Q

溶蓮菌、いつから登園していいのでしょうか?

質問者:ココペリ さん
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今朝、喉が痛いと6才の息子が言ったので、小児科に連れていったところ、溶蓮菌でした。
熱は朝はなかったのですが、朝に抗生剤を一度飲ませ、昼くらいまでは8度くらいの熱がありました。
それからは、7度5分くらいの微熱でした。
今は、寝てますが、かなりの汗をかき、7度の熱です。
本人は元気一杯の一日でした。
小児科の先生は明日から登園していいよと仰っていたのですが、本当にいいのでしょうか?
念のため明日までは休ませ、明後日からは登園させようかと思っています。
そんなかたちで、いいのでしょうか?
(30代/女性)

林小児科内科 林 正樹 先生
小児科

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林 正樹先生

溶連菌感染症はウイルス感染でなく、溶連菌という細菌の感染です。処方されら抗生剤を飲むと著効します。
解熱さえすれば、他の人に移しません、ただし処方された薬は最後までかならず飲ん下さい。
登園は先生のいわれたとうり、明日から可能ですが、お母さんが大事を取れば明後日でもよいです。
お母さんの判断におまかせしします。ただ発病後2週間後の早朝尿の検査は必ず受けてください。

ココペリさん

お返事ありがとうございます。
ちょっと気になったので。
でも、明後日から行けそうで安心しました。
ちょうど、明後日はお別れ会があるので出来れば行かせてあげたくて。
明日1日念のため様子見て、明後日からは行けるようにしたいと思います。
尿検査は2週間後にしっかりいきますね。
ありがとうございます。

うし 先生
内科(循環器)

うし先生

抗生剤を飲んで24時間経過したら他人には感染させないとされていますので、明日からでも良いのですが、現実的には全く一日熱が出なくなってから翌日以降に登園させるのが良いかと思います。前日まで熱があって、翌朝熱なしだから、登園させると午後近くに微熱が出たりして、迎えに来てくださいコールがきますので。

ココペリさん

お返事ありがとうございます。
ちょっと気になったので。
今はもう熱はないので、念のため明日1日様子を見て明後日からは行けるようにしたいと思います。
明後日は、お別れ会があるので出来れば行かせてあげたくて。
ありがとうございます。

うし先生

そうですね。もうすぐ卒園ですものね。
明日は確実に大丈夫。お大事にしてください。

ココペリさん

お返事ありがとうございます。
熱は下がったのですが、夜中に体をかゆがり、見てみたら発疹のような蕁麻疹のようなものが体にありました。溶蓮菌の発疹だったら、登園は出来ないですよね?
お別れ会を楽しみにしていたのですが。

うし先生

発疹の有無で登園制限は無いと思いますが、溶連菌の発疹か、薬の薬疹、たんなるじんましんと、
鑑別が必要かもしれませんね。
数時間で消えるようでしたらじんましんで、様子見で良いですが、
細かい発疹で水ぶくれなども伴うなど、酷くなる傾向でしたら、薬の内服継してもかどうか、相談した方がよいかもしれません。

ココペリさん

お返事ありがとうございます。
金曜日に掛かり付けの小児科に電話しました。
話をしていたら、溶蓮菌の発疹ということになりました。
とりあえず、金曜日は幼稚園を休みました。
電話で先生は月曜日は幼稚園行っていいよと言われました。まだ、肌がブツブツしているところがあります。
かゆがることは殆どなく、赤みもありません。
卒園遠足があるのですが…行ってもいいのでしょうか?
発疹が完全になくなるまで、出掛けてはいけないなどあるのでしょうか?

うし先生

すでに抗生剤内服して時間経過してますので他人へ感染させることはありません。
ご本人の体調次第で、行っても大丈夫です。
行事が立て込んでいて大変ですね。

ココペリさん

お返事ありがとうございます。
今は、ブツブツしてるところはあるものの、元気一杯です。食欲もあります。喉も痛がらないので、明日は楽しんできてもらおうと思います。
ありがとうございます。安心しました。
せっかくのお別れ会には行けなかったので。

うし先生

本当ですね。かわいそうなことをしました。
楽しんできてね。と、おつたえください。

ココペリさん

ありがとうございます‼
嬉しいです‼
息子に伝えます。今日は、早めに寝かせます。
ありがとうございます。また、何かありましたらおねがいします。

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

溶連菌感染症は、「適切な抗菌薬療法開始後24時間以内に感染力は失せるため、それ以降、登校(園)は可能である。」、と言われます。 
http://urx.nu/c12E
>念のため明日までは休ませ、明後日からは登園させようかと思っています。
今日まで休ませる方が良いでしょう。

