Q

チック、爪かみ

質問者:すみれ さん
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8才男の子。4才頃からまばたきのチックあり。治まっていた時もありました。昨年12月から、口をあける、ためいきのチックが同時に、今年1月から口をあける、鼻にしわをよせて、う、うと言うようになり、4月から1月からのチックにプラスして頭を振るようにもなり、どんどんチックが増えています。爪かみも以前よりひどくなり、テレビを見ている時はずっと、他でもしょっちゅう噛んでいて半分程になっています。何もつらいことはないけど、気がついたら勝手に爪を噛んでいると言います。ADHDや強迫障害など、他も合併しているのではないかと心配になり、発達外来を予約しましたが、3ケ月待ちとのことで7月です。それまで様子をみていてよいでしょうか?早く連れて行ったほうがよいでしょうか?

(10歳未満/男性)

行動発達小児科医 先生
児童精神科

行動発達小児科医先生

チックは「心の病気」ではなく、実はどちらかと言えば「脳のチックの起こりやすさ」によるものです。数ヶ月で治まるものが多いです。日常生活で支障がなければ治療の必要はありません。周りがあまり気にして止めさせようとすると、返って意識して症状が強くなる事が多いです。

すみれさん

ありがとうございます。様子をみたいと思います。旦那もまばたきのチックがあり遺伝もあるのですかね。発達障害と併発していないか心配です。パソコンで誰かがゲームをしている画像をみるYouTubeにはまっていて、1日2から3時間はします。30分で一度目を休むように言ってもなかなかです。パソコンを完全にやめさせたよいでしょうか?本人が怒っても時間を短く徹底したほうがよいでしょうか?パソコンをみていると、チック、爪かみがずっとでています。旦那がパソコンが故障したことにしてとりあげろと言いますが。楽しみをとりあげてよいのか?どうしたらよいかと思っています。

行動発達小児科医先生

チックと動画の直接の関連はあまり考えませんが、でもネット・ゲームに長時間没頭するのはよくありません。「パソコンが故障したことにして」ではなく、「イジワルでダメって言うんじゃなくて、こう言う訳であなたにとってよくないんだよ」と8歳に分かる言葉で説明が必要です。そこはごまかしてはいけません。その上でちゃんと約束を決めて、その約束の範囲では見せてあげて、時間が守れたらカレンダーにシール貼って、シールが5枚溜まったら休みの日に何かお楽しみがある、と言うのはどうでしょう。「トークンエコノミー」というキーワードで検索すると、こうした「ごほうび作戦」のやり方が出てくると思います。

すみれさん

詳しく教えて頂いてありがとうございます。本人に説明して自分で守れるようにできればよいですね。時間がきたからやめなさい、毎日その繰り返しでした。言うことを聞かないので、とりあげるしかないと思いました。トークンエコノミーみてみます。

ななみこ 先生
呼吸器外科

ななみこ先生

すみれさん、こんばんは。
それはご心配になることと思います。
ご心配な時は、小児科を受診してご相談なさって良いと思います。
あまり、気にして指摘しないようにしてくださいね。
お大事にしてください。
ご質問ありがとうございました。

すみれさん

ありがとうございます。様子をみていきたいと思います。パソコンで誰かがゲームをしている画像をみるYouTubeにはまっていて、1日2から3時間はします。30分で一度目を休むように言ってもなかなかです。パソコンを完全にやめさせたよいでしょうか?本人が怒っても時間を短く徹底したほうがよいでしょうか?パソコンをみていると、チック、爪かみがずっとでています。旦那がパソコンが故障したことにしてとりあげろと言いますが。楽しみをとりあげてよいのか?どうしたらよいかと思っています。

ななみこ先生

お返事ありがとうございます。
8歳のお子さんですから、パソコンは控えて良いと思います。
パソコンから得られる情報による興奮は、身体活動を伴わない脳の活動ですので、そのような症状が出てくることがあります。
パソコンを控えて、体を使った遊びにしたほうが、チックや爪かみはが落ち着いてくると思いますよ。
お大事にしてください。

すみれさん

ありがとうございます。毎日長時間みていたので心配になりました。やはり控えた方がよいのですね。チックがでているから大好きなパソコンを止めさせるとストレスで更にひどくなるのでは?と悩んでいました。ありがとうございました。

あきら 先生
一般内科

あきら先生

あまり注意をしすぎるとかえって意識して悪くなることもあります。あまり指摘しすぎず、様子を見てもいいと思いますよ。

すみれさん

ありがとうございます。注意はせず見守りたいと思います。パソコンで誰かがゲームをしている画像をみるYouTubeにはまっていて、1日2から3時間はします。30分で一度目を休むように言ってもなかなかです。パソコンを完全にやめさせたよいでしょうか?本人が怒っても時間を短く徹底したほうがよいでしょうか?パソコンをみていると、チック、爪かみがずっとでています。旦那がパソコンが故障したことにしてとりあげろと言いますが。楽しみをとりあげてよいのか?どうしたらよいかと思っています。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

