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11ヶ月の娘の身長が低く手足が小さい

質問者:はる さん
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11ヶ月の娘の身体が小さく気になります。
身長も低いのですが、周りの同時期の娘より手足も小さく、8ヶ月の女の子よりかなり小さいです。

身長と体重の経過は
生まれた時が45cm 2352g
1ヶ月の時が50cm 3148g
4ヶ月の時が58cm 6095g
7ヶ月の時が62.2cm 6925g
10ヶ月の時が65.5cm 7495g

10ヶ月検診で小さいのが気になると伝えましたが、成長曲線のなかに入っていれば問題ないと言われましたが
7ヶ月の頃からわずかに下回っている気がします。
両親の身長は、父親が166cm 母親が163cmとさほど大きくないので、身長が低いのは遺伝でしょうか?
また身体が小さいので手足も小さいのでしょうか?
(30代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

>10ヶ月の時が65.5cm 7495g
生後10カ月の女児で、身長65.5cmはマイナス2.2SD程(標準範囲以下)、体重7495gはマイナス1SD程でしょう。
http://www.mominokiclub.com/tool/pdf/oudan/oudan_girl_0-2k.pdf
生後10カ月の女児では、身長が66.3cm以下だと、低身長です。
http://checkmateking.net/post-31.html
内分泌外来のある小児科で診て貰うと良いでしょう。

はるさん

回答ありがとうございます。
検診の時は、成長曲線内にいるように説明されたのですが、自宅で確認すると外れているようで気になりました。
看護師の方が母子手帳の成長曲線に記入してくださったのですが、ちょっと位置がずれていたようです。
検診では身体の柔らかさが気になるとのことで、1歳でも検診を受診するように言われているのでそこで相談してみたいと思います。

yanagimd先生

>検診の時は、成長曲線内にいるように説明されたのですが、
母子手帳の成長曲線は不正確なので、↓の成長曲線に記録して見ましょう。
http://www.mominokiclub.com/tool/pdf/oudan/oudan_girl_0-2k.pdf

>7ヶ月の時が62.2cm 6925g
生後7カ月の時から、既に、身長は、標準範囲以下(マイナス2SD以下)です。
身長がマイナス2SD以下だと、子供さん100人を身長が低い順に並べた場合、前から2~3番以内になります。
御心配なら、内分泌外来のある小児科で、診て貰うと良いでしょう。

>周りの同時期の娘より手足も小さく、
薬指の根元の骨(中手骨)が短かったり、生下時に足背が浮腫んでいたり、胸が幅広くて乳首が離れていたりは、しないのですよね?

はるさん

1ヶ月後には1歳なので、その時に内分泌科のある小児科を受診してみようと思います。
教えて頂いた成長曲線に数値を入れてみます。

薬指は手足ともに問題は無さそうです。
左足の中指は生まれた時から他の指に比べてかなり細く小さかったです。成長に従って若干改善してきました。
いま確認すると右足の中指より指を曲げるのが固く骨が短い感じはします。
背足の浮腫は確認していないです。病院で指摘はありませんでした。
胸は幅広かはちょっと一人目なのもあり、判断ができません。
乳首は離れている方だと思います。

yanagimd先生

成長ホルモン分泌不全性低身長症ならば、発達は遅れないので、検査は急ぐ必要はないです。
甲状腺ホルモンの分泌が悪い先天性甲状腺機能低下症だと、小泉門の開大、大泉門の閉鎖の遅延、知能発達の遅滞、低身長、便秘などが現れます。
先天性甲状腺機能低下症だと、四肢、特に、手足の指が短いことがあります。
先天性甲状腺機能低下症だと、顔つきは、眼瞼が腫れぼったく、鼻根が低く、いつも口を開け、大きな舌を出しているのが特徴と言われます。
先天性甲状腺機能低下症があれば、新生児時期のマススクリーニングで異常を指摘されていたはずなので、可能性は低いでしょう。
以上、御参考まで。

はるさん

身長の低さや11ヶ月でつかまり立ちが殆どできないなどゆっくりではありますが、指先や言葉などに遅れは無さそうです。
定期的に身長を計り様子を見ながら、内分泌科への受診を検討しようと思います。
詳しくありがとうございました。

yanagimd先生

発達が遅れていなければ、先天性甲状腺機能低下症ではなさそうなので、1歳健診で診て貰うと良いでしょう。
手の骨のレントゲン写真を撮って、骨年齢を評価したり、中手骨の長さを診て貰うと良いでしょう。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

そうですね、もちろん遺伝の要素もあります。母子手帳の成長曲線にも記入をして様子を見てみましょう。

はるさん

回答ありがとうございます。
検診では成長曲線内であればと言われたのですが、自宅に帰ってから確認すると1cm程度ですが曲線を下回ってるように見えます。
4ヶ月までは曲線内だったので徐々に外れてきていても、大幅でなければ問題無いのでしょうか?

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

まだ小さい傾向でよいですが、成長曲線内であれば大丈夫ですよ。遺伝的な体質もありそうです

はるさん

回答ありがとうございます。
検診では成長曲線内であればと言われたのですが、自宅に帰ってから確認すると1cm程度ですが曲線を下回ってるように見えます。
4ヶ月までは曲線内だったので徐々に外れてきていても、大幅でなければ問題無いのでしょうか?

たけぽん先生

大幅な逸脱でなければ、経過をみて、差し支えないですよ。

はるさん

ありがとうございます。
心配していたのですこし安心しました。
もう少し様子を見ていこうと思います。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

今のところは、成長曲線からはみ出ないかを引き続きみてもらいましょう。

はるさん

回答ありがとうございます。
検診では成長曲線内であればと言われたのですが、自宅に帰ってから確認すると1cm程度ですが曲線を下回ってるように見えます。
4ヶ月までは曲線内だったので徐々に外れてきていても、大幅でなければ問題無いのでしょうか?

くまもん先生

じっくりとみてみました。
産まれたときから(何週でしたか?)、少し小さ目の赤ちゃんで、発育曲線の下の線上であり、現在も下の線から1cm程度しか離れていませんので、このままのペースであれば、もうしばらくは経過観察となります。

はるさん

37週での帝王切開です。
妊娠中もずっと成長曲線の下線上にいました。
定期的に身長を計りながら様子を見ていきたいと思います。
ありがとうござました。

あば 先生
皮膚科

あば先生

検診で問題ないと言われてるなら大丈夫だと思いますよ。

はるさん

回答ありがとうございます。
身体の柔らかさが気になるとのことで、1歳でも検診を受診するように言われているので様子を見ようと思います。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

検診で問題ないと言われてるなら大丈夫です。

はるさん

回答ありがとうございます。
身体の柔らかさが気になるとのことで、1歳でも検診を受診するように言われているので様子を見ようと思います。

オカメ先生

お大事に。

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