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好中球が少ないタイプ?

質問者:はーや さん
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三か月になる娘の血液検査の結果で好中球が少ないタイプと言われました。少なすぎると好中球減少と言う病気があるそうですが、娘の場合、特に今現在その影響での症状はないので、普通に日常生活をして治療などもしなくて良いとの事でした。心配になり色々調べたところ急性白血病になることもあるなど不安なことが色々書いてありました。どれくらい少ないのか調べようと思いましたが、血液検査の結果を見ても12.2Lと書かれており良くわりませんでした。生まれた時の血液検査の結果を見たところでは好中球は標準よりも高めでした。三か月の間にだんだんと下がってきたようなのですが、この場合でも先天的に好中球が少ないと言う可能性もありますか?先天性のものであれば自然に治る事はないと思いますが、そうでなければ自然に治る事もあるのでしょうか?今すぐどうこうなるものではないと聞いたのでその時は深く質問しなかったのですが冷静に考えるととても怖い病気ではないのかと不安です。よろしければ教えて下さい。
(30代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

>血液検査の結果を見ても12.2Lと書かれており
12.2%と言う意味でしょうか?
生後1週~2歳の子供さんで、好中球数が1,000個未満なら、好中球減少症です。

はーやさん

ありがとうございます。申し訳ありません。12.2Lが12.2%という意味なのかという確認をしておりませんでしたので、分からないです。1000個未満が好中球減少症なのですね。もし、12.2Lが12.2%だと言うことになればやはり少ないという事になりますね。今度検査していただいた時に具体的に娘はどれくらいの個数になるのか確認してきます。

yanagimd先生

12.2%だとすると、
好中球数(NEU)=白血球数(WBC)×12.2÷100
です。
好中球(NEU)には、より幼若な桿状核球(STAB)と、より成熟した分葉核球(SEG)とがあります。
小児は、リンパ球(LYM)>好中球(NEU)なのが普通です。
御心配なら、再度、検査して貰うと良いでしょう。

はーやさん

詳しくご説明頂きありがとうございます。教えて頂いた計算式ですとやはり少ないですね。心配です。他の病気で毎月血液検査をしているので経過を見てもらいます。

yanagimd先生

ウイルス感染などに伴い、一過性に、好中球数が減少することもあります。
自己免疫性好中球減少症だと、好中球に対する抗体(抗好中球抗体)が陽性になります。
周期性好中球減少症だと、好中球数が、通常、21日(14~30日)の周期で減少(500個以下)します。
経過観察して貰うと良いでしょう。

はーやさん

ありがとうございます。好中球減少症状といっても色々なタイプがあるのですね。経過を見る事でどのタイプかというのがわかるという事でしょうか?また自然に治らない場合は治療をして好中球を増やす事ができるのでしょうか?それとも感染症に気を付けながら普通に生活をするしかないのでしょうか?度々の質問申し訳ありません。

yanagimd先生

いろいろな原因で、好中球数は減少します。
経過観察したり、好中球に対する抗体(抗好中球抗体)を検査すれば、どのタイプか明確になるでしょう。
G-CSF製剤を注射すれば、好中球数を増やすことが出来ます。

はーやさん

ありがとうございます。納得出来ました。定期的に受診し、今後については主治医の先生に従って見て頂いこうと思います。度々の質問にお答え頂きありがとうございました。

大阪 認定内科医 先生
消化器科

大阪 認定内科医先生

まだ3か月ですので変動はあると思いますよ。定期的に検査をすれば大丈夫だと思います。

はーやさん

ありがとうございます。経過を見ていきたいと思います。

aaa 先生
小児科

aaa先生

小さい頃だけの好中球減少もありますから、
しばらく通院を続ける感じになりますね。

はーやさん

小さい頃だけの好中球減少なや幸いです。この病気は命に関わるような病気でしょうか?何か日常生活をする上で気をつけないといけない事はありますか?気候も良くなってきたのでそろそろ近くの公園やスーパーなどにも行ける頃かな?と思っていたのですが、普通に外出はしても大丈夫でしょうか?何度も質問申し訳ありません。

aaa先生

変な感染が起こってしまうと厄介です。
人ごみじゃなければ、いいと思います。

はーやさん

ありがとうございます。人ごみは避けて行動するよう心がけます。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

自然に治ることもあります。定期的に診察を受けてください。

はーやさん

ありがとうございます。定期的に見てもらいます。

お手伝い先生

そうされてください。また何かありましたら是非どうぞ。お大事にしてください。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

だいたいは自然軽快することが多いですよ

はーやさん

ありがとうございます。自然に治れば幸いですが、定期検診を欠かさず受けます。

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

小児科で、定期的に測定おすすめします。

はーやさん

ありがとうございます。定期検診を必ず受けます。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

白血球の分画(割合)は分かりますか?

はーやさん

ありがとうございます。(末血CBC)白血球数が参考値3.3〜8.6のところ娘は6.3となっております。こちらでわかりますでしょうか?何もかも確認不足な上での質問で申し訳ありません。

さるるるる先生

おそらくそれは、全白血球の数で、1000倍した6300/μlだと思います.
そして12.2というのが、好中球の割合12.2%なのでしょうか.
ただ、感染などによって、一過性に割合が変わることがありますので、
また経過の中での再検査、確認になっていくと思います.

はーやさん

ありがとうございます。特に体調の変化等はないので感染はないのかなとは思うのですが、一過性であれば幸いです。思い当たるとすれば予防接種を二ヶ月から受けている事くらいですが、それで好中球が変化するというのは考えられないですよね?一過性の場合生後どれくらいで数値が落ち着くという目安はありますか?何度も質問をし申し訳ありません。

さるるるる先生

1か月くらいだと思います.

はーやさん

ありがとうございます。経過を見てみます。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

定期的に診察を受けてください。

はーやさん

ありがとうございます。定期的に検診を受けます。

オカメ先生

お大事に。

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