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ミルク飲まず体重減る

質問者:みにー さん
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1月8日に33週5日で1425gで産まれた女児です。
2ヶ月NICUに入院し体重も順調に増えていたので3月3日に退院しました。予定日は2月21日なので修正月齢では1ヶ月半です。
2月8日で1845g、3月9日3240gでした。だいたい、1週間で250~300gの増加でしたが、元々ミルク、母乳の飲みが悪く無理やり飲ませていました。授乳中すぐに寝てしまうため、だいたい100g飲むのに40分ほどかかっていました。
3月30日4170g、4月7日4376g、4月に入ってからさらに飲みが悪く、1回の授乳に100g飲めず、長いと2 時間かかるので1日600gしか飲めず、本日は4300gと3日で80gも体重が落ちてしまいました。本人はよく寝てばかりですが元気でメリーを見ながら手足をバタバタしています。
NICUでは検査しても、MRIでも特に問題ない。体重が3000を超えてくれば飲むようになる。順調だと言われていましたが、4000gを超えて逆に飲まなくなってしまいました。
何か問題ありますか?
1、発達障害や微小な染色体異常などでしょうか?
何も異常なくてもミルクやおっぱいを飲まないのとはありますか?
2、まだ首もすわる気配もない(うつ伏せにすると頭を持ち上げようとして一瞬上がったりはしますが数ミリ程度)
拳しゃぶりもうつ伏せにして口の近くに拳があればしゃぶりますが、仰向けでは口に拳を持っていけていません。
この状況からして発達障害や染色体異常などは考えられますか?

先生は発達障害や染色体異常があれば今までここまで体重は増えていないとおっしゃっています。首すわりも修正月齢で考えなくてはいけないのはわかってはいますが。
ミルクの飲みが悪く体重が落ちてしまいとても不安なのでよろしくお願い致します。
(乳幼児/女性)

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

1.その可能性はゼロではありません。何とか1日に660ml位は飲んで欲しいですね。
2.修正1か月半ですので、当然首も座りませんし、拳しゃぶりもできなくて当たり前です。
体重については、まだ3日間ですので、元気が良ければあと数日様子を見られてください。

みにーさん

先生ありがとうございます。
可能性は0ではないとのことですが、今の時点で発達障害や染色体異常の可能性は高いと考えなくてはいけませんか?

くまもん先生

まず33週で1,425gと体重が小さいことについて、NICU主治医より説明はありましたか?
多くは赤ちゃんに問題があることはなく、元気に育つのですが、ここ最近のミルクの飲みの悪さは少し気になります。
逆に風邪などで一時的に哺乳力が落ちているのであれば、赤ちゃんが先天的に異常がある可能性は低いと思います。

みにーさん

先生、ありがとうございます。
主治医の先生からは、小さい原因がわからないと。
いろいろ調べて赤ちゃんの異常はわかりませんでした。
しいていえば、私の妊娠中毒症の高血圧かなぁと。

今までは体重の増えなど順調と言われていました。
母乳だと、よく出るときは70mlとか15分で飲みます。
哺乳瓶でも飲むときは50mlを5分で飲みます。

風邪などは引いていません。
ゲップが出にくく便秘で毎日刺激や浣腸を使って出します。

予防接種に行った近所の先生は、私が無理やり飲ませていましたのでミルク嫌いになっているのでは?といっていました。
発達障害や染色体異常などがある場合、今までは飲めてたのに急に飲めなくなることもありますか?

くまもん先生

発達障害では急に飲めなくなることはありません。染色体異常を含めた赤ちゃんの先天的な病気があれば、比較的急に飲めなくなる可能性もあります。

みにーさん

プラダウィリーとかでしょうか?
NICUに2ヶ月いて、染色体異常などが今からわかることもありますか?
主治医の先生からは、泣き声も強くよく動くし、目もよく合わせると言われています。
不安で仕方ありません。
どうぞよろしくお願い致します。
3月31日に2ヶ月に打つ予防接種を三種類してからミルクの飲みがさらに悪くなっています。

くまもん先生

NICUに入院されていると、主な病気、例えばダウン症などは必ずわかりますが、すべての病気がわかる訳ではありません。ただ、飲みが悪いのはここ最近のことですので、そうではない可能性の方がもちろん高いと思います。

みにーさん

ありがとうございます。
プラダウィリーの可能性は低そうと考えてよさそうですか?
他の染色体異常の可能性として考えられる症候群はありますか?
何度もすみません。どうかご教授下さい。

くまもん先生

プラダーウィリーですと、元々あまり胎児期に小さくならないのと、主に四肢の筋緊張の低下が激しいので、NICU入院中にわかるでしょう。
他の染色体異常の可能性については何ともいえませんが、なさそうではあります。
ちなみに昨日はどのくらい飲めましたか?

みにーさん

先生、ありがとうございます。
昨日は無理やり頑張って飲ませ、 780ml飲めました。

小児科大好き医師 先生
小児科

小児科大好き医師先生

ミルクアレルギーでもそのような症状が出ることがあります。もし思い当たることがあれば、成育医療研究センターアレルギー科へ一度聞かれてみてください。アレルギー科の野村先生がその権威です。

みにーさん

先生、ありがとうございます。
搾乳した母乳 でも飲みません。母乳でもアレルギーは出ますか?

小児科大好き医師先生

このケースがそれにあたるかはわかりませんが、可能性はあります。

みにーさん

ご教授頂きありがとうございます。

小児科大好き医師先生

おだいじに

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

1、発達障害は起こり得るでしょう。奇形などがなければ染色体異常ではないと思います。
2、発達障害の可能性はあるでしょう。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

プロフィールを見る

海和 靖昌先生

1、その可能性はあると思います。もちろん異常がないこともありますよ。
2、今の月齢ではそこまで判断はできないでしょう。

みにーさん

すみません。
発達障害や染色体異常の可能性が高いですか?

aaa 先生
小児科

aaa先生

1.可能性はゼロとはいえません。
2.修正月齢から、今の時点では、判断が困難です。

みにーさん

ありがとうございます。
可能性は高いのでしょうか?

aaa先生

今の時点では、可能性は高くないと思いますが、
実際に診療してみないと何とも言えませんね。

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