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9ヶ月赤ちゃん、中耳炎で1ヶ月に3種類の抗生剤

質問者:たたん さん
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9ヶ月赤ちゃんが4月から保育園に通ってますが、3週間前にかかった中耳炎が治りきらず、耳鼻科で3種類目の抗生剤が処方されました。メイアクト→オラペネム→オゼックスです。オラペネムの時は下痢になりかわいそうで、これで治ってくれるなら、と頑張ってもらったのに風邪がぶり返したためか治まりかけた腫れがまた腫れてきてしまいもう一回ということでオゼックスです。
これで治らなければ鼓膜切開と言われました。
小児科では抗生剤はあまり出されませんが、耳鼻科は積極的ですよね。
また下痢になるとか、免疫力が弱くなるとか、治って欲しいけど不安になることもあります。
しっかり治すには仕方ないと割り切って良いのでしょうか。
(40代/女性)

普通の町医者 先生
一般内科

普通の町医者先生

集団保育を始めると途端に青っ洟を垂らすようになり、そのうち中耳炎を繰り返すようになる・・・というパターンのお子さんは結構いらっしゃいます。鼻も含めた気道の粘膜が弱いのだと思いますが、お母様は耳鼻科通いで大変です。
以前に鼓膜切開をしたことはないでしょうか?あればその膿を培養しておいてほしいものです。こういう場合の中耳炎は長引きますし繰り返しますので、しっかり治さないといけません。中途半端に治療中断すると難聴の原因にもなります。しかも強いお薬を長期に使っていくうちに耐性菌(抗生剤の効きにくい菌)が出てきたりします。中耳炎から分離されるMRSAという耐性菌は結構多いのです。
耳鼻科医としても悩ましいところです。何故なら赤ちゃんは再生能力が高いので、鼓膜切開して膿を吸引しても、次の診察では膿はたまっているけどもう鼓膜が塞がってしまっているということも多いからです。
その都度主治医と相談し、「今はこういうバイ菌がよく検出されるからこういう抗生剤を使っていきましょう」とその抗生剤を選択した理由なども説明してもらえるといいですね。
お母様も倒れないように、母子ともにお大事になさってください。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

処方されたものを使っても治らないなら鼓膜切開の方針で問題ありません。
オゼックスも下痢することがあります。
下痢していると飲んだ薬が吸収されないので我慢して飲ませる意味はないですからすぐ中止しましょう。

ぷきのり 先生
耳鼻咽喉科

ぷきのり先生

理想は早い目の鼓膜切開でオラペネムとかオゼックスはあまり使うのはどうかと思います。ただ、9ヶ月の赤ちゃんに鼓膜切開も難しいですし、やむをえないと思います。
割り切らざるをえないと思います。

耳鼻科の癌の専門家 先生
耳鼻咽喉科

耳鼻科の癌の専門家先生

9ヶ月の赤ちゃんの中耳炎ですので、抗生剤は積極的に使うのは普通のことです。しっかり、治すには仕方ないです。
ただ、抗生剤の順番はひっかります。

たたんさん

ありがとうございます。
順番がひっかかるとは?オラペネムは強いと聞きました。
2回目でオラペネムは早い、という事ですか?

耳鼻科の癌の専門家先生

最初がメイアクトというのも、メイアクトの次にオラペネムというのも、おかしい気がします。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

耳鼻科医はあまり考えていない傾向にあると思います。ペリアクチンやポララミンなど痙攣のリスクとなる薬も平気で処方しますからね・・・。

massive TAE 先生
消化器内科

massive TAE先生

はい。細菌性が原因なら服用は仕方ないとおもいます。小児科の先生も中耳炎と判断したら、抗生剤は処方するとおもいます。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

抗生剤の投与が長いのはしょうがないと思いますがメイアクトのあとにオラペネムはどうかと思います。

Uko 先生
小児循環器科

Uko先生

なかなか治らないこともあります。しっかり治すには指示通り治療を続けるしかないと思います。

兵庫県の内科医 先生
一般内科

兵庫県の内科医先生

中耳炎は長引くことが多いので、そのような対応になってしまうのも仕方がない場合もあります。

大阪 認定内科医 先生
消化器科

大阪 認定内科医先生

中耳炎は抗生物質でしか治らないこともありますので今の治療を続けるようにしてくださいね。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

乳幼児の中耳炎は長引くことが多いのです。耳鼻科の治療で様子をみてもよいと思います。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

チューブでの鼻吸引がいいです.お風呂でやると効果的です.
受動喫煙は大丈夫ですか?

あば 先生
皮膚科

あば先生

そうですね。細菌感染がある時は抗生剤は必要だと思います。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

鼻の症状はないですか?

たたんさん

鼻水出ています。まだ透明です。
痰がらみの咳が出ていて苦しそうな時もあります。

オカメ先生

副鼻腔炎では?耳鼻科受診をお勧めします。

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