Q

一歳、尿検査の赤血球について

質問者:ゆーみ さん
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1歳になったばかりの子どもが熱を出し、上がったり下がったりなので総合病院の小児科を受診しました。
血液検査、尿検査、肺のレントゲンの検査をしました。

尿検査の結果、潜血は-ですが赤血球が多いとのことで元気になったらもう一度尿検査に来てほしいということで連休明けに受診予定です。
先生は熱が続いたからだろうと言っていましたが、何か病気は考えられるのでしょうか?

血液検査では炎症反応が少しあるがその他は異常なしでした。
診察の結果軽い中耳炎と風邪だろうとのことで点滴をし、すぐに熱も下がり今は咳、鼻水のみです。

尿検査の赤血球について不安を感じています。

よろしくお願いいたします。
(乳幼児/女性)

ベンジャミン先生 先生
小児内科

ベンジャミン先生先生

発熱の原因は、風邪でいいと思います。尿に関しては、潜血陰性(ー)で、赤血球が多いというのは、少し変です。赤血球が尿
中にあることはすなわち潜血陽性ということですので。赤ちゃんの尿を取るのはなかなか大変ですが、矛盾した結果ですので、
もう一度調べてもらうといいですよ。白血球が多数の場合は、尿路感染症の範疇に入りますので(膀胱炎だろうと思いますが)、やはりしっかり調べてもらってください。軽い炎症所見とのことですので、あまり大きな問題はないと思います。お大事になさってください。

ゆーみさん

そうなんですね。
白血球は高くはなっていませんが、赤血球の他に上皮細胞というのが高くはなっています。
もう一度尿検査の予定はあるので何もなければ良いです。

ななみこ 先生
呼吸器外科

ななみこ先生

ゆーみさん、こんばんは。
尿検査で潜血は陰性でも、赤血球が含まれていたのですか?
腎臓・尿路に出血すると赤血球が壊れて潜血反応は陽性になります。
尿道口からの出血が混じったなら、潜血は陰性で尿赤血球は陽性のこともありえます。
尿道口に傷などはありませんか?
お大事にしてくださいね。

ゆーみさん

詳しく教えていただきありがとうございます。
傷などはないとは思うのですが…
検査の結果の用紙が手元にあるので潜血-というのは間違いないと思うのですが…

ななみこ先生

ゆーみさん、お返事ありがとうございます。
また、何かありましたら、気軽にご質問をしてくださいね。
お大事にしてください。

nishi 先生
放射線科

nishi先生

少し様子を見てもらい、尿中赤血球が多いようであれば、エコーなどほかの検査もしてもらいましょう。長い目で見ても熱を出す頻度が高いようであれば、尿管などの異常がないかエコーで見てもらいましょう。

ゆーみさん

わかりました。
ありがとうございます。

nishi先生

また、不安や疑問があれば、いつでも聞いてくださいね。

おんぱ 先生
一般内科

おんぱ先生

潜血が陰性ですので、腎臓からの出血ではないので、あまり心配はいらないかと思いますよ。
1歳になったばかりということでどのように採尿されたかにもよりますが、オムツかぶれとかはないですか?

ゆーみさん

股の部分に採尿パック?のようなものを貼り付けてとりました。
オムツかぶれは今はしてないと思います。

おんぱ先生

貼りつけた内側にかぶれなどの傷がないのであれば、検査所見としては矛盾することになりますが、少し時期を開けて再検査ということでよいかと思います。

ゆーみさん

そうなんですね。
先生はそのようなこと何も言ってなかったのですが、大丈夫なのでしょうか…
再検査何もなければ良いです。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

潜血反応が陰性で,沈渣で赤血球が多い・・・解釈が困難ですね.
確かに再検が必要ですね.

ゆーみさん

そうなんですね。
このような場合どんなことが考えられるのでしょうか?
潜血-というのが間違いだったのでしょうか?

さるるるる先生

そうですね,赤血球を見間違える事はないと思いますので,
潜血反応がおかしかったのでしょうか.

ゆーみさん

乳児で、このようなことはよくあるのですか?
今は熱もなく、咳とゼーゼーしているののみですが大きな病気ではないでしょうか?
娘は平熱が高めでいつも37.0~37.5あるのも少し気になっています。

さるるるる先生

チューブでの鼻吸引がいいです.お風呂でやると効果的です.受動喫煙は大丈夫ですか?

ゆーみさん

鼻吸引、かなり嫌がるのですが一応やっています。
お風呂でも試してみます。
受動喫煙については、旦那がタバコを吸うのですがほとんど娘の前では吸っていません。
吸うとしても必ず、換気扇の下と決めています。
車に臭いがついているのは気になりますが…

さるるるる先生

実は換気扇の下の効果は少ないと言われてます.
24時間365日,完全に屋外での喫煙をおすすめしてます.

ゆーみさん

お礼が遅れてしまい申し訳ありません。
色々と教えていただきありがとうございました。
とにかく、再検査の結果が大丈夫であるよう願っています。
ありがとうございました。

aaa 先生
小児科

aaa先生

特別悪い病気はない可能性が高いですよ。
どうかお大事になさってください。

ゆーみさん

そうなんですね。
ありがとうございました。
初めての子どもで色んなことが心配になってしまいますが再検査、何でもないよう願って過ごします。
ありがとうございました。

あば 先生
皮膚科

あば先生

潜血ーですし、あまり気にしなくていいと思います。

ゆーみさん

安心しました。
ありがとうございます。

あば先生

お大事にして下さい。

兵庫県の内科医 先生
一般内科

兵庫県の内科医先生

潜血が-でしたら、心配いらないと思います。

ゆーみさん

安心しました。
ありがとうございます。

ゲン 先生
泌尿器科

ゲン先生

赤血球の数値が不明です。

ゆーみさん

8.1/HPF
となっています。よろしくお願いします。

ゲン先生

正常に近いので気にしなくて大丈夫です。

ゆーみさん

結果の用紙には正常値も載っていてそれよりも結構多いように感じたので不安でしたが、そうでもないんですね。
安心しました。

ゲン先生

潜血がマイナスですから検査の仕方が不適切だった可能性もあります。

ゆーみさん

そうなんですね。
無事に再検査が終わると良いです。
ありがとうございました。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

心配いらないと思います。

ゆーみさん

ありがとうございます。
尿検査も難しいのですね。
先生によって色々な見解で驚きました。
再検査、何もなければ良いです。

オカメ先生

お大事に。

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