Q

新生児黄疸

質問者:りりび さん
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2日前に2975グラム男の子出産しました。昨日は皮膚から測る数値は4だったそうです。今日測ったら10だったそうで上がりすぎで血液検査したら12だったそうです。
医師から説明をうけ血液も濃いし母乳だけだと水分不足だし体重もマイナスになってたみたいです。
そこで生後2日目今日から光を当てる治療とミルクをあげる治療するといわれ入院になりました。
はじめての出産であかちゃんに何かあったらと心配で仕方ありません。治りますか?!ちなみにわたしはO型+で赤ちゃんはB型といっていました。心配で寝れなそうですよろしくお願いします。大変な病気になりませんよね?
(30代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

新生児黄疸は、生後5~7日くらいは、高くなることがありますが、光線療法などを行えば心配ないでしょう。
成熟児は、間接型ビリルビン値が25mg/dL以下の場合は、黄疸で脳に障害が現れること(核黄疸)はないと言われます。

りりびさん

ありがとうございます。生後いつまでの数値でみればいんですか?
生後2日で12とかでもいきなりあがってても大丈夫ですか?

yanagimd先生

出生時の体重が2500g以上あれば、生後48時間以内に、ビリルビンが12mg/dL以上だと光線療法、18mg/dL以上だと交換輸血の適応になります(↓のN―146頁の表6を御覧下さい)。
http://urx.nu/aKZl

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

赤ちゃんの黄疸は10人に1人くらい治療が必要です。経過を見ると、かなり慎重な産科のようですので、まず問題はないでしょう。

りりびさん

市民病院です。そういってもらえて少し安心しました。ありがとうございます。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

今の治療で治せると思います。二人目ですか?ABO不適合妊娠なのかもしれないですね。

りりびさん

1人目です。昨日授乳の合間に昼から光治療したけど下がりが悪くもう1日やると言われましたが下がるか心配です。

かずえもん先生

一般的な間接ビリルビン上昇による黄疸なら光線療法で下がると思いますよ。

りりびさん

治療で1日落ち着き治療おわりましたがまたあがり治療なりました。どーゆーことですか?

かずえもん先生

リバウンドしたのでしょう。治療を継続しましょう。

りりびさん

2回治療し一旦帰宅しましたが、また顔が黄色いです。
なかなか下がっては上がっての繰り返しですが大丈夫でしょうか?不適合ではありませんでしたがなかなかなおらないと脳に障害がでますか?

かずえもん先生

時期に下がるでしょう。交換輸血の基準を超えなければ問題ないかと思います。

りりびさん

交換輸血の基準はどんくらいですか?!

かずえもん先生

体重や日齢以外にも様々な条件で異なります。主治医に聞いてみて下さい。

久留米大学病院 陶山 俊輔 先生
泌尿器科

プロフィールを見る

陶山 俊輔先生

うちの子も成りました、心配でしょうが、次第に落ち着きますよ(*^_^*)

りりびさん

ありがとうございます。よかったです。

陶山 俊輔先生

心配ですよね。

大丈夫ですよ。これからも夜泣きで寝られないことが多いですので、寝られるうちに寝ておきましょう。
子どもは大丈夫ですよ

りりびさん

心配です。でもそのお言葉きいて安心です。本当に回答ありがとうございます。!

陶山 俊輔先生

また何かあれば気軽に相談されてくださいね(’-^*)ok

りりびさん

何回の光治療で治るとかありますか?血液交換みたいな話も聞きましたがそれはそれで大変な事ですか?

陶山 俊輔先生

おはようございます!
光治療で行けると思いますが、先生はどのように言われましたか?

りりびさん

光治療昨日母乳の合間に昼から半日やったけど、今日数値が横ばいだったそうで、今日も1日光治療やるみたいです。不適合検査は平日しかできないみたいですが、光治療で効果がでても不適合検査は一応するのでしょうか?

陶山 俊輔先生

光治療で効果がでても不適合検査は一応するのでしょうか?
→一応検査してもいいでしょう!
光線療法は、二、三日で効果でるでしょう!!

りりびさん

明日朝また数値をきくのがこわいです。下がって終了なっても家にいる間に高くなってたらわからないですよね?なんかきずく目安はありますか?
はずしたりがかわいそうだとずっと目にテープみたいのはられて赤ちゃんずっと24時間目隠し状態ですが赤ちゃん大丈夫でしょうか?

