Q

アレルギー性紫斑病

質問者:ままちゃん さん
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6才の男子です。
昨日、アレルギー性紫斑病と診断され 自宅安静になりました。
先週末から 鼻水鼻づまりがひどく、昨日も ずっとくしゃみと鼻水が出ていました。オノン ムコダインのんで大丈夫ですか?
(10歳未満/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

オノンやムコダインを飲むのは、問題ないでしょう。
アレルギー性紫斑病は、安静が保たれずに、運動すると、下腿などに紫斑が増えます。
アレルギー性紫斑病では、腹痛、嘔吐、下痢、麻痺性イレウス、下血、腸重積、腸間膜の虚血などの腹部症状が80%以上の症例で現れることがあります。
引き続き、医師の診察を受け、その指示に従って下さい。

ままちゃんさん

ありがとうございます。あの後 腹痛症状も出て入院になりました。
プレドニン点滴して 腹痛はおさまりました。
今朝、試験外泊してきました^_^
プレドニン内服しています。
紫斑は また出てきています。

yanagimd先生

腹部症状も現れましたか。
アレルギー性紫斑病では、約10%の症例は、皮膚症状に先行して、腹部症状が現れることがあります。
アレルギー性紫斑病では、関節炎や関節痛など関節症状も75%以上の症例で現れます。
ステロイド剤(プレドニゾロン)は、アレルギー性紫斑病の関節炎や腹部症状には有効ですが、紫斑消失や腎炎予防には有効でないと言われます。

ままちゃんさん

早速のお返事ありがとうございます。
先程、夕食を食べている途中に腹痛を訴えました。プレドニンとガスターを服用したら
落ち着いたので、入浴して 様子見ています。
腹痛は、どの程度で病院へ行ったらいいのでしょうか?あと腎炎の初期症状 予防法は ありますか?

yanagimd先生

先述しましたように、アレルギー性紫斑病では、腹痛、嘔吐、下痢、麻痺性イレウス、下血、腸重積、腸間膜の虚血などの腹部症状が現れることがあります。
腹痛が酷くて泣いている、嘔吐する、血便が出る、なら、診て貰うと良いでしょう。
腎炎を合併すると、典型的には、浮腫、肉眼的血尿、乏尿、高血圧などが現れますが、通常は、検尿しないと気づかない場合が多いです。
アレルギー性紫斑病の腎炎(紫斑病性腎炎)は、殆どがアレルギー性紫斑病を発症後1カ月以内に発症し、3カ月まではあり得ると言われます。
(懇切丁寧に御返事したつもりなので、もう少し、高く評価して貰えると励みになりました。)

ままちゃんさん

とても分かりやすい ご説明ありがとうございました。
今日 無事退院できました。
気をつけて 様子観察します。

yanagimd先生

無事、退院出来たようで、良かったですね。
アレルギー性紫斑病は、原因が不明ですが、発症に溶連菌が関連していることがあります。
アレルギー性紫斑病は、血管内で、免疫的な炎症が起こり、血液の塊(血栓)が生じたり、出血して紫斑が現れます。
血行を良くする為に、野菜はきちんと摂り、動物性脂肪や甘い物は控え、安静にし、冷えないようにしてあげると良いでしょう。

ままちゃんさん

今、保育園で溶連菌が大流行です💧
先生のアドバイス 本当に参考になります。
今夜は、野菜のスープ作って 食べさせたいと思います。
この病気は、完治するのですか?

yanagimd先生

>今、保育園で溶連菌が大流行です💧
溶連菌が長く感染していると、血液検査で、溶連菌が出す毒素に対する抗体(ASOやASK)が上がっていることが多いです。
アレルギー性紫斑病は、発症して2~3週間は新しい紫斑が現れることが多いです(再発は6週間以内に起こることが多いです)。
アレルギー性紫斑病は、紫斑は、いずれは現れなくなるので、最終的には、腎炎を合併しなければ、心配ないです。
アレルギー性紫斑病に、紫斑病性腎炎を合併する頻度は、報告者によって異なりますが、20~60%と言われます。

ままちゃんさん

お返事ありがとうございます。
完治しないのかと思っていたので、安心しました。

yanagimd先生

アレルギー性紫斑病は、紫斑は、いずれは現れなくなります。
腎炎を合併していないか検尿して貰い、経過観察して貰うと良いでしょう。

comandante 先生
消化器外科

comandante先生

アレルギー性紫斑病は稀に薬剤が原因となることがあります。
オノン、ムコダインについては主治医にご確認ください。

えりお 先生
泌尿器科

えりお先生

おはようございます。心配ですね。風邪症状があるようですね。
オノン、ムコダインを飲んで様子を見て下さい。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

鼻かみは上手ですか?お風呂でやると効果的です.
部屋の加湿、受動喫煙は大丈夫ですか?

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

ムコダインはいいでしょう。アレルギー性鼻炎ならオノンもいいと思います。

エベレスト 先生
小児循環器科

エベレスト先生

風邪薬は内服されても大丈夫です。
早く良くなるといいですね。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

いいですが副鼻腔炎があるのでは?耳鼻科受診をお勧めします。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

特には問題ありませんよ。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

問題ないと思いますよ

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

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海和 靖昌先生

問題ないですよ。

ゲン 先生
泌尿器科

ゲン先生

大丈夫でしょう。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

プロフィールを見る

中込 晃先生

大丈夫ですよ。

大阪 認定内科医 先生
消化器科

大阪 認定内科医先生

大丈夫ですよ。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

大丈夫です。

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

大丈夫です。

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