Q

1歳児の続く発熱

質問者:りー さん
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もうすぐ1歳1ヶ月になる子供の熱が6日間下がりません。アンヒバ坐薬でその都度解熱させていますが、38.5から39.6の間位です。1週間抗生剤を飲みましたがかわりません。ずっと下痢をしていて、鼻水、喉の痛そうな咳をしています。昨日朝方、救急外来にかかった時は採血、レントゲン異常なしでした。CRP0.1、インフルエンザ(-)、アデノウイルス(-)、RS(-)、溶連菌(-)、マイコプラズマ(-)、肝機能、腎機能正常。
何が原因と考えられますか? とても心配です。
(30代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

風邪(ウイルス性感染症)の可能性があるでしょう。
>CRP0.1、
血液検査のCRP(炎症反応の数値)は、細菌感染で高くなり、ウイルス感染では高くならないことが多いです。
風邪は、初感染だと、熱が1週間程、続くことがあります。
熱は、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるので、むやみに解熱剤は使わない方が良いです。
解熱剤は、熱が上がり切って、38.5℃以上の熱が下がらず、元気や食欲が無かったり、眠れない時に、使ってあげるのが良いでしょう。
熱が続き、咳が酷くて嘔吐する、呼吸の回数が増えた、息を吐く時に音がする、息を吸う時に肋骨の間が凹む、息遣いが荒い、なら、再度、早目に診て貰いましょう。

りーさん

迅速なお返事ありがとうございます。
とても丁寧なお返事、重ね重ねありがとうございます。
アンヒバは38.5をこえ、ぐったりしている時に使っていますが、1日2回位使用してしまっています。
昨日は著名な喘鳴もあったのですが、レントゲンでは異常なく帰ってきました。キプレスの内服が始まり、呼吸状態は落ち着いたように思います。あげていただいた症状がでた場合、受診したいと思います。

yanagimd先生

アンヒバ坐剤小児用は、1日2回使うならば問題ないですが、6時間以上空けて使いましょう。
汗をかけるように、御茶、味噌汁の上澄み、イオン飲料、アクアライトORSなどで、水分や塩分を補給しましょう。
日数的には、そろそろ、解熱するでしょう。

りーさん

食事もままならなくなり、アンヒバも効かなくなり入院になりました。喘鳴があるとのことで、インスピロンと吸入がはじまりました。よくなるといいのですが。。
ありがとうございました。

Uko 先生
小児循環器科

Uko先生

何らかの風邪などのウイルス感染でしょう。長いと7日程度発熱することもあります、そろそろ下がってくるかと思います。
いずれにしろ、検査して異常なさそうなので心配なさらずに様子をみてよいと思います。

りーさん

7日目にして40度をこえてきました。アンヒバも6時間おきにつかっています。下がってくることを信じてみます。ありがとうございます。

Uko先生

早く熱が下がるとよいですね。お大事にしてください。
また何かありましたら質問してください。

りーさん

熱が下がらずアンヒバも効かなくなってきて入院になりました?喘鳴がやはりあるとのことでインスピロンとステロイド点滴が始まりました。早く回復するといいです。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

メタニューモ感染でしょうか.
中耳炎はどうですか?
湿疹、BCG部の発赤はありませんよね?
チューブでの鼻吸引がいいです.お風呂でやると効果的です.
部屋の加湿、受動喫煙は大丈夫ですか?

りーさん

迅速なお返事ありがとうございます。
聞いたことのない感染症です。
中耳炎は本日も耳鼻科で否定されました。上腕に一箇所だけ固めの膨隆疹があるのですが、どの医師も虫さされではないかと言っています。増えていません。吸引はなかなかうまくできずです。喫煙はしてません。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

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中込 晃先生

ウイルス感染でしょう。水分の補給を適宜してください。炎症反応はそんなに強くないので適宜解熱剤使用して様子見てください。解熱しているときにミルクなど取らせてくださいね。

りーさん

迅速なお返事ありがとうございます。
食欲はあまりないものの、水分補給は心がけます!
ただのウイルス感染であることを願います!

兵庫県の内科医 先生
一般内科

兵庫県の内科医先生

何らかのウイルス感染症でしょう。十分な水分摂取と解熱剤の服用は必要かと思います。

りーさん

迅速なお返事ありがとうございます。
アンヒバ座薬を1日2、3回使って解熱させています。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

やはりウィルス感染などかと思います。自然に解熱するのを待つしかないでしょうね。

りーさん

迅速なお返事ありがとうございます。
このまま熱が続けば膠原病や悪性腫瘍など、疑われますかね?心配でなりません。

かずえもん先生

熱が続けば可能性はゼロではないでしょう。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

風邪などのウイルス感染が原因だと思います。様子をみてもよいと思います。

りーさん

迅速なお返事ありがとうございます。
六日でもまだ様子を見れる範囲なのですね。週明けまで待ってみます。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

りーさん

ありがとうございます。気弱になっていたところ、心強いです。

ゲン 先生
泌尿器科

ゲン先生

風邪でしょう。抗生物質は無効で下痢は副作用かもしれません。

りーさん

風邪でもこんなに長く熱が続くもんなんですね。毎日ひやひやでした。今は入院しています。ひどくはないようですが、早く良くなるためだそうです。ありがとうございました。

あきら 先生
一般内科

あきら先生

何らかの風邪、いわゆるウイルス感染で良いと思いますよ。

りーさん

迅速なお返事ありがとうございます。
初めての子で気が気じゃなくて、、すいません。
もう少し様子をみてみます!

あきら先生

お大事にどうぞ。また何かありましたら、いつでもご質問くださいね。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

解熱あとに発疹が出れば突発性発疹を疑います。

りーさん

耳迅速なお返事ありがとうございます。鼻科も併診しておりました。耳鼻科的には高熱の原因になるほどの所見ではないとのことです。
六日も過ぎて突発もありえますか?

eri0620 先生
不妊治療婦人科

eri0620先生

炎症でしょうね。心配です。
受診しましょう。

りーさん

CRPが低くても重篤な何かということもありえますかね?
心配です。お返事ありがとうございます。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

受診して胸部写真や採血をされては?

りーさん

採血、レントゲンは二度行いました。著名な炎症反応や所見はないようです。本人も疲弊してましたので入院になりました。お返事ありがとうございました。

あば 先生
皮膚科

あば先生

ウイルス感染かもしれませんね。

りーさん

迅速なお返事ありがとうございます。早く良くなるよう様子を見てみます。

あば先生

お大事にして下さい。

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