Q

自家中毒

質問者:みづみゆ さん
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七歳の子供です。
今日の夜中、突然嘔吐をしました。10時頃小児科を受診しました。この時までに嘔吐は5回でした。
浣腸をしたり尿検査をしました。尿検査の結果、自家中毒ですといわれました。
点滴をして帰ってきましたが、昼過ぎから熱が38℃を超えています。受診したときは37,0℃でした。
2日前くらいから、咳と鼻水が少しありました。

この熱も自家中毒でいいのでしょうか?
帰ってきてから眠いといって寝たり起きたりしてます。
朝からご飯も食べたくないみたいでたべず、3時頃、バナナとヨーグルトを少したべました。
自家中毒で熱はでますか?
(30代/女性)

内科35歳 先生
糖尿病内科

内科35歳先生

風邪で自家中毒を併発したのだと思います。熱は風邪によるものではないでしょうか。
自家中毒というのは、風邪や発表会など体にストレスがかかった時に、脂肪が分解された時に生成されるケトン体が多く作られ、このケトン体のせいで腹痛や嘔吐をおこす病態をいいます。
尿検査でケトン体が陽性であったため、自家中毒と診断されたのだと思います。
治療は、ケトン体を体外に出すために水分の補給をすること。そして、体の中に糖分が不足していると体が脂肪分をエネルギー源にしようとして脂肪を分解してケトン体が出やすくなりますので、なるべく糖分や炭水化物を摂取させます。少しでよいので、本人が食べやすいものを摂るようにしてください。ジュースや果物でもいいです。風邪が治るにしたがって、少しずつ食欲も戻ってくると思います。

みづみゆさん

詳しい説明ありがとうございます。
分かりやすかったです。

yama 先生
予防医学科

yama先生

咳と鼻水があったということでしたら、風邪もあるのではないでしょうか。まだ、水分が足りないように感じますね。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

自家中毒で鼻汁、咳は出ません。
風邪による感染性胃腸炎と考えるのが妥当です。

みづみゆさん

ありがとうございます。
鼻水と咳は自家中毒の前からありました。
風邪から自家中毒になったのかな?ってことですが胃腸炎でしょうか?下痢はありません。

神奈川の耳鼻科医先生

風邪から自家中毒にはなりません。
風邪+自家中毒だと思います。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

自家中毒で鼻汁、咳は出ないです。副鼻腔炎では?耳鼻科受診をお勧めします。  

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

熱が出ることもあります。
ぐったりはしていませんか?

みづみゆさん

ありがとうございます。
熱がでることもあるのですね。
ぐったりではないのですが、眠いと横になったままです。

新潟の皮膚科医先生

あるいは風邪を併発している可能性も十分ありますね。
いずれにせよ、少し調子が悪いようですね。
また経過を教えて頂いても宜しいでしょうか?

あば 先生
皮膚科

あば先生

鼻水や咳もあるなら、風邪と胃腸炎でいいと思います。

みづみゆさん

ありがとうございます。

尿検査もしてその結果で自家中毒だったのですが、胃腸炎のほうがちかいですか?

あば先生

尿検査をしたんですね。
それなら風邪に自家中毒を併発したのかもしれませんね。

みづみゆさん

ありがとうございます。

あば先生

お大事にして下さい。

massive TAE 先生
消化器内科

massive TAE先生

かぜを併発した可能性はありますね。

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