Q

僧帽弁閉鎖不全症持ちの小児でアデノイド不安です。

質問者:non さん
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3歳7ヶ月男児です。
昨日、耳鼻科にてアデノイドと診断されました。鼻の奥が約2割程しか開いてないとのこと。
5日分の処方薬で様子をみるとのことでした。
持病で僧帽弁閉鎖不全があるのですがアデノイドになることによって心臓に負担が掛かるのではないかと不安です。
また腎臓や心臓へ細菌がいくと大変だと言うことも耳にしますので、不安です。
(乳幼児/男性)

ぷきのり 先生
耳鼻咽喉科

ぷきのり先生

極端に呼吸状態が悪くなれば心臓に負担は関わるかもしれませんが、アデノイド肥大では障害されるのは鼻呼吸だけですので、問題ないと思います。
腎臓や心臓に関しても気にする必要はないです。

nonさん

詳しく話して頂きありがとうございました。
極端と言うのはチアノーゼや陥没のことでしょうか?
まだアデノイドとだけ診断されて、扁桃の方は目視のみで何も言われておりません。
扁桃の方も肥大してる場合は気をつけた方が良いのでしょうか?

ぷきのり先生

おっしゃる通りで陥没呼吸になるくらいです。
扁桃肥大も強いようなら気を付けたほうがいいかもしれません。

nonさん

陥没などもなく呼吸数も平均的だと思います。
ただ咳が酷く先ほども咳あげしてしまいました。
なかなか深い眠りにつけていないのだと思います。
あと歯軋りが、あるのですが関係あるのでしょうか?
扁桃肥大はまだ言われておりませんがきになるので次回診察の時に聞いてみたいと思います。

ぷきのり先生

咳がひどいような状況(咽喉頭にもおそらく炎症がある)では、アデノイドや口蓋扁桃も普段より腫れていますので、呼吸も悪くなってしまうのはしょうがないと思います。
睡眠時の呼吸の悪さと歯ぎしりは、多少関係するそうです。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

鼻呼吸が悪くなることで夜間の無呼吸が常にあるなら心臓に負担がかかります。
無呼吸がなければ大丈夫です。
アデノイドが原因で心臓や腎臓へ細菌がいくことはありませんよ。

nonさん

詳しくお話くださりありがとうございます。
昨晩は苦しいのか何度も起きたりしていて鼻息も荒かったです。
無呼吸なのかはどのように判断したらよいのでしょうか?

神奈川の耳鼻科医先生

寝ている時に検査で息が止まっているかどうか調べることが出来ます。
まずは薬を飲み切って症状が良くなるかどうかです。

nonさん

そうなのですね。
無呼吸の話などかかりつけの先生からは何も言われておりませんが、現段階では気にしなくて良いということなのでしょうか?
また咳が酷くなってきていてそちらも心配です。
アデノイドは薬で改善するものでしょうか?

神奈川の耳鼻科医先生

アデノイドは薬では小さくなりませんよ。
手術で取るか成長と共に縮小していくのを待つしかありません。
風邪で鼻汁が増えるとアデノイドで狭くなっている鼻腔が更に狭くなります。
それと後鼻漏となってノドヘ垂れ落ちるのでそれで咳が出ます。
そういった感染で一時的に呼吸が荒くなっている可能性もありますので薬でどこまで症状が良くなるかを見極めるのも重要です。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

アデノイドで心臓への負担が極端に増えることはないでしょう。

nonさん

ありがとうございます。
あまり心配しすぎずに今はアデノイドを抑えるような治療をした方が良いということでしょうか?

くまもん先生

そうですね。そのようにされてください。

aaa 先生
小児科

aaa先生

アデノイドで呼吸が苦しければ、心臓には良くないと思います。

nonさん

呼吸数などは平均的なのですが、ひどいと回数などふえるのでしょうか?

aaa先生

ひどいと回数が増えたり、無呼吸があったりします。

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

アデノイドで心臓への負担が増えることは考えにくいですよ。

nonさん

ありがとうございます。
少し安心しました。

新潟の皮膚科医先生

また何か御不安なことがありましたらいつでもご連絡くださいね。
お大事になさってください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

アデノイドで心臓への負担がかかることはないと思います。

nonさん

安心しました。
ありがとうございます。
普段通りの生活でよいのでしょうか?

あば先生

いいと思います。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

アデノイドで心臓への負担がかかることはないです。

nonさん

持病の僧帽弁閉鎖不全症があっかするのではないかとふあんでしたが、少し安心しました。
ありがとうございました。

オカメ先生

お大事に。 

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

いびき、無呼吸が強くなければ大丈夫だと思います.

nonさん

どのようなものを基準にすれば良いかわからず困っています。
よろしかったら教えてくださいますでしょうか?

さるるるる先生

いびき、睡眠時の無呼吸はありますか?
日頃、口が開いてることが多いですか?

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

大丈夫だと思います。心配されないでください。

nonさん

呼吸などが少し苦しいのではないかと心配して、持病にも悪影響が出るのではと不安でしたが考えすぎなのでしょうか?
少し前向きに考えていきたいと思います。
ありがとうございました。

お手伝い先生

大丈夫だと思います。

大阪 認定内科医 先生
消化器科

大阪 認定内科医先生

心臓の負担は心配しなくていいと思いますよ。

nonさん

ありがとうございます。
少し安心しました。

大阪 認定内科医先生

お大事になさって下さい。

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

心配ないでしょう。

nonさん

ありがとうございます。

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