そうですね、今の様子であればある程度は経過観察も必要かと思います。もう少し様子を見てよいでしょう。

すみれさん

ありがとうございます。様子をみていきます。パソコンで誰かがゲームをしている画像をみるYouTubeにはまっていて、1日2から3時間はします。30分で一度目を休むように言ってもなかなかです。パソコンを完全にやめさせたよいでしょうか?本人が怒っても時間を短く徹底したほうがよいでしょうか?パソコンをみていると、チック、爪かみがずっとでています。旦那はパソコンが故障した事にして、とりあげろと言いますが。

かずえもん先生

そうですね、ある程度は徹底する必要があると思いますよ。

すみれさん

ありがとうございます。チックがでてからどう接したらよいかわからなくなっていて、甘くしていたように思います。パソコンのことは徹底していきたいと思います。

かずえもん先生

その対応で頑張ってみてくださいね。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

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中込 晃先生

必ず治りますので必要以上に注意する必要ないです。やさしくみまもってみましょう。

すみれさん

必ず直るのですね。安心しました。様子みていきます。パソコンで誰かがゲームをしている画像をみるYouTubeにはまっていて、1日2から3時間はします。30分で一度目を休むように言ってもなかなかです。パソコンを完全にやめさせたよいでしょうか?本人が怒っても時間を短く徹底したほうがよいでしょうか?パソコンをみていると、チック、爪かみがずっとでています。旦那がパソコンが故障したことにしてとりあげろと言いますが。楽しみをとりあげてよいのか?どうしたらよいかと思っています。

aaa 先生
小児科

aaa先生

とりあえず、小児科を受診してみる。
というのは、どうですか?

すみれさん

ありがとうございます。様子をみて受診したいと思います。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

様子見でいいと思います。緊急性はありません。

すみれさん

ありがとうございます。緊急性はないとお聞きし安心しました。パソコンで誰かがゲームをしている画像をみるYouTubeにはまっていて、1日2から3時間はします。30分で一度目を休むように言ってもなかなかです。パソコンを完全にやめさせたよいでしょうか?本人が怒っても時間を短く徹底したほうがよいでしょうか?パソコンをみていると、チック、爪かみがずっとでています。旦那がパソコンが故障したことにしてとりあげろと言いますが。楽しみをとりあげてよいのか?どうしたらよいかと思っています。

お手伝い先生

しつけはしてください。

すみれさん

ありがとうございます。チックがでているので、あまりきつく注意したりしないほうがよいのか?悩みました。しつけはしていきたいと思います。

お手伝い先生

むしろしつけはしたほうがいいです。

すみれさん

ありがとうございます。しつけは今まで通りしていきたいと思います。

お手伝い先生

そうされてください。お大事にしてください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

あまり指摘せずに、様子を見ていいと思います。

すみれさん

ありがとうございます。様子をみていきます。パソコンで誰かがゲームをしている画像をみるYouTubeにはまっていて、1日2から3時間はします。30分で一度目を休むように言ってもなかなかです。パソコンを完全にやめさせたよいでしょうか?本人が怒っても時間を短く徹底したほうがよいでしょうか?パソコンをみていると、チック、爪かみがずっとでています。旦那がパソコンが故障したことにしてとりあげろと言いますが。楽しみをとりあげてよいのか?どうしたらよいかと思っています。

あば先生

時間を決めてやらせた方がいいと思います。

すみれさん

ありがとうございます。本人と相談し時間を決めたいと思います。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

何か不安、緊張があるのでしょうか?

すみれさん

ありがとうございます。本人に聞くと辛いことは何もないと言います。春休みでゆっくりしていますが、普段は宿題が嫌でたまらないみたいです。パソコンで誰かがゲームをしている画像をみるYouTubeにはまっていて、1日2から3時間はします。30分で一度目を休むように言ってもなかなかです。パソコンを完全にやめさせたよいでしょうか?本人が怒っても時間を短く徹底したほうがよいでしょうか?パソコンをみていると、チック、爪かみがずっとでています。旦那がパソコンが故障したことにしてとりあげろと言いますが。楽しみをとりあげてよいのか?どうしたらよいかと思っています。

さるるるる先生

パソコン時間、確かに減らせればいいと思います.
そのかわり、何か他のことができればと思います.

うちでおすすめしてることです.

1.テレビ・DVD・スマホなどのメディア視聴を止めるといいです.
2.絵本の読み聞かせ、体を使った遊び、手遊び歌を増やすといいです.
3.なにかお手伝いさせて、「ありがとう」をたくさん伝えるといいです.

みんなで一緒に笑える時間を増やすといいと思います.

すみれさん

ありがとうございます。私も仕事をしていて、家事でなかなか子供と関わる時間が少なく反省です。パソコンをしていない時は爪かみもチックもましなので、先生が教えて下さった遊びやお手伝いに心がけて行きたいと思います。

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