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点頭てんかん?何度も前傾しては戻る

質問者:やよし さん
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7か月、女児です。
一昨日の夜、お座りの姿勢でままごとのおもちゃを触って遊んでいる際に、右を向きながら前傾しては元に戻るという動作を何度も(10回前後?)繰り返していました。
両手は下におろしておもちゃを触ったまま、その時の視点はおもちゃを見ているように見えましたが位置関係の都合ではっきりは見ておりません。

一緒にいた私の母は、眠いんだろうと言っていたのですが眠そうに目を閉じかけているそぶりはなく、異様な動きでした。これまでも眠くて座ったままウトウトしているような様子は見たことがありません。

戻った際に顔を覗き込むと笑っていたのでその時は意識はあったと思うのですが、調べると点頭てんかんというものに似ているような気もして怖くなっています。点頭てんかんの子の動画を見たりしましたが、我が子の動きにくらべると前傾の速度が早いような気もします(その子は前傾の際、力が入っているように見えるのに比べ、わが子はどちらかというと脱力しているようにも見えました)。

翌日に総合病院の小児科を受診しましたが、一回のことでは脳波の検査まではおすすめしないとのことで、簡単に終わるCTだけ撮っていただき、異常はありませんでした。

過去にうつ伏せの姿勢で顔は横向きにして、ぼーっとしている様子は何度かみたことがありましたが気にはしていませんでした。
発達は早い方で6か月でつかまり立ち、伝い歩きをしています。最近では喃語もよく出ています。満期産(予定日9日遅れ)、分娩時に異常はありません。

点頭てんかん、もしくはそれ以外の病気の可能性はありますでしょうか?よろしくお願いいたします。
(乳幼児/女性)

かながわ一般小児科医 先生
小児科

かながわ一般小児科医先生

動画をみてみないと判断しかねますが、月齢や発作の状況からは、West症候群や良性乳児ミオクロニーてんかんなどが鑑別に挙がります。
いずれも発症までの発育・発達は問題ありませんが、前者は発症後に退行(できていたことができなくなってしまう状態)がみられますが、後者はその後も発達は順調です。
また前者は脳波で特徴的な所見がみられますが、後者にはみられません。

検査をするなら脳波・頭部MRIを行うことが多いと思います。

もしご心配であれば、小児神経専門医のいる病院・クリニックで動画を見ていただいてはいかがでしょうか?

やよしさん

返信ありがとうございます。
West症候群や良性乳児ミオクロニーてんかんも、発症までの発達に問題はないのですね。我が子はとても運動面の発達は早いのですが、だからといって安心材料にはならないということがわかりました。知りたかったことのひとつです、ありがとうございました。
その後、同じような動作はしておりませんが、引き続き様子を見ようと思います。

ゆみた先生 先生
全科

ゆみた先生先生

てんかん発作であればお座りを保てず、バランスを崩して倒れてしまうと思いますので、まず心配ないとは思いますが・・・。
一人遊びの一種を第一に考えます。
また、その時におもちゃを取り上げる、他のおもちゃをあげるなどして反応があれば発作では無かったのでしょう(今言っても遅いですが)。
もし動画が撮影できましたら再診時に診てもらえると思います。
また、点頭てんかんの動画も検索すると色々出てきますので、ご覧になってみると良いかもしれません。

やよしさん

返信ありがとうございます。
お座りを保てないとのご意見、大変安心しました。確かに動画を探しても自分でお座りしているものは見つけられず、お座りでもハイローチェアにベルト着用のものなので、そのことも知りたかったので助かりました。
引き続き様子を見て、何かこちらからもアクションをとってみようと思います。

hihoo 先生
神経内科

hihoo先生

可能性はありますが何とも言えません。もし今度発作が起こった時の動画が撮影できればそれを持参して受診するのもいいかとは思いますが。

やよしさん

回答ありがとうございます。
次にそのような動作をすることがあれば、動画撮影しようと思っているのですが、しないでほしいのにその動作を待つ?ような落ち着かない生活がしばらく続くのかと思うと眠れません。。
それ以外で何かアドバイスをいただけると助かります。

hihoo先生

現状では特にありませんが発作時持続時間が長ければてんかんの診断はなくても緊急受診されてください。
後遺症を残す場合がありますので。

やよしさん

発作の時間が長いとその分危険なのですね、わかりました。ありがとうございます。よく様子を見るようにします。

hihoo先生

その様にされるのがいいと考えます。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

意識があったならあまり病的なものではないと思います。
もし繰り返すなら再診して念の為に脳波チェックを受けて下さい。

やよしさん

返信ありがとうございます。
意識があったなら病的でないとのご意見、大変救われます。
引き続き様子を見ようと思います。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

動画を撮影しておき、それを診察時にお見せになると、よりわかりやすいでしょう

やよしさん

回答ありがとうございます。
次にそのような動作をすることがあれば、動画撮影しようと思っているのですが、しないでほしいのにその動作を待つ?ような落ち着かない生活がしばらく続くのかと思うと眠れません。。
それ以外で何かアドバイスをいただけると助かります。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

小児科受診してください。動画を撮っておいて診察時に見せてください。

やよしさん

回答ありがとうございます。
次にそのような動作をすることがあれば、動画撮影しようと思っているのですが、しないでほしいのにその動作を待つ?ような落ち着かない生活がしばらく続くのかと思うと眠れません。。
それ以外で何かアドバイスをいただけると助かります。

アギト響鬼先生

脳波をとってみたらどうですか?

やよしさん

一度受診した際お願いしたのですが、1回しか起こっていない現時点では検査のリスクの方が高いと説得され諦めました。もう一度起こらないのが一番よいのですが、不安な気持ちが続くのが辛くこちらにご相談させていただきました。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

動画の撮影がよいかと思われます。脳波も検討してくれると思われます。

やよしさん

回答ありがとうございます。
次にそのような動作をすることがあれば、動画撮影しようと思っているのですが、しないでほしいのにその動作を待つ?ような落ち着かない生活がしばらく続くのかと思うと眠れません。。
それ以外で何かアドバイスをいただけると助かります。

たんたかたん 先生
腎臓内科

たんたかたん先生

動画撮影して頂き、小児科でお見せ頂ければと思います。

やよしさん

回答ありがとうございます。
次にそのような動作をすることがあれば、動画撮影しようと思っているのですが、しないでほしいのにその動作を待つ?ような落ち着かない生活がしばらく続くのかと思うと眠れません。。
それ以外で何かアドバイスをいただけると助かります。

たんたかたん先生

あとは実際に脳波を測ってみることだと思います。総合病院の小児科などですが。
ただ病気が隠れていても測っている最中に異常が検出されるかは不確かな所はあります。

やよしさん

一度受診した際お願いしたのですが、1回しか起こっていない現時点では検査のリスクの方が高いと説得され諦めました。もう一度起こらないのが一番よいのですが、不安な気持ちが続くのが辛くこちらにご相談させていただきました。

たんたかたん先生

そうでしたか。どのような検査をすると言われましたか?脳波であればリスクが高いということはないと思います。

やよしさん

睡眠導入剤を使用してとのことだったので、少し怖いなと感じています。ただ抱っこしながら、とかでできるなら希望するのですが、そこまで聞けませんでした。。

aaa 先生
小児科

aaa先生

動画をとっておいて、確認してもらうといいと思います。

やよしさん

回答ありがとうございます。
次にそのような動作をすることがあれば、動画撮影しようと思っているのですが、しないでほしいのにその動作を待つ?ような落ち着かない生活がしばらく続くのかと思うと眠れません。。

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