膵神経内分泌腫瘍、p-NETについて

40代/男性 - 2016/03/02

p-NETに精通してる先生がおられましたら幾つかよろしくお願い致します。先日40歳の兄がグレードは2と診断されました。このグレードは、変化したり今後NECになったりするものなのでしょうか？現在、広範囲の肝転移をしており手術は不可能、抗がん剤を予定してますが、熱が下がらず落ち着くのを待ってる状態です。恐らく肝臓からによる発熱との事です。小細胞ガン用の治療薬を検討してるようなのですが、NECではなくNETにも有効なのでしょうか？それから、進行度についてNETは膵臓癌と比べたら遅いというのは、感覚的にはわかりますが、もしこの状態で何も治療しなければ年を越せないとの話があり複雑です。5年生存率も明らかに低いです。p-NETで多い症例として、肝転移したら進行が早いなどありますでしょうか？抗がん剤が効くか効かないかになり、人による…ということのでしょうか？最後に海外でPRRT治療も候補に入れたいのですが、情報が少なく英語記載が多いため専門単語を訳すのに時間がかかってしまってます。条件が合えばPRRTは有効とされてますが、海外ではp-NETの症例でどのくらいとされてるか情報があればよろしくお願い致します。