ココペリさん

お返事ありがとうございます。
熱は下がったのですが、夜中に体をかゆがり、見てみたら発疹のような蕁麻疹のようなものが体にありました。溶蓮菌の発疹だったら、登園は出来ないですよね?

yanagimd先生

溶連菌の発疹は、発赤毒素(Dick毒素)を出す溶連菌(A群)に感染した際にのみ、現れます(猩紅熱)。
発疹は、発赤毒素が原因で現れるので、抗生剤を飲んで溶連菌が減っても、増えることがあります(登園は可能です)。
溶連菌の発疹は、皮膚全体が赤くなり、毛穴に沿って鳥肌が立ったように細かくザラザラします。
蕁麻疹なら、発疹は大きく、痒みがあり、24時間以内に薄くなり、別の部位に現れることがあります。
再度、診て貰うと良いでしょう。

ココペリさん

お返事ありがとうございます。
先生に金曜日に電話をして伝えたのですが、溶蓮菌の発疹によるものだと思うから。と、言われました。
私もお姉ちゃんが先月なったときに、発疹が出たのですが同じだなという感じです。
先生には月曜日は行っていいよと言われたのですが、まだ体がブツブツしているところがあります。
赤みはなくなりました。かゆがることもほとんどありません。
明日は卒園遠足がありますが、行っても問題ないのでしょうか?
発疹が、完全に消えるまで安静にしていないとぶり返すなど、体調壊すことはありますか?

yanagimd先生

溶連菌は、有効な抗生剤を内服すれば、1~2日後には、解熱し、感染力がなくなります。
溶連菌で発疹が現れる際には、舌もブツブツすること(イチゴ舌)が多いです。
http://hobab.fc2web.com/sub6-Scarlet_Fever.htm
皮膚がブツブツしていても、発赤がひけて来ていて、熱も下がっていれば、登園は問題ないでしょう。

ココペリさん

お返事ありがとうございます。
熱もなく、食欲もあり元気一杯です。
安心しました。
明日は楽しんできてもらおうと思います。
お別れ会は出れなかったので…
卒園遠足はいかせてあげたいと。

yanagimd先生

元気や食欲があれば、遠足は可能でしょう。
日焼けしないようにして、行かせましょう。
なお、溶連菌感染症で発疹やイチゴ舌が現れた場合、回復期(1週間程後)に指の皮が膜状に剥けることがあります。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

うちでは、次の日はお休みしてもらっています.
ココペリさんの対応でいいと思います.

ココペリさん

お返事ありがとうございます。
安心しました。
ちょっと不安になってしまい…
明後日は、お別れ会があるので出来れば行かせてあげたくて。
明日1日念のため様子見て、明後日からは登園させてあげたいと思います。

立山 太郎 一般内科 先生
一般内科

立山 太郎 一般内科先生

抗生剤投与後24時間以上経過して、解熱すれば、登園は可能ですよ。

ココペリさん

お返事ありがとうございます。
今のところ、熱は下がったようです。
念のため明日1日様子を見て明後日からは行けるようにしたいと思います。
明後日は、お別れ会があるので出来れば行かせてあげたくて。

立山 太郎 一般内科先生

解熱したなら、大丈夫ですよ。

ココペリさん

お返事ありがとうございます。
水曜日の夜中に発疹が出て、かゆがりました。
掛かり付けの先生が木曜日にお休みだったので、念のため休んだのですが…。
発疹は、ほとんど治まり、かゆがることもあまりありませんが、体はぶつぶつしているような感じです。
赤みはほとんどありません。
明日は卒園遠足があります。
掛かり付けの先生に、金曜日電話したところ、月曜日は行っていいよと、言われたのですが、完全に発疹がなくなってなくても行っていいのでしょうか?
出掛けたりするとぶり返すなどないですか?
熱は全くありません。喉の痛みもありません。

立山 太郎 一般内科先生

登園は大丈夫ですよ。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

抗生剤を内服して24時間経過して症状が治まれば登園可能です。

ココペリさん

お返事ありがとうございます。
明日から登園していいと言われましたが、ちょっと気になったので。
明日1日様子を見て明後日からは行けるようにしたいと思います。
ちょうど卒園でお別れ会があるので、出来れば出させてあげたいのです。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

