Q

潜在性二分脊椎について

質問者:新米ママ さん
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3ヶ月の男の子です。先日の健診で、先生がおしりの部分を触りながら「骨がないので、8ヶ月健診のときに脳神経外科に紹介状を出します。脂肪が絡んでると成長期に影響がでてくるかもしれないけど、脂肪をとる手術をすれば大丈夫。」と言われました。二分脊椎とは言われなかったのですが、ネットを見ると、潜在性二分脊椎に当てはまっているようで不安になっています。

1、触っただけで分かるのでしょうか?(穴などはありませが、肛門の上が青くなっています。)

2、よくあることと言われましたが、何人中何人くらいいるものなのでしょうか?

3、これから、骨が正常に塞がっていくことはあるのでしょうか?

4、MRIをとる時期はいつがいいのでしょうか? 今すぐでは早いでしょうか。(見えないとか、赤ちゃんに悪影響あるとか…)

ご回答何卒よろしくお願いします。
(30代/女性)

しば犬 先生
小児科

しば犬先生

こんばんは
1. 一般的には目で見て、出っ張りやへこみがある場合には疑います。
 私自身は触って分かる自信はありません。青いのは蒙古斑で正常です。
 背骨の一部が明らかに欠損していれば、触って分かるかもしれませんが、
 聞いたことありません。
2. まれです。
3. 本当に骨が無ければ、生まれつきだと思うので塞がることは難しいと思います。
4. 身長が伸びてくると、脂肪のかたまり(脂肪腫)に脊髄が引っ張られて、
 症状が出てきます。なので、3か月ならそれほど急いで検査する必要ありません。
 MRIは体に悪影響はありません。

新米ママさん

お返事ありがとうございます。息子のおしりを見ても、特に変わっているとも思えないのですが、健診の時は気が動転してどういう状態なのかきくことも出来ませんでした。二分脊椎とは言われてないのですが、骨がない(肛門の上だけだと思いますが)ことと、脂肪の話から、二分脊椎ではなく他の病名ということあるのでしょうか?
申し訳ありませんがよろしくお願いします。

しば犬先生

見た目で問題がなければ、
そもそも病気ではない可能性が一番高い気はします。二分脊椎は普通は触ってもわからないと思います。
別の小児科の先生に診ていただいて、
検査が必要かどうか判断されてはいかがでしょうか?
あるいは、MRIは体に安全なので、
思いきって撮ってしまうのも、安心できていいかもしれません。

新米ママさん

お返事ありがとうございます。先生の仰るとおり別の小児科に行くことも考えようと思います。親身になっていただいて感謝しています。ありがとうございました。

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

皮膚が膨らんでいたり(脂肪腫)、毛が生えていなければ、潜在性二分脊椎は、心配しないで良いでしょう。
http://www.minamitohoku.or.jp/dr_ito/6_2.htm
触っただけでは、潜在性二分脊椎があるかどうかは解からないです。

新米ママさん

お返事ありがとうございます。そしてわかりやすい資料、心配しなくてもいいというお言葉、本当にありがたかったです。

私が見る限りでは、膨らみ等の異常はないように思えますが、健診時の先生は何から判断されたのか、予想で結構ですので教えていただけないでしょうか。また、似たような状況で、二分脊椎以外の可能性があれば教えてください。よろしくお願いします。

yanagimd先生

>先生がおしりの部分を触りながら「骨がないので、
骨盤(仙骨)の骨(棘突起)を触れ難かったようですが、生後3カ月ならば、触れなくてもおかしくないと思われます。
http://www.westatic.com/img/dict/hnniy/anatomy/osteologia/A02205001b.jpg
胎児期に背骨の椎弓の癒合が不完全だと潜在性二分脊椎が生じ、皮下に腰仙部脂肪腫があり脊髄を引き伸ばすと神経症状が現れます。
潜在性二分脊椎は、稀な病気なので、まずは、心配しないで良いでしょう。

新米ママさん

二度の質問にも応えてくださってありがとうございます。先生の解答がありがたく、不安を打ち消すように何度も読ませていただいています。本当にありがとうございました。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

プロフィールを見る

中込 晃先生

1、触っただけではわかりません。
2、10000名に8名程度の発症率です。
3、まだ判断はまちましょう。
4、MRIはいつでも良いですが、3か月の赤ちゃんでは完全に寝かしてやっても動くので安静はかなり困難でしょう。MRI自体は影響はありません。

新米ママさん

お返事ありがとうございます。例えば無症状の潜在性二分脊椎だとすると、どの位の発症率なのでしょうか。よくあるといわれたことを支えにしてたもので…。しつこくて申し訳ありません。

ピーちゃん 先生
整形外科

ピーちゃん先生

触っただけでは二分脊椎の診断は出来ません。先生の言う通り、脂肪のたるみだと思います。三か月のお子さんでは安静が困難なのでMRIは難しいと思います。ご心配であればレントゲンの確認ですが脳外科の先生にお聞きした方が確実です

新米ママさん

触っただけでは診断は難しいとのこと、二分脊椎ではないことを願うばかりです。お早い対応ありがとうございました。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

プロフィールを見る

海和 靖昌先生

1、触っただけでは分かりません。
2、稀ですよ。
3、担当医に確認してみてください。
4、MRIは体に害はありませんので、検討されてもいいと思います。

新米ママさん

お返事ありがとうございます。MRIは害がないとのこと、安心しました。ありがとうございました。

海和 靖昌先生

お大事になさって下さい。何かあればいつでも相談して下さい。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

可能性があるならすぐにMRIをされた方がいいですよ。

新米ママさん

お返事ありがとうございます。紹介状だけでも早めに出してもらえないか聞いてみたいと思います。ありがとうございました。

お手伝い先生

そうされてください。お大事にしてください。

aaa 先生
小児科

aaa先生

私なら、今、MRIを撮ります。

新米ママさん

お返事ありがとうございます。MRIを受けたいと思います。ありがとうございました。

eri0620 先生
不妊治療婦人科

eri0620先生

心配しすぎないでね。

eri0620先生

判断が難しいですが、まずは確定診断ですね。
MRIは何時でもお勧めします。
触診では、難しいでしょう。

新米ママさん

お早い対応ありがとうございます。MRI検査を早めに受けることができないか確認してみます。ありがとうございました。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

MRIされては?

新米ママさん

お返事ありがとうございます。MRIを受けたいと思います。ありがとうございました。

オカメ先生

お大事に。 

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