陶山 俊輔先生

なんかきずく目安はありますか?
→変化に気づきますよ、普通に接している範囲でわかりますよ。
あまり心配しすぎなくて大丈夫ですよ。
はずしたりがかわいそうだとずっと目にテープみたいのはられて赤ちゃんずっと24時間目隠し状態ですが赤ちゃん大丈夫でしょうか?
→大丈夫です。目の保護の為だけですので。

りりびさん

ありがとうございます。お陰さまで黄疸治療終わりましたが退院の今日ミルクのあとにミルクと血が混じったのを嘔吐したらしく一緒にかえっていいと言われましたが心配なので1日様子みてもらうことにしました。
黄疸落ち着いて今度は出血です。大丈夫でしょうか?心配がたえません。

陶山 俊輔先生

退院の今日ミルクのあとにミルクと血が混じったのを嘔吐したらしく一緒にかえっていいと言われましたが心配なので1日様子みてもらうことにしました。
黄疸落ち着いて今度は出血です。大丈夫でしょうか?心配がたえません。
→少量でしょうから、大丈夫ですよ。
また、帰宅後の経過をお知らせくださいね(^_-)-☆

りりびさん

出血嘔吐も一回だけで次の日お迎えのはずがまた黄疸数値あがってきて帰宅できなくなりました。この際落ち着くまであずかってほしいです。
かんしゃく起こして泣かれますしヘトヘトです。。

陶山 俊輔先生

この際落ち着くまであずかってほしいです。
→そうですね、しっかりと落ち着いてから帰りたいですね。

かんしゃく起こして泣かれますしヘトヘトです。。
→大変ですよね。
お母さんも休めるときにしっかりと休んでおいてくださいね

りりびさん

黄疸も3回治療し、一旦退院しましたがまた黄色くなりきましたが。今日外来だったのでいってきました。15でまた様子みて2日後に外来です。繰り返して繰り返して大丈夫でしょうか?脳に障害でませんか?

陶山 俊輔先生

先生は何と言われてますか??
黄疸の数値によるでしょうが、まず大丈夫なようですが。
今日はゆっくりと眠られてくださいね、おやすみなさい

りりびさん

15という数値か微妙なためまた2日後と言われ治療せずにかえってきました。また今日病院なので終わったら相談させていただきます。

陶山 俊輔先生

おはようございます。
なかなかすっきりしない微妙な数字なんですね、でも、改善傾向でよかったです。

また、報告お待ちしてます。

りりびさん

月曜日いってきました。13でした。たぶん大丈夫だろうと次は1ヶ月検診まで様子見です。どんなでしょうか?
ミルク結構吐きますがまだそんな時期でしょうか?

陶山 俊輔先生

月曜日いってきました。13でした。たぶん大丈夫だろうと次は1ヶ月検診まで様子見です。どんなでしょうか?
→よかったですね、大丈夫でしょう。

ミルク結構吐きますがまだそんな時期でしょうか?
→そうですね、ミルク飲んだ後はしっかりとげっぷをさせましょう

りりびさん

ありがとうございます。ミルクよく吐きますが2日前からうんち1日2回くらいしかしません。量は結構でてるとおもいます。ミルクが合わないときもあるみたいですが、色々ミルク試してみてもいいものですか?

陶山 俊輔先生

ありがとうございます。ミルクよく吐きますが2日前からうんち1日2回くらいしかしません。量は結構でてるとおもいます。
→量が出てれば大丈夫ですよ。
ミルクが合わないときもあるみたいですが、色々ミルク試してみてもいいものですか?
→いいですよ

りりびさん

量でていてもよく踏ん張って真っ赤な顔します。苦しんでしょうか?ミルク色々試してみます。なんか色々種類かえて赤ちゃんの体がおかしくならないかなと思いまして。。

陶山 俊輔先生

量でていてもよく踏ん張って真っ赤な顔します。苦しんでしょうか?ミルク色々試してみます。なんか色々種類かえて赤ちゃんの体がおかしくならないかなと思いまして。。
→変えても問題ないですよ。ミルク以外の水分摂取を少し増やしてみましょう。

りりびさん

試してみます。ミルク以外とは白湯とかですか?!

陶山 俊輔先生

そうですね、白湯を少しあげてください、飲むと少し便も柔らかくなるかもですよ

りりびさん

ありがとうございます試してみます。

陶山 俊輔先生

その後いかがでしょうか??少しは便は柔らかくなりましたか???

まいまいまい 先生
小児科

まいまいまい先生

光線で済むのであれば基本的には気にしないでいいと思いますよ

りりびさん

何回の光治療で治るとかありますか?

