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こどもがうんちをきばりたがらない

質問者:アンジー26 さん
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2歳の女の子です。排便はこれまでおむつの中やトイレでできていましたが、食事が以前のように入らなくなり(好き嫌いが出始めたのもあって…)便秘気味になることが多くなってきました。そこで様子を見て浣腸を行うようになりました。小児科で、カマグを処方され朝晩2回、服用しています。
最近は便をきばることを嫌がり、便座に座らせてもすぐに立ち上がり少しもいきむことをしません。『お腹が痛い』と言っておしりを押さえながら落ち着きなく走り回るので、『おむつでいいから、きばって出そうか』と声をかけても、『出ないから嫌!』と言って便意が去るのを待っています。
一度、あまりにも落ち着かないので、動き回れない浴室に誘って扉を閉めて追い込んだ形にすると、泣きながら仕方なくしゃがみ込んでおむつで排便しました。便の性状はカチカチでもなく、固くて痛いという感じではありません。

毎回、こんなことでは本人もつらいですが、いつまでも排便がなく心配です。
(乳幼児/女性)

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

>便の性状はカチカチでもなく、固くて痛いという感じではありません。
カマグの調整がうまくできているようですね。排便を嫌がる理由として、便が硬くて痛いから、というのがありますが、それはなさそうですね。きっかけは、便秘気味になったときに、カマグを処方される前が便が硬くなっていたということはないでしょうか。そのときの痛みを覚えているのかもしれません。痛くないことがわかれば、そのうち慣れてくるとは思います

アンジー26さん

ありがとうございます。
私もそのように思い本人に尋ねると、『痛いから嫌じゃなくて、きばっても出ないから!』と言います。肛門付近まで来てる様子なのですが…今までスムーズだったので、何がきっかけか悩むところです。

すこやか先生

>きばっても出ないから
力の入れ具合がよくわからないのでしょうか。これまでは、立って排便していましたか。それとも、おむつでも座っていましたか。洋式便座は苦手な子供もいますので、おむつで和式トイレのようにお腹に力が入るような姿勢でできるようにされてもよいかもしれません。洋式便座で、足が下につかないと、なかなかお腹に力がはいりません。試しに、足を浮かせて排便されてみるとよくわかります。

アンジー26さん

まずはおむつから頑張ってみようと思います。ありがとうございました。

すこやか先生

どういたしまして。また何かありましたら、ご相談ください

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

硬便ならカマグを少し増やしてみてはいかがですか。ヨーグルトなどで腸内細菌感染とのバランスを整えるのもいいと思いますし水分を充分にとってみてください。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

これまで、硬い便であったり、嫌な思い出があるからと思われます。軟下剤を処方していただき自然の経過をみてよいかと思われます

neurosurgeon 先生
脳神経外科

neurosurgeon先生

経過をみましょう。便が硬くないということはカマグが効いているということですね。そのうち排便できるようになるのでは。

アンジー26さん

ありがとうございます。
自然に出るのを待ちたいのですが、5日、6日と日が経ち、おしりを押さえて何をするにも落ち着きがない様子なので、本人は嫌がる中、なんとか出せるようにあの手この手で試みますが、結局泣き叫んで終わります。
少しまってみます。

neurosurgeon先生

そうして下さい。ご丁寧な返信ありがとうございます。

アンジー26さん

夕食後、便意を催した様子だったので、しゃがみこむ格好で『うんち出そうだね』とゆっくり声をかけると、素直にしゃがんでおむつ内にしました。こどものペースに合わせて待つことも大切だと思いました。ありがとうございます。

neurosurgeon先生

良かったですね。

aaa 先生
小児科

aaa先生

排便習慣がまだ、確立しないからですね。
少し付き合いながら、様子をみられるのでいいと思います。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

以前硬便で痛かったのではないでしょうか?
しばらくは強制せず見守る方が良いと思われます。

アンジー26さん

ありがとうございます。
私もそのように思い本人に尋ねると、『痛いから嫌じゃなくて、きばっても出ないから!』と言います。自然に出るのを待ちたいのですが、5日、6日と日が経ち、おしりを押さえて何をするにも落ち着きがない様子なので、本人は嫌がる中、なんとか出せるようにあの手この手で試みますが、結局泣き叫んで終わります。
少しまってみます。

えりお 先生
泌尿器科

えりお先生

こんにちは。
カマグを内服されていますし、しばらく様子を見てもいいかと思います。

アンジー26さん

ありがとうございます。
焦らずに子のペースに合わせて、様子をみようと思います

えりお先生

それで大丈夫ですよ。
どうぞお大事になさってください。

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

水分はしっかり摂っていますか?
普段より意識的にあげてみてください。

アンジー26さん

ありがとうございます。水分など気をつけて見てみるようにします。

新潟の皮膚科医先生

また何か御不安なことがありましたらいつでもご連絡くださいね。
お大事になさってください。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

ヨーグルト摂取や のの字マッサージなどどうでしょう。

アンジー26さん

ありがとうございます。毎日ヨーグルトは食べています。
便は固くないので、自然に排泄されてもおかしくないのですが、それを我慢しようとするのです…。

omeme眼科医先生

そうでしたか。なにか過去に痛いおもいをしたのでしょうか。。

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