Q

息子の第二次性徴がきません

質問者:みか さん
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以前も質問させて頂きました。
中2(13歳2ヶ月)の男の子です

前回の相談で お一人だけ「クラインフェルター症候群かも」という回答があり、すごく不安になって また質問させて下さい

今 息子が「第二次性徴がこない」とすごく悩んでいて 思春期だから余計気になるのだと思うのですが、自信をなくしています

身長153センチ 体重52キロ位です

心配だったので半年前に小児内分泌を受診し、
相談しました

そこでの話は

※第二次性徴がはじまりかけたところだと思う
※テストステロンは下限ぎりぎりだから はじまりかけ
※他、甲状腺機能等、採血上の異常はない
※もう受診しなくても大丈夫だけど 心配なら夏休みに受診して下さい
※身長の延びが最近少なかったのは第二次性徴前だったからだと思う
※手のレントゲンは年齢相応

ということです

それからも 声変わりなどありません。陰毛もまだです
睾丸だけ 少し大きくなりました

身長もスパートがまだだからか 他の子にどんどん抜かされます

知能は割と高く学力はトップですが 運動はわりと苦手です

息子はクラインフェルター症候群なのでしょうか?

私が不安になりすぎてしまって このままでは息子に不安がうつってしまうと思って質問させて頂きました

宜しくお願い致します
(10代/男性)

ひな夫 先生
泌尿器科

ひな夫先生

泌尿器科医です。
陰毛の発現とペニスサイズに関してのみ申し上げますと、
13歳でどちらもまだ未熟なお子さんはかなりの割合です。
外陰部の第二次性徴は個人差が大きくて、15-16歳でよ
うやくという方も多くいらっしゃいます。
20代のクラインフェルターの方を数人見たことがあります
が、精巣サイズが小さいのみで陰毛やペニスのサイズは
普通の人並みでした。

みかさん

ありがとうございます とても参考になりました。

他の質問で申し訳ないのですが、仮性包茎は成長が進むまで放っておいてもいいのでしょうか?泌尿器でみていただいた方がいいでしょうか?

小児科の先生には 何となくみて頂いたのですが。

何しろ男児のことはイマイチわからなく、また本人にとっては成長度合いは切実なようでして

お忙しい中すみませんが宜しくお願い致します

ひな夫先生

現在のペニスの状態で包皮を押し下げて、完全に
亀頭が露出しなくても尿道口が見える程度であれ
ば、そのまま放置でかまいません。
多感な12-15歳で毛が生えないこと、ペニスが小
さいままであることは切実です。けれども数年以
内に大人の徴候になることは専門医として保証し
ますと息子さんにお伝えください。

みかさん

安心しました
ありがとうございました

目玉のおやじ 先生
一般内科

目玉のおやじ先生

第二次性徴が始まる時期は、おおむね男性は12~14歳頃ですし個人差があると思います。
あまり過度な心配はされないほうがよいと思います。
どうしても心配だというのであれば染色体検査を受けられればすっきりするかもしれません。

みかさん

ありがとうございます
そうですね。自分でもそう思います。
ひとつ教えて頂きたいのですが、第二次性徴が始まったら 一気にテストステロンは増えるのでしょうか?それとも少しずつ増えるのでしょうか?

hero2005 先生
産婦人科

hero2005先生

発達小児科、あるいは、成長の専門外来を受診されるのが良いでしょう。染色体上を心配されるなら、染色体検査をなさったほうが無用な心配をしなくて済むと思います。ご両親の身長は、高い方ですか、低い方ですか?。

みかさん

一応内分泌小児科を受診し 次7月予定ですが、もっと早い方がいいでしょうか?
夫は173 私は158です

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

どうしてもご心配でしたら、染色体検査をされるとクラインフェルターかどうかはわかります。

みかさん

ありがとうございます

13歳で第二次性徴がこないのは やはり遅いのでしょうか?

くまもん先生

思春期早発症は急を要しますが、思春期が遅めなのは経過を診ることになります。
まだ病的に遅い訳ではないと考えます。

みかさん

わかりました。ありがとうございます

あば 先生
皮膚科

あば先生

半年前にかなり詳しく調べてもらってますし、夏休みの再診で問題ないと思いますよ。

みかさん

ありがとうございます

仰るとおり 内分泌小児の先生にみてもらっているので 大丈夫ですよね…。

あば先生

半年前に始まりかけと言われたなら、夏までもう数ヵ月経過をみてもいいと思います。

みかさん

ありがとうございます ひとつ教えて頂きたいのですが、テストステロンは 第二次性徴のはじまりかけは少なく徐々に増えるのでしょうか?

あば先生

そう思います。

みかさん

ありがとうございます

あば先生

お大事にして下さい。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

ヌーナン症候群の可能性はあるかもしれませんね。成長ホルモンはどうですか?

みかさん

わかりません

アギト響鬼先生

染色体検査はしないのですか?

ゲン 先生
泌尿器科

ゲン先生

クラインフェルター症候群かどうかは血液検査でわかります。

みかさん

ありがとうございます

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

心配であれば、検査をお願いしてみたらいかがでしょうか?

みかさん

ありがとうございます
そうですね
私が不安になっているだけなら 息子の不安を煽るので様子をみたいと思ったのですが、やはり早めにした方がいいでしょうか?

たけぽん先生

本人と、お母さん、両者の合意が得られた時点で、早目がよいかと思われます

みかさん

ありがとうございます

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

思春期前の、ややゆっくり目でいいと思います.

みかさん

ありがとうございます
睾丸が半年位前に少し大きくなりました

でも 他はほとんど変わりません
身長のスパートもまだです

私は、第二次性徴が始まったら急激に進む印象だったのですが、違いますか?それとも個人差があるのでしょうか?

睾丸に変化があってから 身長のスパートはどのくらい後に起きますか?

さるるるる先生

睾丸が大きくなり、陰毛が発育し、声変わりしながらだと思います.

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

染色体検査、おすすめします。

みかさん

やはり可能性が高いということでしょうか?

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

染色体検査されては?

みかさん

あまり無用な心配なら 息子の不安も煽るので様子をみたいと思ったのですが やはり早めにした方がいいでしょうか?

オカメ先生

あなた次第では?

みかさん

わかりました。ありがとうございます

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