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乳児の大泉門の腫れについて

質問者:RTママ さん
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今月の27日で8カ月になる次男の事なんですが、今日の朝から1日大泉門が硬く盛り上がっています。発熱や嘔吐はなく機嫌もよく母乳も飲んでくれます。たまに同じ感じになって戻る時はあるのですが、調べてみると髄膜炎とか出てきて心配になってきました。元に戻るのであれば心配はいらないでしょうか?それとも、病院へ受診した方がよいでしょうか?
(30代/女性)

元しょうにか 先生
小児精神科

元しょうにか先生

「大泉門が硬く盛り上がってい」るのであれば、脳圧亢進状態ですので、機嫌よく母乳を飲んでくれることは無いはずです。大泉門が膨隆しているように見える状態というと、泣いている、抱っこでなく水平に寝かしている、などが思いつきますが、敢えて心配なパターンを挙げますと、
何らかの理由(水頭症)で脳圧が上がって普段から少し膨隆気味な児で、本日は目立って来た、などですね。
抱っこしていて普通に平らになり、機嫌も良く、発達も概ね母子手帳どおりならば、次の10ヵ月健診で大丈夫と考えます。

RTママさん

返答、ありがとうございます。確かに抱っこではなく、寝かせてる時の方が多いです。発達は上の子と比べては遅く、やっと腰が座ってきた感じです。もし、水頭症の場合はどんな症状が現れますか?それと、抱っこしてても腫れが変わらないようなら、病院へ受診した方がよいでしょうか?

元しょうにか先生

満期産児が、8カ月直前に「7カ月健診」に来て、お座りが確立(支えられずにお座りして、その状態で横の床に有る玩具を取れる、など)していないと、健診のレベルでは二次健診に回します。しかし、粗大運動の発達が遅れているかどうか、遅めな場合に、何をどの程度心配するか、といった話になると、小児科医の中でも、運動発達に詳しい「小児神経」の先生方(断じて「児童精神科医」ではなくて)の方が、的確な判断ができます。学会のホームページに専門医のリストも有りますので、そのような先生方に(予約制のことも多いので、必要に応じて事前に電話などで問い合わせてから)一度、相談されるのが良いと思います。なお、水頭症で、進行して来るような場合でも、初発症状は運動発達の遅れ(その中でも、体幹の失調の傾向なども多いです)である場合が多いです。
http://child-neuro-jp.org/visitor/sisetu2/senmon_simeilist/map_simei.html 

行動発達小児科医 先生
児童精神科

行動発達小児科医先生

以前は普通の小児科医でしたので、その経験でお答えします。
髄膜炎の症状は「頭痛・発熱・嘔吐」などです。8か月は「頭痛い」と訴える代わりに機嫌悪くて泣きます。そんな症状がなければ大丈夫です。
「大泉門が硬く盛り上がっている」なんて表現だとこっちも心配になりますが、もしホントに「大泉門膨隆」なら他に症状があると思いますよ。

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

大泉門は、座位にした時より、横に寝かせた時の方が、膨らむのが普通です。
髄膜炎だと、熱が続き、嘔吐する、頭痛を訴える、首を前に曲げ難い、仰向けに枕の上に寝れない、などが現れます。
診て貰う方が良いでしょう。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

発熱や嘔吐はなく機嫌もよく母乳も飲んでくれるのであれば髄膜炎ではないと思います、ようすをみていいと思います。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

それだけなら大丈夫だと思います。様子見でいいと思います。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

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海和 靖昌先生

熱などもなく機嫌もよければ様子見でもいいと思いますよ。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

発熱、嘔吐、グッタリさがなければ大丈夫だと思います.

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

熱などがなければ様子を見てよいかと思います。

aaa 先生
小児科

aaa先生

元気で体調が良ければ、大丈夫だと思います。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

心配ないとおもいます。

あば 先生
皮膚科

あば先生

問題ないと思います。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

心配なしです。

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