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登園許可書について。嘔吐下痢について

質問者:さぎり さん
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保育園で1歳児クラスを担当してます。
只今、私が勤める保育園では色々な病気が流行っています。インフルエンザ・ノロウイルス・アデノウィルス・マイコプラズマ・発熱のみ。嘔吐のみ。下痢のみ。の子もいます。そして、疑問が出てきました。「嘔吐下痢」って病気なの❓症状なの❓病名なの❓そもそも、なんなの❓
更には、病気が増えすぎて、登園許可書が必要なのがどれか分からなくなってきました。
また、なんで、園で様々な病気が流行っています。熱・嘔吐・下痢等の症状の際には病院を受信して下さい。園に結果をご連絡下さい。感染症の際には登園許可書が必要ですので。とお知らせしているのに、病院を受信しないのは何故なのでしょか❓
病院では、登園する際には、許可書が必要な事は伝えてはもらえないのでしょうか❓
(30代/女性)

猫の手 先生
小児科

猫の手先生

嘔吐下痢、というのは胃腸炎、つまりおなかの風邪のことです。
学校保健法に定められている病気ではありませんから、登園許可が法的に必要なものではありません。
保育園などではみんなにうつると大変ということで、個々に取り決めを持っていることがほとんどです。ですから医師のほうから許可証が必要だという話をすることはありません。
インフルや水疱瘡などの学校保健法に定められている病気でも、許可証が必ず必要なわけではありません。
多くの学校などでは、受診して口頭で「もう登校していいですよ」と言われることで欠席解除となっており、特別に医師からの許可証を必要としません。そのあたりは個々で対応は変わってきます。
受診して文書をもらうとそれに対して対価も発生します。胃腸炎などの、いわゆる「ただの風邪」のたびに許可証や診断書を書いてもらっていては結構な金額になっていくので、親御さんにとっても大きな負担になります。

いずれにしろ、学校保健法に定められていない病気に関しては、個々の保育園単位でルールは変わってくるので、親御さんと保育園での認識の差が出ないよう、きちんと入園の際にお話をする必要があるでしょう。

現役小児科医 先生

現役小児科医先生

嘔吐・下痢は様々な病気により起こる症状ですので、何が原因で起こっているのかまで、細かく検査をしない事もあります。普通の風邪をひいても起こる症状です。

その患者さんが保育園に通われているかどうかを、その都度確認をしていない可能性はあります。親子さんが医師に伝えれば分かると思われますが。
医師が親子さんの話をきいて、何が原因かを診断します。診断書が必要な場合は、親子さんからの申請になると思われます。

園で、他の児童に感染させてはいけない。という親子さんのモラルの問題も関わってくると思われます。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

嘔吐下痢症に関しては、考えが一致してないのが現実です.
医者に言わせてみれば、一度ウイルス感染したら、下痢が治っても2〜3週間は便からウイルスを出すのに、なんで、感染性がないという許可書が必要なのか理解に苦しみます.
感染性を問題にするなら、元気になっても1か月くらいは休まなければなりません.
現実的でないですよね.
ですから、嘔吐下痢に関しては、「元気になったら登園してもいいよ.ただ、うつるかもしれないから気をつけてね.」ってことになります.

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

ウイルス性胃腸炎では、ウイルスが多種のため原因がはっきりしませんが、登園許可が必要な学校保健法で決められている疾患ではありませんよ

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

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中込 晃先生

登園許可書が必要な法律で定められている疾患はないです。後は、他の子供に移さないという家族の倫理観の問題です。

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