ココペリさん

お返事ありがとうございます。
熱は下がったのですが、夜中に体をかゆがり、見てみたら発疹のような蕁麻疹のようなものが体にありました。溶蓮菌の発疹だったら、登園は出来ないですよね?
お別れ会を楽しみにしていたのですが…。

masatochan先生

溶連菌の発疹でも熱とのどの痛みが取れていれば感染は心配ないので登園は可能だと思います。

ココペリさん

そうなのですか?
なぜ、発疹でたら登園はできないと言われるのでしょうか?お姉ちゃんが先月なったときに、発疹が出てしまい、しばらく学校休むように言われたのですが。。
登園してもいいのでしょうか?
発疹が出るのは免疫力が弱くなっているとかですか?

masatochan先生

免疫の問題ではありませんが、登園は問題ありません。

あば 先生
皮膚科

あば先生

明日安静にして明後日からの登園で問題ないと思います。

ココペリさん

お返事ありがとうございます。
ちょっと気になったので。
安心しました。
汗をかいて熱も今下がっているようなので
明日1日念のため様子見て、明後日からは行けるようにしたいと思います。
ちょうど、明後日はお別れ会があるので出来れば行かせてあげたくて。
ありがとうございます。

あば先生

お大事にして下さい。

ココペリさん

何度もすみません。
熱は下がったのですが、夜中に体をかゆがり、見てみたら発疹のような蕁麻疹のようなものが体にありました。溶蓮菌の発疹だったら、登園は出来ないですよね?
お別れ会を楽しみにしていたのですが。

あば先生

体調が悪い時はアレルギーとか関係なく蕁麻疹が出やすくなります。
蕁麻疹なら出たり消えたり繰り返しますが、飲み薬で出ないように抑えられますので登園可能です。
朝一番で小児科か皮膚科で診てもらって下さい。

ココペリさん

お返事ありがとうございます。
金曜日、掛かり付けの小児科に電話しました。
話を色々したのですが、溶蓮菌の発疹だよとの、ことでした。金曜日は、幼稚園を休みました。
月曜日は行っていいよと言われたのですが、完全に発疹が消えたわけではありません。殆どなくなり、かゆがることも殆どありません。
そして、その日は卒園遠足ですが行っても本当に問題ないのでしょうか?
溶蓮菌になってから今日で六日目になります。

あば先生

電話だけで発疹を見てもらってないなら、確認してもらった方がいいと思いますよ。

aaa 先生
小児科

aaa先生

抗生剤を内服後24時間で、体調が良ければ、OKです。

ココペリさん

お返事ありがとうございます。
熱は下がったのですが、夜中に体をかゆがり、見てみたら発疹のような蕁麻疹のようなものが体にありました。溶蓮菌の発疹だったら、登園は出来ないですよね?
お別れ会を楽しみにしていたのですが…

aaa先生

溶連菌の発疹でも、抗生剤を飲んだ後ならいいと思いますよ。

ココペリさん

お返事ありがとうございます。
発疹が出ているときは、免疫力がないなどありますか?
明日は卒園遠足があります。
発疹は、殆どなくなり、ブツブツしてるところはありますが赤みはありません。
かゆがることもほとんどありません。
溶蓮菌になってから今日で6日になります。
出掛けてもいいのですよね?

aaa先生

溶連菌では、そういうことはないですよ。

ココペリさん

お返事ありがとうございます。
安心しました。
週末には卒園式があるので。
食欲もあり元気一杯なので、明日は卒園遠足楽しんできてもらおうと思います。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

抗生剤内服して一日症状がなければ登園可能です。

ココペリさん

お返事ありがとうございます。
熱は下がったのですが。
夜中に体をかゆがり、見てみたら発疹のような蕁麻疹のようなものが体にありました。溶蓮菌の発疹だったら、登園は出来ないですよね?
お別れ会を楽しみにしていたのですが…

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

プロフィールを見る

海和 靖昌先生

解熱していれば問題ないですよ。

ココペリさん

お返事ありがとうございます。
熱は下がったのですが、夜中に体をかゆがり、見てみたら発疹のような蕁麻疹のようなものが体にありました。
溶蓮菌の発疹だったら、登園は出来ないですよね

海和 靖昌先生

解熱していれば大丈夫ですよ。

現役小児科医 先生

現役小児科医先生

内服後1日経過すればOKです

ココペリさん

お返事ありがとうございます。
安心しました。
明後日にお別れ会があるので出来れば行かせてあげたくて。
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