Q

乳児の嘔吐について

質問者:maringo さん
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まもなく3ヶ月になる乳児を混合で育てています。
ここ数週間、日に一度、飲んだ母乳やミルクを嘔吐します。ゲップと一緒に吐いたり、指をおしゃぶりして吐いてしまうこともあるのですが、大抵は授乳の際に乳首を加えてオエっとなり、そのまま大量に吐きます。特に、夜寝る前の授乳で乳首を加えた時に吐くケースが多いです。吐き方はゴボゴボっと吐きます。
飲ませすぎなのでしょうか?授乳の姿勢が悪いのでしょうか?
おっぱいはあまり張っていないため、固くて飲みにくいという事はないと思うのですが、オエっとするのが心配でいつも浅めにくわえさせてしまいます。
また、吐いた後はすっきりしたかのようにぐっすり眠ることが多いです。そのまま朝方まで7時間位寝ることもあります。脱水症状などの心配は無いのでしょうか。
体重は日に25g前後と少しづつですが増えていて、月齢並みです。

(20代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

赤ちゃんは、食道と胃の間の筋肉のしまりが悪く(噴門弛緩症)、胃から食道へ胃内容物が逆流して嘔吐や溢乳することがあります(胃食道逆流症)。
授乳後に、右側を下にして寝かせる、上体を30度程起こして寝かせる、抱っこしている、授乳間隔は3時間程空ける、飲ませ過ぎない、が良いでしょう。
上体を起こし気味の姿勢で飲ませる方が良いでしょう。
http://www.betta.co.jp/contents/special/201108_posture/index.php
肥厚性幽門狭窄症ならば、しつこく嘔吐するようになり、体重が増えなくなります。

maringoさん

しつこく嘔吐することはないので、胃食道逆流症なのだと思います。
授乳間隔が空かないのが原因かもしれません。
授乳途中で寝てしまい、哺乳量が足りず、起きてはすぐに欲しがるのであげていました。。。間隔に気をつけて授乳を心掛けます。
ありがとうございました。

yanagimd先生

乳首の穴のサイズは、新生児はSS、生後1ケ月からはS、生後3ケ月からはM、生後6ケ月からはL、が良いでしょう。
ゲップは、上手に空気を呑み込まずに飲めていれば、出ないことが多いです。
飲む量にムラが出る月齢なので、時間を決めて、飲ませるようにして行くと良いでしょう。

maringoさん

現在は2ヶ月なので乳首のサイズはSを使用しております。
授乳途中で寝てしまうため、100cc飲むのに30分程度かかってしまいます。
時間を決めて飲ませるためには、やはり起こしながら飲ませるべきでしょうか。

yanagimd先生

授乳時間は、20分以内にした方が、母子共に、疲れないでしょう。
授乳間隔を空けた方が、1回に飲める量が増えることが多いです。
授乳回数は、1日4~5回程にして、時間を決めて、起こして飲ませるようにした方が、リズムが出来るでしょう。
朝は、朝日などの光を見て起きるようにしてあげ、体内時計をリセットしてあげましょう。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

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中込 晃先生

特に心配はないです。赤ちゃんの吸引力があがるため胃の容量にくらべて一気に多く飲んでし増すためです。この時期には良くみられます。途中で授乳を中断して良く背中をたたきゲップを出させてから再び授乳するようにすると嘔吐は減りますよ。

maringoさん

心配ないとのことで安心しました。母乳でもミルクでも喉がゴクっと空気と一緒に飲み込むような音がするのは飲み過ぎの音なのでしょうか。
授乳途中でのゲップは忘れずに心掛けます。ありがとうございました。

あきら 先生
一般内科

あきら先生

心配ないでしょう。
苦しかったり喉が渇いたりしたら泣いておきます。
哺乳のペースとおっぱいの出るスピードなどが合わない場合に、そのようになることはありますが、次第に赤ちゃんが慣れてうまく吸うようになりますよ。

maringoさん

哺乳のペースとおっぱいの出るスピードは合わないかもしれません。
そのため、よく乳首をひっぱり泣き出すことがあります。
赤ちゃんが慣れてくるのですね。安心しました。
ありがとうございました。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

そうですね、飲ませすぎの影響はあるかもしれません。哺乳の途中でゲップをさせてあげるのは良いかもしれないですね。授乳中の姿勢はそれほど問題はないかと思います。

maringoさん

どうやら頻回授乳によって飲ませすぎだったのが原因の一つのようでした。
気をつけてみます。ありがとうございました。

かずえもん先生

その対応で良いかと思いますよ。また何かあれば相談をして下さいね。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

吐き戻しの原因は
ゲップが足りない、一度に飲ませ過ぎ、飲んだ後の腹圧などがあります。
体重が増えてるなら少なくとも吐き戻しによる脱水はありませんよ。

maringoさん

どの原因もあてはまっていました。。。
哺乳の途中で寝てしまい、1回の哺乳量が足りないのか、
少し寝て起きてはすぐ欲しがるので、その都度あげていました。
特に寝る前はそうでした。飲ませすぎになっていたのだと思います。
哺乳のペースを考えないといけないのですね。
ありがとうございました。

えりお 先生
泌尿器科

えりお先生

おはようございます。
3ヶ月ですので、吐き戻しはそれほど心配されなくても大丈夫ですよ。
授乳後はしっかりゲップさせて下さい。

maringoさん

この月齢での吐き戻しはよくあることなのですね。
ありがとうございます。ゲップに気をつけます。

えりお先生

よくありますし様子を見ても良いです。
どうぞお大事になさってください。

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

その月齢であれば吐き戻しはよくあるとは思います。
ゲップをしっかりしてあげてくださいね。

maringoさん

よくあることなのですね。安心しました。
ゲップをしっかりさせることを心掛けます。
ありがとうございました。

新潟の皮膚科医先生

その後はいかがでしょうか?
変わりありませんか?

maringoさん

今日は今のところ吐いておりません。ゲップをこまめにさせるようにしております。ありがとうございます!

新潟の皮膚科医先生

よかったですね。
また何か不安なことがありましたらいつでも御連絡くださいね。
お大事になさってください。

aaa 先生
小児科

aaa先生

嘔吐も、1日1回ぐらいだと、
特別な病気がありそうな雰囲気ではないですね。

maringoさん

嘔吐は1日1回で2回以上はないので安心しました。ありがとうございます。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

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海和 靖昌先生

特に心配はいらないと思います。げっぷをしっかりさせるようにしてください。

maringoさん

ゲップは重要なのですね。
そのまま寝てしまうこともあるので寝せてしまうこともありましたが、
なるべくゲップさせてから寝かせてみます。
ありがとうございました。

海和 靖昌先生

お大事になさってください。何かあればいつでも相談してください。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

嘔吐の回数が増えなければ、大丈夫だと思います.

maringoさん

嘔吐は1日1回程度で2回以上吐いたことはありません。
安心致しました。ありがとうございました。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

心配なしです。ゲップをしてあげてください。

maringoさん

心配ないとのことで安心しました。
ゲップは重要ですね。ご返信ありがとうございました。

オカメ先生

お大事に。

eri0620 先生
不妊治療婦人科

eri0620先生

心配しすぎないでね。脱水はないのでは?

maringoさん

脱水の心配もないとのことで安心しました。
ありがとうございました。

のんの 先生
消化器内科

のんの先生

体重が増えているので大丈夫ですよ。

maringoさん

少しづつですが、体重は増えています。
安心致しました。ありがとうございました。

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