Q

熱とヒザの痛み

質問者:rin さん
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4才男児です。
先週木曜日から頬に湿疹。
月曜日に39度台の発熱し受診。
インフルエンザと溶連菌は陰性。
火曜日は1日平熱。
水曜日の2時から39度台の発熱。
日中も38度後半の熱。
夜になってヒザの痛み。

どんな病気が考えられるでしょうか❓火曜日は一日中熱も無く元気に過ごしたので、その後はまた別の熱かなとは思うのですが、熱が出る前に顔の湿疹がひどくなるのも気になりますが、ヒザの痛みも気になります。
(乳幼児/男性)

林小児科内科 林 正樹 先生
小児科

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林 正樹先生

インフルエンザのウイルスが体内に入って1個のウイルスが増殖し48時間で100万個になります。
インフルエンザの診断キットは少なくとも100個以上のウイルスがないと陽性になりません。
従って、インフエンザの検査は発熱後40から48時間後に行わないと陽性にならないことが多いです。
明日インフルエンザの検査をもう一度して貰ったら如何でしょうか。
もし陰性の時は別の病気を考えます。その時はまた相談して下さい。

rinさん

丁寧でわかりやすい返信頂きありがとうございます。
受診して来ました。インフルエンザではありませんでした。朝には37.7度まで下がっていたので、このまま熱が下がらなければ血液検査をしましょうとの事でした。現在38.4度でまた少し上がってきました。

先月、同じく40度以上の発熱し入院した時も症状がインフルエンザに似ていて、何度も検査しましたが陰性。溶連菌やアデノも陰性でした。ただ血液検査のCRPだけが高いとの事でした。結局、朝には下がり午後から高熱で下がりきるまでに5日かかりました。持病でてんかんもあり、高熱での痙攣が心配だったのと、その時も顔に湿疹が出てから発熱したので、顔の湿疹がまたひどくなって来て、熱が出るのでは❓と思ったらまた高い熱だったので、関係があるのかとちょっと心配です。

林 正樹先生

CRPが高いのは、体の中に細菌感染があるか、他に炎症を引き起こす疾患(自己免疫疾患)があることが多いです。
やはり病院で血液検査をして、確定診断をして頂き、適切な処置を受けて下さい。

rinさん

昨日、血液検査を受けてきました。CRP、白血球ともに正常値で、ただの風邪でしょうと言われました。しかし、今朝もまだ37.5から38度の間をウロウロしています。発熱から1週間。食欲は落ちていますが、すごく元気なので安静にさせるのも限界で、弟達と遊んでしまいます。いつも1番騒がしい昼寝をしたあとから、夜寝るまでが1番あがります。動くと熱が上がると言う事はありますでしょうか?完全に下がりきるまで、一日中テレビを見せてでも安静にしさせた方が良いのでしょうか?

林 正樹先生

CRP,白血球が正常値ということは、ウイルス感染症(インフルエンザ、やRSウイルスなど)と断定して良いと思います。
発熱が1週間も続く時は、インフルエンザに感染してその後RSウイルスの感染が重さなる患者さんが多いようです。
ウイルス感染症の治療薬はインフルエンザと水痘以外にありません。経過観察するしかありません。
経験的に10日以内に解熱すると考えています。お子さんは元気ですので、家の中で遊ぶのはよいと思います。
もう少しですので、頑張って下さい。

rinさん

早々にお返事をくださり、ありがとうございます。丁寧に教えて下さり、とても安心出来ました。

はまちゃん 先生
整形外科

はまちゃん先生

熱による血液中の電解質、とくにカリウム分の不足です。
フレッシュ生ジュースを飲ませてあげてください。症状は軽くなるでしょう。

rinさん

返信頂きありがとうございます。
早速朝からりんごをしぼりジュースを飲ませました。具体的に対処できる事を教えて下さりありがとうございます。

えりお 先生
泌尿器科

えりお先生

おはようございます。
高熱が出ていますので心配ですね。
インフルエンザを疑います。
本日、再検査をおすすめします。

rinさん

早々に返信頂きありがとうございます。
受診して来ました。インフルエンザではありませんでした。朝には37.7度まで下がっていたので、このまま熱が下がらなければ血液検査をしましょうとの事でした。

えりお先生

受診の報告をいただいたのに返信遅くなり申し訳ありませんでした。
症状、良くなられていますことを祈念しております。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

インフルエンザの可能性は否定はできないと思います。
再度検査をしてもいいと思います。

rinさん

早々に返信頂きありがとうございます。
受診して来ました。インフルエンザではありませんでした。朝には37.7度まで下がっていたので、このまま熱が下がらなければ血液検査をしましょうとの事でした。

しるふぃーゆ先生

そうでしたか。
お大事になさってください。また何かありましたら、いつでもご相談ください。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

インフルエンザの可能性はあると思います。再度検査していいと思います。

rinさん

早々に返信頂きありがとうございます。
受診して来ました。インフルエンザではありませんでした。朝には37.7度まで下がっていたので、このまま熱が下がらなければ血液検査をしましょうとの事でした。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

考えられるのは、やはりインフルエンザなのですが。

rinさん

早々に返信頂きありがとうございます。
受診して来ました。インフルエンザではありませんでした。朝には37.7度まで下がっていたので、このまま熱が下がらなければ血液検査をしましょうとの事でした。現在38.4度でまた少し上がってきました。

