Q

高熱の理由

質問者:薩摩隼人 さん
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3歳になる息子が、4/29の夜から40度近くの熱が出ています。4/30の昼間は37.5度、夜になってまた40度近く、5/1の昼間は37度付近、夜になってまた40度近くになるのを繰り返しています。5/1の昼間に近くの内科に行き、血液検査をしたところ、CRPが2.7、白血球数が6700と出ました。高熱の理由がなんなのか?疑われる病気はなんなのか?今後どうしたら良いかアドバイスをお願い致します。現状は、水分も良く取りますし、食欲もあります。40度近くになると、ぐったりしますが、オモチャで遊んだりはしています。
(乳幼児/男性)

現役小児科医 先生

現役小児科医先生

CRP上昇の割に、WBCがそこまで上昇していないのであれば、
細菌感染によるものではなく、胃腸炎などのウィルスによる感染によって熱が出ているのでしょう。
食欲があるのであれば、発熱に対し、適宜解熱剤を使用し、水分補給を忘れずに様子をみましょう。

薩摩隼人さん

承知しました。水分補給忘れずに、様子を見ます。ありがとうございました。

現役小児科医先生

お大事にされてください。

ななみこ 先生
呼吸器外科

ななみこ先生

薩摩隼人さん、こんにちは。
高熱でも炎症反応が低いので風邪で良いと思いますよ。
原因はウイルス感染症と思います。
水分を多めに摂って、適宜、解熱剤を使用しましょうね。
お大事にしてくださいね。

薩摩隼人さん

カロナール内服や、アセトアミノフェン座薬を使用しても、あまり熱が下がらないのですが(印象としては、まったく下がらない)、そういうことってあるもんでしょうか?

ななみこ先生

薩摩隼人さん、お返事ありがとうございます。
おそらく、それは、体温中枢のセットポイントが変わってしまったのだと思いますよ。
一度、セットポイントを元の位置に戻した方が良いと思います。
お大事にしてください。

薩摩隼人さん

すいません。セットポイントとはなんでしょうか?それを元に戻すというのは、具体的にどんなことをするのでしょうか?

目玉のおやじ 先生
一般内科

目玉のおやじ先生

風邪を含めた何らかの感染だと思います。
食欲もあり水分を摂取しているのであれば、内服薬で経過をみてもよいと思います。
水分が取れずぐったりするようであれば受診ください。

薩摩隼人さん

承知しました。水分補給には注意します。ありがとうございました。

目玉のおやじ先生

お大事になさってください。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

>現状は、水分も良く取りますし、食欲もあります。
血液検査からも、風邪でも説明がつきます。状態が良さそうなので、自宅安静で様子を見られてよろしいかと思います

薩摩隼人さん

返信ありがとうございます。状態が悪いとは、具体的にどのような場合を指しますか?そうなった場合は、病院に行った方が良いということですよね?

大阪 認定内科医 先生
消化器科

大阪 認定内科医先生

呼吸器か尿路の感染症だと思いますが抗生物質は処方されているのでしょうか。飲み食いがしっかりしているのであればお薬で様子見でいいと思いますよ。

薩摩隼人さん

返信ありがとうございます。病院に行ってウィルス性のものだろうから、抗生物質は出さなくても大丈夫だろうとの事で出して貰ってません。飲ませた方が良いのでしょうか?

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

症状が熱だけなら風邪でおかしくありません。
CRPが高い割に白血球が上がっていないのとも合致します。
飲水出来ているなら様子見て構いません。

薩摩隼人さん

返信ありがとうございます。現状、水分は摂取できています。様子を見ます。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

咳や鼻水などはでないのでしょうか。無症状であれば腎盂腎炎などかもしれないですね。解熱しなければ再度受診をされてください。

薩摩隼人さん

返信ありがとうございます。多少ですが、鼻水は出ています。

かずえもん先生

また何かあれば相談をされてくださいね。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

風邪にしては熱が続いていますね。髄膜炎の可能性はあると思います。ずっしりや吐き気はないのですか?

薩摩隼人さん

吐き気は、あまりないです。通常と同じで、咳き込んだりした時に、えずくくらいでしょうか。ちなみにずっしりとは、どのような状態なのでしょうか?

アギト響鬼先生

失礼しました。ずっしりは頭痛の間違えです。

薩摩隼人さん

頭が痛いとは訴えてこないので、おそらく頭痛はないのだと思います。

あば 先生
皮膚科

あば先生

風邪でもいいかもしれませんが,インフルエンザなどは陰性だったんですか?

薩摩隼人さん

返信ありがとうございます。インフルエンザは陰性でした。

あば先生

であれば風邪でいいと思いますよ.

aaa 先生
小児科

aaa先生

風邪でもあり得ると思いますよ。
どうかお大事になさってください。

薩摩隼人さん

返信が遅くなり申し訳ありません。アドバイスありがとうございました。
今日になって、平熱に戻りました。熱が出てた時の反動なのか、午後にはいつも通り走り回るようになりました。ただ、お腹・背中・上腕・太ももに発疹が出てきました。症状のみで見ると、突発性発疹だったように見えます。調べてみると、おおよそ一歳までに99%がかかると言われているようですが、これまで突発にかかったことがなく、3歳になって、やっと突発になることはあるのでしょうか?

aaa先生

珍しいですが、そういうこともあると思います。

薩摩隼人さん

そうですか。なるほど。ありがとうございました。

兵庫県の内科医 先生
一般内科

兵庫県の内科医先生

風邪だと思います。水分が摂取できない場合は再受診して下さい。

薩摩隼人さん

承知しました。水分も取れない状態に近くなったら、受診します。ありがとうございました。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

アデノウイルス感染症はどうでしょうか.

薩摩隼人さん

返信ありがとうございます。現状、高熱以外は、結膜炎も咽頭炎も無さそうな診断でした。アデノウィルス感染で、他に特徴的な症状はありますか?

さるるるる先生

尿路感染症の可能性はどうでしょうか?

薩摩隼人さん

もし、尿路感染なら、細菌による高熱症状になるわけですよね?その場合は、白血球数は上昇するように推測しますが、どうでしょうか?

さるるるる先生

そうですね,確かに白血球は上昇する事が多いと思います.
となると,ウイルス感染症・・・
突発性発疹症はもうやられてますか?
それと,やはりアデノウイルス感染症でしょうか.

薩摩隼人さん

突発はまだかかったことがありません。明日まで熱が続くようなら、再度病院に行こうと思ってます。アデノウィルス等でないことを祈ります。

さるるるる先生

早く熱が下がってくれるといいですね.
お大事にされてください.

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

インフルエンザ検査はしましたか?

薩摩隼人さん

返信ありがとうございます。インフルエンザは陰性でした。

オカメ先生

鼻は悪くないですか?

薩摩隼人さん

恐らく大丈夫だと思います。昨日の昼までは、鼻水はやや出ていましたが、今はなんともありません。夜寝る時も、鼻呼吸で寝れています。

オカメ先生

鼻水がでているのに大丈夫とは言えませんよ。

薩摩隼人さん

鼻水が出ているが大丈夫と素人判断のしたわけではなく、現状では鼻水も出ておらず、鼻づまりもないという事実を言いたかっただけです。紛らわしい言い方をしてしまい、申し訳ありません。

オカメ先生

お大事に。  

ゲン 先生
泌尿器科

ゲン先生

風邪でしょう。自然に治ります。

薩摩隼人さん

承知しました。ありがとうございます。

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