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高熱と娘の痛み

7歳の娘のことです。
昨日の夕方から高熱が出ています。
39℃から37℃の間でうろうろしています。
今日の夕方までずっと元気でいたのですが、お昼に1度、胸の真ん中辺りが少し痛いと言いました。
そしてしばらく元気にしていたのですが、夜、7時頃にしんどくなってきたと言い出して、また胸の真ん中辺りが痛いと言ってアイスノンで冷やしています。
それまで食欲もあり、元気だったのですがなにも食べたくないと言って今、寝ています。
元気にしていたので様子をみていました。
このまま熱が下がらなければ救急にいこうと思っていました。胸の痛みが気になります。心筋炎ではないでしょうか?
熱の症状の他には鼻づまり、咳だけです。
昨夜は鼻の付け根あたりが痛いと言っていたので1度カロナールを飲ませました。
心筋炎について教えて下さい。
おねがいします。
(10歳未満/女性)

質問者:こうこう さん

うし
内科(循環器)

うし

心筋炎は痛みはないことが多いです。痛みが来るとしたら心膜炎で、上半身を動かしたり、ねじったり、深呼吸をすると痛みが生じることがありますが、必ずでもありません。
心筋炎の症状はだるさや吐き気、顔色が悪い、など、これといって特徴的な症状がありません。普通の風邪症状と何らかわりないのが心筋炎が見つかりにくいゆえんです。
ご呈示の症状も心膜炎や心筋炎があるともないとも、この状態では不明です。
心電図やエコーで検査しない限り分からないので、顔色が悪く、冷や汗をかいていたり、ぐったりしていて、ご心配なら受診されるしかないと思います。

こうこうさん

顔色も悪くはないと思います。冷や汗もかいていません。ぐったりもしていませんが引き続きしっかり見てあげたいと思います。ありがとうございました。

うし 先生

変だと思えば遠慮は無用です。受診下さいね。
お母さんの、何か変だという直感が一番感度が良い検査ですから。

こうこうさん

ありがとうございます。心強い言葉、本当にありがとうございます。今、すごくよく喋り、おにぎりを小さいものを5つ食べました。いつも体調が悪くてもよく食べる子です。娘の場合、食欲がなくなればとてもしんどいのかもしれません。すこしでも変だと思えば受診させます。本当にありがとうございました。

中堅地方小児科医
小児神経科

中堅地方小児科医

心筋炎は決して頻度の高いものではありませんが、その症状はさまざまで、診断は非常に難しいです。
不整脈のために意識が飛んだり、熱もないのにとてもぐったりしたり、ただ嘔吐するだけだったり、、、。1-2日で急速に症状が悪化してしまう人もいますし、もう少しゆっくり進行する人もいます。
逆に、お子さんのように痛みだけなので“心筋炎ではない”とは決して言えないところもあります。
心電図を撮れれば、ひとまずは安心できると思いますが・・・。

こうこうさん

今は胸の痛みはないと言っています。咳で痰が絡んだ咳をしているのでそのせいでしょうか?胸のおっぱいとおっぱいの間が痛いと言っていました。表面がヒリヒリすると言いました。痛みは持続するのでしょうか?

ななみこ
呼吸器外科

ななみこ

こうこうさん、こんばんは。
年齢と症状からは、気管支炎と疑います。
ご指摘のように、心筋炎もウイルス感染症ですから、その可能性は否定できません。
ご心配なときは、受診して検査を受けていただくのが良いと思いますよ。
お大事にしてください。
ご質問ありがとうございました。

こうこうさん

ありがとうございます。そうですね。胸の痛みもおっぱいとおっぱいの骨が私も咳をしすぎると痛くなったりもしますし、でもそうでなくて違う病気かもしれない。先程少し吐きましたが、痰を吐いたようでした。ぐったりはしていませんが、今日も明日も休日で病院はやっていません。もし心配な時は救急でいいのでしょうか?

ななみこ 先生

こうこうさん、お返事ありがとうございます。
もし心配な時は救急でいいと思います。
親御さんがおかしいと思うときは、受診してくださいね。

また、何かありましたら、ご質問をしてください。
お大事にしてください。

こうこうさん

ありがとうございます。心強いです。娘は起きてから小さいおにぎりを5つ食べました。それから気持ち悪くもないようでゴロゴロしながらもよく喋り、笑っています。それでも心配な時は救急に受診させます。本当にありがとうございました。

南砺市民病院 大浦 誠 先生
一般内科

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大浦 誠 先生

心筋炎だからといって胸が痛むわけではありません。
むしろ咳の影響で肋間筋に負担がかかっているような印象です。
ただ、食欲がなく食べられないことのほうが心配ですので小児科受診をお勧めします。

こうこうさん

ありがとうございます。そうかもしれないです。咳をしています。
胸のおっぱいとおっぱいの間が痛いと言っています。痰が絡んでいて先程、痰と唾をたくさん吐きました。夜まではたくさん食べていました。今、おにぎりが食べたいと言っているので食欲は出てきたかもしれません。ありがとうございました。

よっちゃん
小児科

よっちゃん

心筋炎はほとんどがウイルスにより心機能が低下するために生じます。心機能低下により、元気がなく、むくみ等が生じます。必ずしも胸痛があるわけではありません。

こうこうさん

わかりました。元気はある方だとは思います。むくみはわかりません。今すぐ救急に受診すべきでしょうか?ありがとうございました。

よっちゃん 先生

比較的元気でしたら、緊急の受診は不要と考えます。しかしながら、胸痛が持続しているならば注意しながら経過観察が必要でしょう。

こうこうさん

ありがとうございます。今朝起きてからもう痛くないよ~と本人が言ってきました。昨日ひどかった咳も落ち着いています。熱も37.4℃でした。とりあえず安心しています。引き続き、元気になるまではよく見てあげようと思います。ありがとうございました。

さるるるる
小児科

さるるるる

心臓自体が弱ってしまう最重症感染症です.
胸の痛みというより、全体的に明らかに重症です.
嘔吐などの胃腸炎症状が出ることも多いです.

こうこうさん

重症という感じではなさそうです。先程、痰を吐きましたが…食べたものを吐いたという感じではないです。しんどくなったとは言え、ゴロゴロしながらもよくしゃべっています。咳をすごくしています。
ありがとうございました。

さるるるる 先生

明日、具合がいい方にいけばいいのですが、
スッキリしなかったり、悪化するようでしたら、
救急受診をおすすめします.

こうこうさん

わかりました。明日もまだスッキリしなかったりひどくなったら救急に受診させます。ありがとうございました。

大阪 認定内科医
消化器科

大阪 認定内科医

心筋炎であれば心不全症状を伴います。可能性は低いと思いますが重篤で受診はしたほうがいいと思いますよ。

こうこうさん

心不全症状がわかりませんが、今もしんどくなったとは言えよく話したりしています。先程少し痰を吐きましたが…ぐったりしていたら受診させます。ありがとうございました

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