Q

大泉門下の出っ張りについて。

質問者:an さん
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もうすぐ10ヶ月になる女児です。
大泉門のすぐ真下から2センチほど(髪の生え際あたりまで)縦に頭蓋骨が出っ張っています。大泉門のすぐ下が一番隆起して徐々に隆起が小さい気がします。
額は真っ平らで縦に線もありません。
今までは感じたことがなかったのですが三角頭蓋の疑いがあるのでしょうか?
大泉門は閉じてはいないですが以前よりは小さくなっていると思います。
横2センチ縦1センチほどです。

身長70cm体重7,6kgで頭囲43、3cmです。
身体面ではつたい歩きもし、何も支えなしに立てるまでになっていて、精神面でも人の真似をしたり、少しずつ言葉に理解があるような素振りも見せ発達に問題があるようには見えません。
(30代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

大泉門が閉鎖する際に、周囲の骨が癒合して、鶏冠のように骨が盛り上がることがあります。
予防接種のついでなどに、相談して見ましょう。

anさん

閉鎖する時に盛り上がるようになる事があるんですね。大泉門のすぐ下のみ出っ張っています。今までは気に留めなかったので、おそらく成長と共にな気がします。
10ヶ月でも大泉門は閉じる方向に向かうのでしょうか?
先生から見て頭囲43、3cmは気になる小ささでしょうか?
大泉門がまだ開いていても三角頭蓋の可能性はあるんでしょうか?

yanagimd先生

大泉門は、1歳半頃に閉鎖することが多いですが、個人差があります。
大泉門径(cm)は、2カ月頃2.1、5カ月頃2.2、8カ月頃2.4、11カ月頃1.8、14カ月頃0.9、17カ月頃0.3とも言われます。
生後10カ月の女児で、身長70cmはマイナス0.5SD程、体重7.6kgはマイナス0.9SD程、頭囲43.3cmはマイナス0.5SD程で、標準範囲内です。
http://www.mominokiclub.com/tool/pdf/oudan/oudan_girl_0-2k.pdf
頭蓋縫合早期癒合症でも、額の縦の縫合(前頭縫合)が早期に癒合すると三角頭蓋になり、頭の形が上から見ると三角形に変形し、額が狭く中央部に縫合の骨性隆起を認め、目と目の間の距離が短くなります。
三角頭蓋は、心配しないで良いでしょう。

anさん

とても詳しくありがとうございました。
詳しく説明していただき大変分かりやすかったです。
大泉門も横は2cm以上ありそうで頭の形も楕円で尖ってもいないので安心しました。
この先注意しておくべき事はありますでしょうか?

yanagimd先生

>この先注意しておくべき事はありますでしょうか?
発達も異常ないようですし、特に心配ないでしょう。
大泉門の閉鎖が遅れる、頭囲が成長曲線の枠を超えて大きくなる、ならば、診て貰うと良いでしょう。

anさん

ありがとうございました。相談できて良かったです。
閉鎖が早かったり頭囲が小さい場合も受診した方が良いでしょうか?

yanagimd先生

>閉鎖が早かったり頭囲が小さい場合も受診した方が良いでしょうか?
頭の形が変形して来なければ、心配しないで良いでしょう。

anさん

わかりました。
丁寧に教えて頂きありがとうございました。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

問題なさそうですが気になるようであれば小児科を受診して下さい。

anさん

ありがとうございました。

あば 先生
皮膚科

あば先生

問題なさそうに思いますが、心配なら小児科で診てもらって下さい。

anさん

ありがとうございました。
何かの際に聞いてみようと思います。

あば先生

お大事にして下さい。

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

御不安であれば小児科を受診されてみてもいいとは思います。

anさん

ありがとうございました。

新潟の皮膚科医先生

また何か御不安なことがありましたらいつでもご連絡をお待ちしておりますね。

チヤー 先生
小児科

チヤー先生

骨重積でしょうか
ご心配なら小児科を受診されてみては?

anさん

骨重積は成長過程でもなるものですか?
生まれた時はなかったような気がします。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

問題ないです。気になるなら小児科受診をお勧めします。

anさん

問題と言われて安心しました。

オカメ先生

お大事に。

目玉のおやじ 先生
一般内科

目玉のおやじ先生

ご心配であれば小児科で診察を受けるとよいと思います。

anさん

ありがとうございました。

目玉のおやじ先生

お大事になさってください。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

骨の形の具合でいいと思います.

anさん

ありがとうございます。
大泉門が閉じていなければ三角頭蓋の可能性は低いのでしょうか?

さるるるる先生

低いと思います.

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