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胎児水頭症について

質問者:まるこ さん
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はじめまして。相談させてください。今20週に入った妊婦です。19週の時にエコーで脈絡叢が左右対称ではないと言われ、大学病院にお手紙を持って受診したところ「脳の形成不全による中等度の胎児水頭症」と言われました。これは単純な水頭症ではないということでしょうか。先生の話では「今後の状態を診なければわからないが重いか軽いかの障害がある可能性は高い。ただ脳室が少し大きいだけの時もある。産まれて普通に退院する子もいる。この子は首から下には何も異常がないけど、これから出てくるかもしれないし出ないかもしれない。」との説明でしたが、いろいろ検索した結果、脳の形成不全や早い週数で見つかった水頭症の子は重度水頭症と読み、予後も悪く不安です。今のこの子の状態から、この先出産して普通に退院する可能性はあるのでしょうか。単純な水頭症でシャントして普通の生活ができる可能性はあるのでしょうか。わかる範囲でかまいません。よろしくお願いします。
(30代/女性)

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

こんばんは。この時期の胎児はまだ若干みんな脳室が大きく、まだ正しい診断は難しいと思います。
脳のしわもまだない時期です。今後本当に脳の形成不全であれば、脳のしわがあまり出てこない可能性もありますし、単純な脳室拡大のみである可能性もまだあると思います。
いまは今後の経過を診ていくことが大切です。

まるこさん

ありがとうございます。

今の段階では、いろんな可能性が考えられるということですよね。不安ですが、お腹の子を信じるしかないですよね。

くまもん先生

そうですね。今は赤ちゃんを信じて、穏やかにお過ごしください。

まるこさん

ありがとうございました。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

そうですね、形成不全もあるのでしょう。可能性はあるでしょうが、やはり原因によりますし、産まれてみないと何とも言えないところかと思います。普通の生活ができる可能性もあるでしょう。

まるこさん

返信ありがとうございます。

形成不全は産まれるまでに治ることはありますか?
やはり重度の可能性はあるんですね。

原因って例えばどんなものですか?

かずえもん先生

今の時点で認められるのであれば、大きく状況は変わらないかと思います。原因としては髄液路の閉塞などは考えられます。

まるこさん

ありがとうございます。
何度も質問すみません。形成不全はエコーで診てわかるものなんでしょうか。他に見当たる原因がないから形成不全による水頭症と言っているってことは、ありえないでしょうか。脈絡叢が左右対称じゃないことがもう形成不全ということなんでしょうか。

かずえもん先生

ある程度は分かります。そうですね、その時点で何らかの異常が示唆されます。いずれ胎児MRIを撮るでしょうし、その検査でもう少しわかると思います。

まるこさん

ありがとうございます。
明日受診をしてMRIをとってくれるように頼みたいと思います。

チヤー 先生
小児科

チヤー先生

診察もエコーもしてない我々よりも、主治医の診断の方がより確実だと思いますよ

まるこさん

すみません。
いろんな先生の話を聞きたかったので、質問させていただいてます。

小児科医30年 先生
小児内科

小児科医30年先生

これからのことは、誰にもわかりません。

まるこさん

お返事ありがとうございます。

小児科医30年の先生に質問します。20週で私と似たような診断で産まれてきた子供を今までにみたことありますか?様々だと思いますが、介助のない生活をしている子供はやはり少なかったですか?

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