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BCG予防接種後のコッホ現象

質問者:もぐぱんたろ さん
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生後6か月、修正5か月です。

BCG予防接種後のコッホ現象を、確認するのを忘れました。
本日で接種後、4週間ですが、判断はできますか?
画像を添付します。=接種後4週間

1週間前から、咳をしているので、結核にかかってしまったのか心配しています。
(30代/女性)

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小児科専門医 先生
小児内科

小児科専門医先生

BCG接種後の正常な反応は、接種後翌日には針痕が消失し、10日程してから針痕が赤く目立つようになり、30〜50日くらいでピークを迎え、ゆっくりと消失、もしくは繰り返し赤くなって消失していきます。
問題となるコッホ現象は、接種後1,2日から針痕が発赤してそのままなかなか消失しない現象の事です。これは既に結核に感染して免疫記憶があるために、早いうちから反応してしまうことを観察しています。

BCGはウシ型結核菌でヒトでは基本的に結核症状を呈することはありません。針痕が早いうちから発赤したので無く、4週間で写真の様子であれば通常の経過と考えて良いと思います。
咳は他の原因と考えられます。夜間の睡眠が阻害されている・哺乳に影響がある・咳がドンドン増えている・発熱したといういずれかの状況であれば、小児科に受診することをお勧めします。

もぐぱんたろさん

たいへん詳しく教えていただき、ありがとうございます。
安心しました。
咳のほうは、教えていただいた症状ではないので様子をみてみます。ありがとうございました。

小児科専門医先生

一つ誤記載がありました。申し訳ありません。
「結核」×→「肺結核」○です。
まれに腋下リンパ節や接種部位の膿瘍などを認めることがあります。
いずれにせよ、もぐぱんたろさんのお子さんの写真は問題ない印象です。

星明かりの自由医師 先生
婦人科

星明かりの自由医師先生

ハンコ注射から数日以内に激しく針穴が腫れたり、針穴から汁(膿み)が流れ出たり
あるいは、ハンコ注射をした側の脇が腫れたりしましたか?
いずれもなければ正常範囲の経過ですので、様子を見て良いでしょう。

なお、乳幼児が結核にかかった場合、通常は
「1週間前から、咳をしているので」などといった、のんびりした経過ではなく
「元気がない」「母乳を飲まない(飲んでも吐く)」「熱が続く」といった症状が
前面に出てくることが多いです。

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

写真に写っているのは、正常の反応の反応です。
コッホ現象が接種直後から現れた場合は、BCG接種3週間後に目立って来る正常な反応(針痕の発赤、腫脹、化膿など)は現れないです。
心配ないでしょう。

ななみこ 先生
呼吸器外科

ななみこ先生

もぐぱんたろさん、こんばんは。
正常に反応に見えますよ。
ご質問ありがとうございました。

目玉のおやじ 先生
一般内科

目玉のおやじ先生

BCG予防接種後の普通の反応だと思います。

aaa 先生
小児科

aaa先生

接種後4週間なら、正常ですよ。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

1か月なら大丈夫だと思います.

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

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中込 晃先生

普通の反応と思います。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

正常の反応であります

あば 先生
皮膚科

あば先生

問題ないと思います。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

問題ないと思います。

eri0620 先生
不妊治療婦人科

eri0620先生

問題ないでしょう。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

正常です。

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