Q

生後5ヶ月 動脈管開存症

質問者:ゆい さん
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いつもお世話になっております。出生時と1ヶ月検診で心雑音を指摘されましたが、大丈夫だよと言われており3 4 ヶ月検診では心雑音は聞こえなかったけど、体重 身長が成長曲線から外れてきたので、一度心エコーをしたほうが良いとのことで、保健所に紹介状を書いていただきました。
そして昨日大学病院で心エコーを受けた結果心雑音は聞こえないけど、2ミリの動脈管開存症が見つかりました。

担当医からは1歳まで様子を見ましょう。体重身長の伸びが悪いのとこの病気は関係ないと言われました。帰ってこの病気のことを調べると、飲みが良くないや体重が増えないなど娘に当てはまる症状があったのですが、この場合でも病気とは関係ないと解釈して良いのでしょうか。

昨日の診察では呼吸も落ち着いているし、心臓?を圧迫している感じもないと言われ6月まで経過観察となりました。

また第2子の為泣いていてもなかなか抱っこをしてあげられず、しばらく泣かせっぱなしですが、心臓に負担がかかってしんどいのではないかと心配で仕方がありません。

36週2日2426グラムで出生 45センチメートル
1ヶ月検診3068グラム
3月10日 4866グラム
5ヶ月8日5082グラム 57.1センチメートル
5ヶ月18日5220グラム
(30代/女性)

エベレスト 先生
小児循環器科

エベレスト先生

5㎏の体重で2mm径の動脈管であれば、問題ないです。
まず、心不全を生じる可能性はないと思います。
泣いても心臓への負担にはならないはずです。
体格が大きくなるのを待ってから、カテーテル治療(コイル)を行うことになると思います。
体重増加に関しては、他の理由が考えられるかもしれません。
ミルクはよく飲めていますか?飲むのに時間がかかったりしていないでしょうか?
可能なら1日にどれくらい飲めているかを測ってみてもいいですね。

Med00 先生
一般内科

Med00先生

動脈管開存と言っても程度の問題です。
重度の場合はいろいろと問題になりますが、軽度、少なくとも重度ではないようですね。
心配する必要は無いでしょう。

Uko 先生
小児循環器科

Uko先生

直径2㎜の動脈管開存症であれば通常無症状です。
心不全になったり、成長発達に影響を及ぼすことはないと思います。

母乳だけの栄養でしょうか?

ゆいさん

混合ですが、ミルクは10とかしか飲みません。ミルク60を先にあげると今度はおっぱいが残っています。

Uko先生

飲みがよくないから体重が増えてこないのだとおもいますが、なぜ飲みが良くないかに関しては何か言われたり心臓以外に検査したりしているでしょうか?
少なくとも体重の経過は診ていく必要があると思います。

ゆいさん

返信ありがとうございます。気が付かずお返事が遅くなってしまって申し訳ございません。心エコー以外検査はしておりません。一度近くの小児科で相談しましたが、ミルクを足して下さいしか言われませんでした。
検査はどの様な検査をしたら良いのでしょうか?明日大学病院の小児科外来があるのでお願いしてみても良いのでしょうか?

2週間前から離乳食を始めましたが、食べる事は好きみたいです。

Uko先生

他に検査が必要かどうか相談してみるとよいと思います。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

そうですね、関連はないのでしょうね。動脈管は細いようですしそれほど啼泣が負担になる事はないでしょう。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

2ミリであれば、体重増加不良となる心不全にはならないと考えられますよ。

現役小児科医 先生

現役小児科医先生

心配ないでしょう。
体重増加も、この経過なら順調だと思いますよ。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

大丈夫だと思います。心配されないでください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

2mmならあまり心配いらないと思います。

aaa 先生
小児科

aaa先生

そこまでの心配は、大丈夫だと思います。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

大丈夫だと思います。

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