Q

腕にも転移はありえますか?

質問者:うし さん
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現在縦隔に胸腺肉腫様癌と肺がんがありますが腕(手の甲側の肘から6~7cm下の所)に2cm未満のしこりができています。神経を圧迫しているせいか中指が痺れ動きにくくなっています。整形外科を受診した所なんらかの腫瘍だとは言われ転移とは限定されていませんがもしかしたら縦隔にある腫瘍と同じものかもしれないと言われました。もし同じ悪性のものだとしたら手術で取り除くということは可能でしょうか?宜しくお願い致します。

(60代/男性)

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george先生

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縦隔腫瘍について

CT検査で、縦隔腫瘍が見つかりました。大きさが、3×6です。上縦隔の前縦隔です。手術を進められています。手術しないようにはできないでしょうか。良性と悪性の可能性はどちらが多い部位でしょうか。かりに悪性でしたら、元に戻って仕事ができるでしょうか。販売業です。 (40代/女性)

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はじめまして。私は悪性リンパ腫にかかってしまったものです。私は鎖骨の部分にホジキンリンパ腫結節硬化型、縦隔にはびまん性大細胞型B細胞リンパ腫と二種類ある特殊な悪性リンパ腫になってしまいました。 生検の時鎖骨のホジキンリンパ腫はとれたので、縦隔のびまん性大細胞の治療のRーCHOPを行うことになりました。2クール目でCTをとった時だいぶ小さくなっていて安心しました。残ってるのは残りカスみたいなもんだよ、と言われました。 しかし予定の6クール終わりPETを撮った後、2クール目に撮ったCTと腫瘍の大きさが変わらないし、活動性がありかなり光ってしまってる、と言われてしまいました。 2クール目で元々の大きさが8センチから1センチくらいになってたので、それから変わってないと言われてしまい絶望的に感じてしまいました。 今は縦隔にある腫瘍をもう一度生検しようといわれましたが、なかなか話が進まずPETから一ヶ月後の生検の予定です。 主治医は最初縦隔に出来た腫瘍は悪くないしほとんど治るよ、と言ってくれていました。 しかし治らなかった今、新たに情報を入手してみると、私がかかった縦隔原発細胞型B細胞性リンパ腫はちょっと特殊な形をしていてRーCHOPで治らないこともあり治っても二割が再発するという現状で、最近ではR-EPOCHが主流になりつつあることを初めて知りました。R-EPOCHだとほとんどの方が完全寛解をしてるという情報でした。 治療初めの時に、この治療はRーCHOPだから、と言われて信じて疑わなかった自分にも腹が立ちますが、情報を提供してくれなかった主治医が本当に腹立たしいです。毎日毎日悔やんでも悔やみきれません。 このような事は普通なのでしょうか? 今後私はどのような治療になるのでしょうか? 毎日、腫瘍が大きくなったり転移したりしないか不安です。 参考にしたいので教えて下さい。 (20代/女性)

20代/女性
Q

悪性リンパ腫の生存率の起点は

2ヶ月前に悪性リンパ腫(MALTリンパ腫)が疑われて縦隔に出来ている腫瘍を胸骨正中切開にて取り出し病理検査、遺伝子検索もした結果確定には至りませんでした。 定期的な経過観察となりましたが、その際に言われたのは、縦隔腫瘍の大きさ(8cm×15cm)、PET-CTでの縦隔腫瘍と多数のリンパ節に高集積(SUVmax12)、脊椎にも集積(SUVmax7.5)があり、sIL-2Rは1100と高い。 縦隔腫瘍は5年前に3cm程のが見つかりPET-CTでは若干の集積(SUVmax7)、sIL-2Rは若干範囲を超えていて咽頭の集積が高かったのでそちらを生検しましたが確定に至らず急いで調べることもないと言われてました。 今回は前回と違いかなり悪性リンパ腫が濃厚だったことと、5年間での縦隔腫瘍の大きくなり方から考えて低悪性度が考えられる、低悪性度の場合10年生存率は高悪性度より下がり10年と言うのは確定してからじゃなく、5年前から縦隔腫瘍とリンパ節の腫れがあったことを考えに入れると5年前からとなり、重度の経過観察が必要と言われました。 生存率の起点は確定した時からじゃないのでしょうか? 主治医の言うように、腫瘍マーカーやリンパ節の腫れ縦隔腫瘍の見つかった5年前が起点になるのでしょうか? (50代/男性)

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5月位から異所性縦隔腫瘍などの疑いがあったのですがバセドウ病が発覚したため、CTでの造影剤を使っての検査ができませんでした。 7月に入ってからバセドウ病が落ち着いてきたので造影剤を使う事になり7月25日に造影剤でCTを撮りました。そして今日、内分泌科の受診があり、縦隔の固まりは多分、子供のころの…と言われ異所性縦隔腫瘍だと思うと言われました。5月にとったCTと大きさも変わらないからこのまま様子を見てもいいとの事でした。悪いものかどうかは、開いてみないと分からないと言われています。開かないとやはり分からないでしょうか? 開いて見てもらった方がよいのでしょうか?よろしくお願い致します。 (20代/女性)

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