まいまいまい先生

1日ごとに評価をしていくと思います。

普通は2.3日で治ることが多いでしょう

りりびさん

昨日授乳の合間に昼から半日光治療したけど下がりがわるかったみたいです。今日もやるのですがずっと目隠しされてるのですが、赤ちゃんの眼は大丈夫でしょうか。心配ばかりです。

aaa 先生
小児科

aaa先生

治りますよ。
早く見つかって、良かったですね。

りりびさん

早めにいってくれてよかったです。何回光あてると治るとかありますか?

aaa先生

1日当てただけで良くなることもあります。

りりびさん

2回治療して一旦退院してきましたがまた顔が黄色くなってきました。今日みせにいきますが、繰り返して大丈夫でしょうか?不適合ではありませんでしたがなかなかなおらないと脳に障害がでますか?

aaa先生

光線をあてて治療すれば、大丈夫ですよ。

りりびさん

数値が15で微妙なため治療せずに帰ってきましたが大丈夫でしょうか?今日また測りにいってきます。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

プロフィールを見る

中込 晃先生

新生児黄疸は治る病気です。心配無用ですよ

りりびさん

光治療で治りますか?
血液交換みたいな治療もあるのですよね?!

中込 晃先生

普通はそこまでする必要はないです。経過で改善が悪い時には数回光治療をすることはありますが。

りりびさん

退院前にさがり治療おわりましたがその日に少し血が混じったの吐いてもう1日になりまた次の日11~16になりまた治療なりました。あがったりさがったりどーしたらいいですか

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

新生児期の普通の黄疸でいいと思います.

りりびさん

光治療と血液交換みたいな治療あるとききましたが違いはなんですか?

さるるるる先生

治療の基準がありまして、黄疸が軽度の時、光線療法を行います.
保育器の周りから蛍光灯をあてて、黄疸物質のビリルビンを分解させ減らします.
黄疸が重度の時、血液を抜きながら、輸血しながら部分的に交換します.部分交換輸血と言います.
黄疸の程度、治療については主治医に話を聞いて下さい.

りりびさん

2回治療して一旦退院してきましたがまた顔が黄色くなってきました。今日病院ですが、繰り返して大丈夫でしょうか?なかなかなおらないと脳に障害がでますか?生後9日目になります。

さるるるる先生

母乳栄養でしょうか?
ですと、黄疸が強くなることあります.
黄疸の程度によりますが、脳への影響はまだ大丈夫だと思います.

りりびさん

母乳少しで最近はミルクが増えています。どのようになると脳に障害がでるのでしょうか?!

さるるるる先生

ビリルビンの数値が20以上とか高いのが続く場合です.

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

一過性のもので全く問題ありません。

りりびさん

安心しました。ありがとうございます。光治療はどのくりいすれば治りますか?

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

改善しますよ。ご安心ください。

りりびさん

よかったです。ありがとうございます。

しるふぃーゆ先生

どういたしまして。また何かありましたらご相談ください。

りりびさん

何回光治療すれば治るとかだいたいの回数はありますか?

しるふぃーゆ先生

個人差があるのでなんとも言えないと思います。
担当医に聞いてみると教えてくれると思います。

りりびさん

ありがとうございます。お陰さまで黄疸治療終わりましたが今日退院のひでしたが朝ミルクのあとに血が混じったのを嘔吐したらしく1日様子みてもらうことにしました。黄疸のつぎは出血です。大丈夫でしょうか?心配がたえません。

しるふぃーゆ先生

主治医からはどのように説明を受けましたか?

あば 先生
皮膚科

あば先生

大丈夫ですよ。治る病気です。

りりびさん

安心しました。ありがとうございます。

あば先生

お大事にして下さい。

りりびさん

光治療と血液交換みたいな治療の違いはなんですか?

あば先生

通常は光線療法だけで治りますよ。

りりびさん

昨日お昼から授乳合間に半日やったけど、下がりが悪くもう1日やると言われました。下がるか心配です。

あば先生

何回かやることはありますよ。

りりびさん

一回下がって治療おわりましたが、また2日目後に11~16になり治療だそうです。大丈夫でしょうか?

あば先生

下がると思いますよ。

りりびさん

またさがり退院してきましたがまた顔が黄色くなってきました。繰り返してますが大丈夫でしょうか?なかなかなおらないと脳に障害でますか?

あば先生

ちゃんと治療してれば大丈夫ですよ。

りりびさん

治療しなくても様子見でさがってきました。またあがるとこありますか?

あば先生

もう大丈夫だと思いますよ。

りりびさん

大丈夫だといいです。また来週月曜日です。またなにかありましたらよろしくお願いします。

あば先生

承知しました。
お大事にして下さい。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

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海和 靖昌先生

大丈夫です。治りますよ。

りりびさん

安心しました。ありがとうございます。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

新生児黄疸は治りますよ。

りりびさん

なおるならよかったです。ありがとうございます。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

大丈夫です。治ります。

りりびさん

安心しました。ありがとうございます。!

オカメ先生

お大事に。 

りりびさん

昨日授乳の合間に昼から半日光治療したけど下がりが悪くもう1日やると言われましたが下がるか心配です。

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