Q

1歳9ヶ月、長引く下痢

質問者:ミニオン さん
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1歳9ヶ月の娘です。
6日前から下痢が続いており、1日に4回ほどしています。
寝起き、食後にする事が多いです。
泥のような下痢であったり、水っぽい時もあります。
鼻水、咳もしています。

小児科へ行きましたがインフルエンザの患者さんがかなり多く、待ち時間もかなり長かったため症状が重くなさそうだからと看護師さんの助言で帰宅し、鼻水と咳と整腸剤のお薬を耳鼻科で頂きました。

なかなか良くならないのでやはりもう一度小児科へ受診した方がいいのでしょうか?
嘔吐や熱は無く、元気はあり食欲もあります。
(乳幼児/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

感染性胃腸炎(ロタウイルス、ノロウイルスなど)は、特に初感染だと、胃腸が回復するのに、1週間程は要することが多いです。
御茶、麦茶、味噌汁の上澄み、イオン飲料、経口補水液(アクアライトORSなど)などで、水分や塩分を補給しましょう。
食事は、御粥など消化が良い食事にし、脂肪が多い食品や、柑橘類は、控えましょう。
泣いても直ぐに涙が出ない、舌や唇が乾燥する、眼が窪む、尿量が少ない、なら、脱水症のおそれがあるので、診て貰いましょう。

ミニオンさん

返信ありがとうございます。
1週間以上経ちましたが、まだ1日5回程の軟便〜下痢を繰り返しています。
おむつかぶれも酷くなり、皮膚科でもらったクリームも全く効かず、痛くて大泣きしています。。

yanagimd先生

下痢が続くなら、悪い細菌が増えていないか、便培養などを検査して貰うと良いでしょう。
受診出来ないならば、市販の整腸剤(新ミヤリサンアイジ整腸薬など)を飲ませるのも良いでしょう。
オムツかぶれは、便が出たら、早目にオムツを交換し、拭いてあげるか、御風呂場で石鹸で洗ってあげ、悪くならないようにしてあげましょう。
オムツかぶれには、酸化亜鉛を含む、亜鉛華軟膏や、市販薬(ポリベビーなど)を塗ってやると良いでしょう。
冷えないようにしてあげましょう。

ミニオンさん

ありがとうございます。
下痢止めのお薬は飲ませないほうが良いのでしょうか?

yanagimd先生

下痢止め(止痢剤)でも、ペラミド塩酸塩(ロペミン小児用細粒0.05%など)やロートエキス散などは、腸の蠕動を抑制し、下痢の回数を減らしますが、ウイルスや細菌の排出をも抑制してしまう恐れがあるので、使い過ぎない方が良いでしょう。
下痢止めでも、アドソルビン原末は、腸内の有害物質、過剰な水分や粘液、などを吸着し、下痢を抑えると言われます。

ミニオンさん

何度も返信頂きありがとうございます。。
処方されたお薬は、アドソルビンとタンナルビンの混合のお薬とビオフェルミンです。
アドソルビンとタンナルビンのお薬は飲ませたほうが良いのでしょうか。。

yanagimd先生

>アドソルビンとタンナルビンのお薬は飲ませたほうが良いのでしょうか。。
飲ませていた方が良いでしょう。
タンナルビンは、昔から下痢止めに使われている薬で、安全性は高いです。タンナルビンは、服用すると胃で分解され、タンニン酸が、腸の粘膜の蛋白質と結合して保護膜を作る作用があり、炎症を鎮め、粘膜への刺激を和らげ、腸の過剰な蠕動を抑制すると言われます。
ただし、タンナルビンは、タンニン酸に乳性カゼイン(従来は卵白アルブミン)が結合しているので、牛乳アレルギーのある子供さんは、飲んではいけないです。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

多少は長引くでしょうね。便は固形に近づきつつあるのでしょうか?便の回数や性状が改善なければ再度受診をされるとよいでしょう。

ミニオンさん

返信ありがとうございます。
やはり長引きますよね。。
便は固形に近かったり、軟便だってり下痢だったりです。
回数は変わらず1日5回はしています。
インフルエンザなどにかかるのも怖くて小児科も躊躇してしまいます。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

食欲もあり、発熱や腹痛もなく、元気であれば、耳鼻科から処方された整腸剤を内服してもう少し様子を見てもいいと思います。

ミニオンさん

返信ありがとうございます。
元気ですがなかなか回復せず、おむつかぶれがどんどん酷くなり大泣きしています。。

しるふぃーゆ先生

おむつかぶれについては皮膚科も受診していただくのがいいと思います。
下痢が止まらないのであれば、再度受診して相談をしてもいいと思います。

ミニオンさん

何度も返信頂きありがとうございます。
皮膚科で処方してもらった塗り薬が効かず、違う皮膚科に今日受診しましたが、ただの保湿クリーム(アズノール)しか出して頂けませんでした。
肛門に赤いプツプツも出来ておりかなり痛がっています。。

しるふぃーゆ先生

下痢が原因でかぶれているのであれば、やはり下痢を治すことが先決のようですね。下痢止めは通常はあまりしようしない方がいいのですが、おしりの状態を小児科でも伝えていただき、下痢止めについても相談をしてみてはいかがでしょうか。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

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中込 晃先生

元気で食欲もあれば水分を多めにとれせて様子見ても良いです。小児科でインフルエンザにかかる可能性が現在は高いですよ。

ミニオンさん

返信ありがとうございます。
元気ですがお腹が痛いのか機嫌が悪く、今も1日5回程軟便を繰り返しています。
おむつかぶれが酷くて脱脂綿で拭いておりますがクリームも効いていないみたいでかわいそうです。。
インフルエンザなどにかかる危険が怖いので小児科も行っておりません。。

あば 先生
皮膚科

あば先生

胃腸炎でしょうね。
元気なら様子を見ていいと思います。
食事はお粥やうどんなど消化にいいものにして下さい。

ミニオンさん

返信ありがとうございます。
1週間以上下痢をしていても様子見で大丈夫なのでしょうか。。

あば先生

腸内細菌のバランスが乱れて下痢が続くことはあります。
整腸剤を続けて、改善なければ受診して相談して下さい。

ミニオンさん

返信頂きありがとうございます。
整腸剤がきいててくれれば良いのですが。。
とにかくお尻が痛い様で大泣きして起きます。
病院行ったほうが良さそうですね>_<

あば先生

痛いのなら下痢でかぶれたりがあるのかもしれません。
赤くなったりがあるなら皮膚科で診てもらって下さい。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

チューブでの鼻吸引がいいです.お風呂でやると効果的です.
部屋の加湿、受動喫煙は大丈夫ですか?

ミニオンさん

返信ありがとうございます。
電動の鼻吸引器があるので毎日使っています。
加湿器も炊いており、家族に喫煙者はおりません。
鼻咳のお薬は続けて飲ませたいと思います。

ゲン 先生
泌尿器科

ゲン先生

ほっといても治ります。

ミニオンさん

返信ありがとうございます。
ほっておいて治るのでしょうが、1週間以上続く下痢におむつかぶれ・・・大泣きしているので親としてはどうにかしてあげたいと思ってしまします。

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