Q

子供が食事をしません。

質問者:匿名 さん
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小学3年の息子が数日前に唐揚げを口に入れすぎてオエってなりました。それから食べ物を口にするのが恐怖になったみたいで、日曜日の夜から食べ物を拒否するようになりました。お粥とか大好きなお菓子をあげても二口くらいで飲み込む恐怖からか食べなくなります。給食もあるし先生には相談しときました。水分は沢山取ってるのですが、食事をしないから体力も落ちてます。このまま食べないと金曜日点滴です。気持ちの問題だと思うのですが、どうしたらまた自然と食べてくれますか?お腹は絶対空いてるはずです。自然に任せた方が良いですか?精神的な問題なので本当に困ってます。
(30代/女性)

行動発達小児科医 先生
児童精神科

行動発達小児科医先生

のどの異常はないのに、飲み込めなくなってしまうという状態で、診断名としては「機能性嚥下障害」といいます。ほとんどはこの子のように、何か引っかけたとか吐いた事で「また吐くんじゃないか」という不安から起こるため「心因性嚥下障害」とも言われます。私自身は同じ症状の子を3人ほど診た事があります。決して多いものではありませんが、経験の長い小児科医なら診た事があるという方もいるでしょう。
数日前に起こったばかりだとすると、どの程度で回復するか分かりません。と言うのも、(特に私の専門外来だと紹介されて来るので)症状が起こって数週間〜1か月を過ぎて初めて病院に来るので、数日で改善するケースは受診しませんから。
努力と根性で治すものではありません。無理矢理叱って食べさせてもダメです。
まずは「また吐くかも知れない、って心配になっちゃうんだね」と本人の気持ちは認めつつも、「でも栄養足りなくなると具合悪くなるから、出来る範囲で栄養ちゃんと摂ろう」と伝えて下さい。固形物ダメなら牛乳や、可能なら介護用品を扱っている薬局にありますが経口栄養剤(要するに飲み物になってる栄養剤、高齢者向けが多いですが子供用もあります)などがいいです。もちろんプリンなど飲み込みやすいもので本人がチャレンジ出来るものなら食べてみましょう。
対応の基本は「出来ない事を叱る」ではなく「出来た事を誉める」です。ちょっとでも食べれたらたくさん誉めてあげて下さい。
長期になるならお医者さんのサポートがあるといいです。心の問題を診てくれる小児科がいいでしょう。子どもを診てくれる精神科でもいいです。ただ、飲み物が飲めるなら「食べられないから点滴のために入院」は私は勧めません。点滴は水分は入れられても栄養は十分には入りませんし、何より日常生活から長期に離れるのは大きなデメリットです。

らい 先生
全科

らい先生

お子さんのこと、心配ですね。

唐揚げのことが、トラウマのようになっているみたいですね。

本人が好きな食べ物を、一口ずつ食べてみることからはじめたらどうでしょうか。

飲み物やゼリーなどのほうが口にしやすければ、それから始めてもよいと思います。

一口でも食べられると、いずれそれが二口になり、三口になり、少しずつもとに戻ってくると思いますよ。

ななみこ 先生
呼吸器外科

ななみこ先生

匿名さん、こんばんは。
精神的な影響と思いますが、心配な症状ですね。
小児科の先生に診てもらって御相談するのも良いと思います。
もしかしたら、口内炎や咽頭炎で食べられないのかもしれませんよ。
お大事にしてください。

miamin 先生
皮膚科

miamin先生

あまり続くなら心療内科や精神科で相談された方が良いですよ。
日本精神神経学会のHPで精神科医療機関受診についてQ&Aなどの紹介があります。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

食べやすいものを無理なく少しずつ口にするといいです.
だんだんと食べれるようになってくると思います.

あきら 先生
一般内科

あきら先生

気持ちの問題ですね。。。
ケーキとか果物とか、好きなものでいいのであげてみてください。

一期一会 先生
精神科

一期一会先生

精神的な影響だと思います。食べられる物からゆっくりあげて様子をみて下さい。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

精神的な影響でしょう。声掛けをして安心をさせてあげてくださいね。

あば 先生
皮膚科

あば先生

気持ちの問題ですね。
まだ数日ですし様子を見ていいと思います。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

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中込 晃先生

精神的なものでしょう。お菓子やケーキなどでも良いですよ。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

飲み込みやすいもの、ゼリーやプリンなどはどうでしょう。

aaa 先生
小児科

aaa先生

水分でも栄養をとれるものを与えるのはどうですか?

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

精神的な影響では?食べられる物からあげて下さい。

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