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幼児の高熱

質問者:むぎもち さん
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2歳9ヶ月の娘です。
今朝は特に変わった様子もなく買い物にも一緒に行ったんですが、途中で疲れたというのでおかしいと思い帰宅して検温すると38度6分でした。
すぐに小児科へ連れて行った時は39度3分。
問診、聴診器、お腹と耳と喉を診てもらって、診断は風邪でした。
扁桃腺の腫れと片耳の赤みが見られたそうです。
本人に他症状もなく、比較的元気だったので納得して帰宅しました。
解熱剤も入れてもらったので車の中と帰宅後少し寝たんですが、薬が効いたのか元気に遊んで
そのあと薬が切れて少し寝たと思ったらまた起きて
今はテレビを見ながら辛そうにしています。
熱は40度5分でした。

こんなに急に熱が出てインフルエンザは否定できるのでしょうか?先生は、咳も鼻水もないから様子見だといって検査はしませんでした。
生後6ヶ月で尿路感染症にもかかっており、看護師さんにその旨を伝えたのですが検査はなしでした。
信頼できる診断なのでしょうか。

水分も摂れていますし、お菓子なら食べています。
テレビも見たりしていますが(リビングで見ると言い張る)これは元気がある内にはいるのでしょうか?
解熱剤を使うタイミングや判断ができずに困っています。
受け答えにはダルそうながらはっきり答えています。

・小児科での診断結果について
・解熱剤を使うタイミング
・夜間救急を使う症状
・再診の目安
これについてどうぞよろしくお願い致します。
(乳幼児/女性)

ななみこ 先生
呼吸器外科

ななみこ先生

むぎもちさん、こんばんは。
1.発熱して間もないのでインフルエンザをしても検査は陰性と思いますが、その結果は信用できません。12時間以降の検査をお勧めします。まずは、広い意味での風邪の診断で良いと思います。
2.解熱剤は、本人がつらいとき、または、高熱の時で良いと思います。
3.水分が足りない時や、原器がないときになります。
4.明日、再診してインフルエンザの検査を受けるのが良いと思いますよ。
お大事になさってください。
ご質問ありがとうございました。

むぎもちさん

こんばんは、ご返答ありがとうございます。
詳しく教えて下さって助かりました。
今晩と明日の様子で判断しようと思います。
ありがとうございました!

ななみこ先生

むぎもちさん、お返事ありがとうございます。
また、何かございましたら、気軽にご質問してください。
お大事にしてくださいね。

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

インフルエンザならば、咳や鼻水も目立つようになります。
尿路感染症(腎盂腎炎)の時には、熱が自然に上がったり下がったりすること(弛張熱)。
熱は、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるので、むやみに解熱剤は使わない方が良いです。
解熱剤は、熱が上がり切って、38.5℃以上の熱が下がらず、元気や食欲が無かったり、眠れない時に、使ってあげるのが良いでしょう。
明日も熱が下がらなければ、診て貰うと良いでしょう。

むぎもちさん

ご返答ありがとうございます。
咳や鼻水はいまだありません。
熱も上下はせず上がったままです。
そう言えば前回尿路感染症になった時は一度熱が下がったので安心してしまった事を思い出しました。
今のところ水分も取れて眠れているので座薬は使っていません。
とても参考になりました。
ありがとうございました!

yanagimd先生

突発性発疹の時には、咳や鼻水は目立たないですが、下痢になったり、瞼が浮腫むことがあります。
突発性発疹は、2歳前の子供さんに多いですが、3歳前ならば、有り得るでしょう。
尿路感染症(腎盂腎炎)ならば、血液検査すると、CRP(炎症反応の数値)が高くなっていることが多いです。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

インフルエンザは発熱後12時間を経過しないと、検査をしても要請にならないため、まずは38.5℃以上あれば、カロナールなどで解熱を図ってください。
明日の午前中に、再度小児科を受診していただき、インフルエンザのチェックを受けていただくのがいいと思います。
解熱剤を使用しても、高熱でぐったりしている、水分が取れない、意識がおかしいなどがあれば救急外来を受診して診察を受けていただくのがいいと思います。

むぎもちさん

インフルエンザの迅速検査は無知でした。ありがとうございます。
また今晩、明日の様子で判断しようと思います。
詳しいお返事ありがとうございました!

しるふぃーゆ先生

お大事になさってください。また何かありましたら、いつでもご相談ください。

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

発熱から半日くらいたたないと、インフルエンザの検査は確実ではありません。発熱からの時間が短いなら検査はしないでしょう。
熱が続くなら、明日再診してください。高熱で痛みがあったり、不眠ならば解熱剤を使用してください。けいれんを起こしたり、意識障害や呼吸困難がない限り救急の受診は必要ありません。

むぎもちさん

詳しいご返答ありがとうございました。
今晩様子を見て翌朝判断しようと思います。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

プロフィールを見る

海和 靖昌先生

インフルエンザの可能性はあると思います。しかし、発症後すぐには検査をしても陰性に出てしまうため、本日は風邪として対処したのは妥当だと思います。熱については解熱剤を使用されていいと思います。明日再度受診してインフルエンザの検査を受けるといいと思います。

むぎもちさん

詳しいご返答ありがとうございました。
今晩様子を見て翌朝判断しようと思います。

海和 靖昌先生

お大事になさってください。何かあればいつでも相談してください。

よっちゃん 先生
小児科

よっちゃん先生

インフルエンザがはやっていれば可能性はありますが、発熱し始めてから12時間以内は迅速検査では正確な診断はできないでしょう。解熱剤は38.5度以上で元気がない時に使用すればよいと思います。明日の朝も高熱が持続していれば再診しましょう。

むぎもちさん

ご返答ありがとうございます。
迅速検査で診断できないのは無知でした。
明日様子見てまた判断しようと思います。
ありがとうございました!

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

むしろ熱が出てすぐではインフルエンザの検査は出来ないですからね。対応は問題ないと思います。熱が続くようであれば明日受診をされるとよいでしょう。

むぎもちさん

そうなんですね!無知でした・・
ありがとうございました!

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

プロフィールを見る

中込 晃先生

カロナールなどの解熱剤は使用して良いです。高熱後12時間経過すればインフルエンザ反対は可能です。明日も高熱ならば受診してください、

むぎもちさん

そうなんですね!無知でした・・
ありがとうございました!

aaa 先生
小児科

aaa先生

私は、インフルエンザの検査をしますが、
熱が出てすぐは、陰性になることもあるから、という先生もいます。

ゲン 先生
泌尿器科

ゲン先生

風邪を治す薬はありませんし抗インフルエンザ薬も子供にはあまり効果はありません。

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