Q

自家中毒について

質問者:ぶどう さん
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三歳の息子が急に嘔吐しました。二回少量を吐いて寝てしまったのですが、熱もありません。
自家中毒という言葉を聞いたことがあるのですが、自家中毒はそのように少量の嘔吐のこともあるのですか。
(30代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

自家中毒(アセトン血性嘔吐症)は、夕食を食べずに寝て、空腹時間が長くなり、翌朝に、嘔吐発作を起こすことがあります。
自家中毒(アセトン血性嘔吐症)の時には、やや酸っぱい様な口臭(アセトン臭)になることがあります。
http://hobab.fc2web.com/sub6-Cyclic_Vomitting.htm
感染性胃腸炎(ロタウイルス、ノロウイルスなど)の可能性があるでしょう。
感染性胃腸炎ならば、嘔吐以外に、下痢、腹痛、発熱も現れることが多いです。

ぶどうさん

夜ごはんを食べて遊んでいる最中に急に吐いてしまいました。他の症状はないです。
自家中毒を発症すると、一度で終わる場合もあるのですか?

yanagimd先生

自家中毒(アセトン血性嘔吐症)は、典型的には、御飯を食べていて、嘔吐発作を起こすことはないです。
ヒトの体は、糖質(御飯など)を摂れないと肝臓で脂肪を分解してブドウ糖を作りますが、脂肪を分解する際にケトン体が生じます。
ケトン体が血液中に蓄積し、血液が酸性に傾くと、自家中毒(アセトン血性嘔吐症)の嘔吐発作が起こります。
自家中毒や感染性胃腸炎は、しつこく嘔吐することが多いです。
上気道炎(インフルエンザ、溶連菌感染症など)に伴い、嘔吐など胃腸炎症状も現れることがあります。
夜間に嘔吐しないならば、たまたま、嘔吐した可能性もあるでしょう。
明日も嘔吐が続くならば、診て貰うと良いでしょう。

よっちゃん 先生
小児科

よっちゃん先生

今はウイルス性の腸炎が流行していますので、そちらの可能性が高いかもしれません。自家中毒は心因性やかぜなどに伴い、嘔吐を繰り返す病態ですので、通常は少しのみの嘔吐ではそういう診断はつけられないと思います。

ぶどうさん

一度かかると何度も繰り返すのですか?
すぐに治るものではないのですか?

一期一会 先生
精神科

一期一会先生

嘔吐だけですぐに自家中毒を疑うことはありませんよ。
あまりに頻繁なようなら小児科に相談してみてくださいね。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

今回が初めてですか?胃腸炎かもしれませんし様子を見て繰り返すかみていくといいと思います。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

量は何とも言えないですね。月に一回など、定期的に起こすような事が多いです。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

嘔吐が続くようであれば受診をお願いします。自家中毒は4-5回は嘔吐しますよ

ぶどうさん

一度の発作に4、5回ですか?

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

少量のこともありますが、繰り返しますので、様子見でいいと思います。

あば 先生
皮膚科

あば先生

それだけなら胃腸炎の可能性の方が高いと思います。

ぶどうさん

熱のない胃腸炎もありますか?

あば先生

軽ければ発熱しないこともありますよ。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

軽いもの、重症なものいろいろです.

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