみます。

栗ヘビィさん

今日、小児科と耳鼻科と受診しました。
熱は本日37.5℃以下で一日過ごせたので解熱傾向にあると思いますが、夜に足の裏全体の皮がむけていました。
乾燥によるカサカサが酷くなった感じのむけ方です。
手のひらや指などその他はむけてません。
川崎病は発熱と皮がむけると聞きました。
大丈夫でしょうか?
小児科では特に川崎病に関することは一切言われませんでした。
採血は解熱傾向なのでしてもらえませんでした。
いかがですか??

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

風邪(ウイルス性感染症)は、初感染だと、熱が1週間程、続くことがあります。
熱が下がらなければ、小児科で血液検査をして貰うと良いでしょう。
血液検査のCRP(炎症反応の数値)は、細菌感染で高くなり、ウイルス感染では高くならないことが多いです。

栗ヘビィさん

ありがとうございます。
そうなんですね!1週間も?!
今朝は36.5℃でした。徐々に下がってきていると判断してもいいのでしょうか?
採血ですが医院なので結果は後日になりますが、大丈夫でしょうか?
私の経験上ポララミンは鼻づまりが酷くなった印象があるのですが、鼻づまりは薬せいもありますか?ただ、1包なので飲まない訳にはいかなくて…

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

インフルエンザ感染の自然の経過のほか、マイコプラズマ感染症などの可能性があります。一度、血液検査やレントゲンをおすすめします。
小児科がよいかと思われます

栗ヘビィさん

ありがとうございます。
インフルエンザは4回検査しましたが陰性でした。
マイコプラズマは検査してあませんが、咳はなくても可能性があるのですか??咳は全くありません。
小児科受診よていですが、医院なので採血結果は後日になると思います。大丈夫でしょうか?大きい病院に行った方がいいですか?

たけぽん先生

可能性はあります。また、小児科受診することをおすすめします。

栗ヘビィさん

今日小児科受診しました。
熱は一日37.5℃以下でしたので解熱傾向にあるとのことでこのまま様子見ましょうと言われ採血はしていません。
鼻づまりが酷いので耳鼻科も行きました。中耳炎は大丈夫でした。抗生剤がメイアクトに変更になりました。
夜に足の裏の皮がむけていることに気づきました。足の裏全体で乾燥によるカサカサが酷くなった感じのむけ方です。手のひらやその他は大丈夫です。
川崎病だと解熱後に皮がむけると聞いたのですが大丈夫でしょうか?
体に発疹などもなかったですし、いちご舌のような充血もありませんでした。唇がやや赤かったようにも思いますが…手足のむくみや充血もなし。
あるのは丸3日続く発熱と足裏の皮がむけることです。
川崎病は大丈夫でしょうか?

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