先月、同じく40度以上の発熱し入院した時も症状がインフルエンザに似ていて、何度も検査しましたが陰性。溶連菌やアデノも陰性でした。ただ血液検査のCRPだけが高いとの事でした。結局、朝には下がり午後から高熱で下がりきるまでに5日かかりました。持病でてんかんもあり、高熱での痙攣が心配だったのと、その時も顔に湿疹が出てから発熱したので、顔の湿疹がまたひどくなって来て、熱が出るのでは❓と思ったらまた高い熱だったので、関係があるのかとちょっと心配です。

くまもん先生

お返事ありがとうございます。
そうなってくると、感染症だけでなく、膠原病なども可能性としては上がってくるかもしれません。
もちろん担当医の先生が色々考えておられると思います。

aaa 先生
小児科

aaa先生

インフルエンザ以外のウイルス感染症だと思います。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

やはりインフルエンザによる関節痛と考えられますよ

rinさん

早々に返信頂きありがとうございます。
受診して来ました。インフルエンザではありませんでした。朝には37.7度まで下がっていたので、このまま熱が下がらなければ血液検査をしましょうとの事でした。現在38.4度でまた少し上がってきました。

先月、同じく40度以上の発熱し入院した時も症状がインフルエンザに似ていて、何度も検査しましたが陰性。溶連菌やアデノも陰性でした。ただ血液検査のCRPだけが高いとの事でした。結局、朝には下がり午後から高熱で下がりきるまでに5日かかりました。持病でてんかんもあり、高熱での痙攣が心配だったのと、その時も顔に湿疹が出てから発熱したので、顔の湿疹がまたひどくなって来て、熱が出るのでは❓と思ったらまた高い熱だったので、関係があるのかとちょっと心配です。

neurosurgeon 先生
脳神経外科

neurosurgeon先生

症状からはインフルエンザがかんがえられますが。

rinさん

早々に返信頂きありがとうございます。
受診して来ました。インフルエンザではありませんでした。朝には37.7度まで下がっていたので、このまま熱が下がらなければ血液検査をしましょうとの事でした。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

プロフィールを見る

中込 晃先生

症状からはインフルエンザが考えられます

rinさん

早々に返信頂きありがとうございます。
受診して来ました。インフルエンザではありませんでした。朝には37.7度まで下がっていたので、このまま熱が下がらなければ血液検査をしましょうとの事でした。

eri0620 先生
不妊治療婦人科

eri0620先生

炎症でしょうね。再度受診をお勧めします

rinさん

早々に返信頂きありがとうございます。
受診して来ました。インフルエンザは陰性で朝には37.7度まで下がっていたので、このまま熱が下がらなければ血液検査をしましょうとの事でした。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

リンゴ病の関節痛でしょうか.

rinさん

早々に返信頂きありがとうございます。
受診して来ました。りんご病は昨年、手足に赤いレース状のものが出たので、その時に終わったかなと思っています。インフルエンザの検査も陰性でした。朝には37.7度まで下がっていたので、このまま熱が下がらなければ血液検査をしましょうとの事でした。現在38.4度でまた少し上がってきました。

先月、同じく40度以上の発熱し入院した時も症状がインフルエンザに似ていて、何度も検査しましたが陰性。溶連菌やアデノも陰性でした。ただ血液検査のCRPだけが高いとの事でした。結局、朝には下がり午後から高熱で下がりきるまでに5日かかりました。持病でてんかんもあり、高熱での痙攣が心配だったのと、その時も顔に湿疹が出てから発熱したので、顔の湿疹がまたひどくなって来て、熱が出るのでは❓と思ったらまた高い熱だったので、関係があるのかとちょっと心配です。

さるるるる先生

そうですか、リンゴ病はやってましたか.
あとは、SLEなどの膠原病などとの見極めになるのでしょうか.

rinさん

膠原病などだったらどうしようと思いながら、昨日血液検査を受けてきました。CRP、白血球ともに正常値で、ただの風邪でしょうと言われました。しかし、今朝もまだ37.5から38度の間をウロウロしています。発熱から1週間。食欲は落ちていますが、すごく元気なので安静にさせるのも限界で、弟達と遊んでしまいます。いつも1番騒がしい昼寝をしたあとから、夜寝るまでが1番あがります。動くと熱が上がると言う事はありますでしょうか?完全に下がりきるまで、一日中テレビを見せて安静にしさせた方が良いのでしょうか?

さるるるる先生

あとは、検温を止めるって手もあります.
不思議と大人が熱を気にして、しょっちゅう測っていると、熱が上がるんですよね.
試しに、グッと我慢して、1週間くらい検温を止めてみるのはいかがでしょうか?
もちろん、本人の具合をみながらですが.

rinさん

なるほど!そう言う事もあるかも知れませんね。次男が熱性痙攣をして以来、熱を測るのは日課で、1度あるとなれば日に何度も測ります。確かに気にしすぎかもしれません。微熱なのになんでこんなに元気なんだろうと思う事もしょっちゅうです。気をつけてみようと思います。ありがとうございました。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

インフルエンザでは?

rinさん

早々に返信頂きありがとうございます。
受診して来ました。インフルエンザではありませんでした。朝には37.7度まで下がっていたので、このまま熱が下がらなければ血液検査をしましょうとの事でした。

オカメ先生

お大事に。 

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