Q

肺炎と言われましたが入院の必要はない?

質問者:いちごさくら さん
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10歳男児です。
今までの経緯です。
3/6 明け方右脇腹の痛みを訴え、救急病院受診、レントゲン撮って便が溜まっているとのこと、翌日も痛みを訴えるので再度受診し、腹部エコー、虫垂炎の疑いもなし、リンパに炎症が少しあるので軽い胃腸炎もあったのかも。と抗生剤と整腸剤で様子を見る。
翌日からは痛みもなくなり、学校にも登校。
週末3/12 ソフト練習中、頭痛を訴えるので早退、熱はなし。
翌日13日 ソフト試合に行くも頭痛があり試合には不参加。
夕方から発熱、37.9がマックス、咳はなし。
翌日3/14病院受診、インフルエンザ検査 マイナス。
翌日3/15 元気はあるものの熱は微熱、食欲あり
翌日3/16 1日熱は平熱。
3/17.18 熱はなし、通常通り登校。
昨日18日 夜から右脇腹の痛みを訴える。
便秘のせいかと浣腸もして出すが痛みは和らがない。
夜はなんとか寝れる。
今日3/19 右脇腹の痛みを訴えるので病院受診。
腹部レントゲン撮って便が溜まってはいるが、痛みはそのせいではないだろうと、胸の写真も撮ってくださり、肺炎と判明。
クラリシッドシロップ処方され帰宅。

肺炎と言われましたが、入院しなくても大丈夫なのでしょうか?
今本人は熱は微熱程度(36.9)、咳もなし、ただ息をしたりすると右脇腹が痛いようです。
座っている方が楽なようで座っています。

弟がいますが、うつりますか?
本人にはとりあえずマスクしてもらっています。
(10代/男性)

行動発達小児科医 先生
児童精神科

行動発達小児科医先生

元々普通の小児科医をやっていた経験から。
決して「肺炎=重症=入院」ではありません。気管支炎でも具合が悪ければ入院、肺炎でも具合が悪くなければ外来で診ます。
(骨折だって、入院しなきゃ行けない骨折と、外来でギブス巻いて帰す骨折があります)
特に比較的年齢の大きな子でマイコプラズマ肺炎を疑う場合は(10歳の子=小児科医にとっては乳幼児ではない「比較的大きい子」で、出ているのがクラリシッドですから、主治医の先生はマイコプラズマを考えていたかも知れません)、症状がひどくなければ内服薬で外来で診る事が多いと思います。
あとは今後の症状次第。
肺炎は「うつる可能性がある病気」ですが、弟くんにはうつるかも知れないし、うつらないかも知れないし。

いちごさくらさん

ありがとうございます。
影は違う感じがするけど、今流行っているのがマイコプラズマなのでその抗生剤にしておきますと言われました。
熱はないですが、痛みがひどいのが辛そうです…>_<…
痛み止め、カロナールが出てますが、市販のバファリンルナ飲ませてはダメでしょうか。。。
起き上がるのがしんどいので、寝たまま飲めるのがバファリンルナだったので。。。。

行動発達小児科医先生

市販薬の量は少ないです。処方された量のカロナールを飲んだ方が確実です。
逆に言うと、起き上がるのがしんどい程なら早めにもう一度受診する事を勧めます。

いちごさくらさん

ありがとうございます。とりあえず昨日は眠れてはいました。今朝は昨日より痛みが楽になったようです。火曜日に先週熱が出てかかった病院に行く予定です。

けいは 先生
循環器内科

けいは先生

肺炎だからといって必ずしも入院する必要はありません。程度によって主治医が判断しますので、学校に行けているようであればご自宅での治療で問題ないと思います。ただし今後しんどくなるようでしたらその時点で再診して判断してもらうことになるでしょう。
咳など出ていなければ弟さんにはうつる可能性は低いとおもいますよ。

いちごさくらさん

ありがとうございます。熱はなく、咳もなく、食欲も全く食べれないこともなく、ただ右脇腹の痛みが辛そうです…>_<…

よっちゃん 先生
小児科

よっちゃん先生

肺炎でも経口の抗生剤で治る場合も多いです。咳がひどく呼吸がしんどい,酸素投与が必要,経口摂取がほとんどできない場合などは入院が必要です。

いちごさくらさん

ありがとうございます。熱はなく、咳もなし、食欲も全く食べれないこともなく、ただ、右脇腹を痛がるのが辛そうです…>_<…

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

肺炎でも全身状態が悪くなければ外来でみることもあります。
弟さんにうつる可能性はあります。

いちごさくらさん

ありがとうございます。痛がっているのが辛そうです…>_<…

くまもん先生

お子さんが快方に向かわれることを願っております。

いちごさくらさん

ありがとうございますm(__)m

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

肺炎でも担当医が重症と判断しなければ通院での治療となると思われます。

いちごさくらさん

ありがとうございます。肺炎=入院と思っていたので不安でした。

aaa 先生
小児科

aaa先生

軽い肺炎なら、自宅で治療ということもあります。

いちごさくらさん

ありがとうございます。肺炎=入院と思っていたので不安でした。

aaa先生

普通は、入院になることが多いですが、
熱がなかったりすると、そうですね。

いちごさくらさん

なるほどです。ありがとうございますm(__)m

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

肺炎でも外来治療が中心な事が多いです.

いちごさくらさん

ありがとうございます。そうなのですね。
肺炎=入院
かと思って不安でした。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

胸部写真・採血データは?

いちごさくらさん

ありがとうございます。胸部写真で肺炎と言われました。採血はしておりません。右脇腹を痛がって辛そうです。。。

オカメ先生

お大事に。  

いちごさくらさん

ありがとうございますm(__)m

いちごさくらさん

今日病院行きました。
痛みは肋骨からじゃないかと、レントゲン、胸、腹部、肋骨と撮っていただき、肺炎の影は少しあるけどすぐには消えないから。。。
肋骨は、右と左を比べると、痛がってる方が少し太くなってるところがあるから、もしかしたら以前に少し傷めていて、回復しているところなのでは。。ということでした。

血液検査もしてもらい、炎症反応0.8、白血球9000 というくらいで、特に問題という感じではないから、このままよくなると思います。

ということでした。

学校も本人の体調か問題ないなら行ってもいいとのことでした。

血液検査はこれは問題ない範囲ですか?

オカメ先生

問題ないです。

いちごさくらさん

ありがとうございます!安心しました。

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