Q

川崎病について

質問者:おじちゃん さん
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川崎病について質問です。
11ヶ月になる子供ですが、6日間ほど38度台の熱が出ました。小児科を受診すると血液検査をしてCRP1、5であることから、アデノウイルスだろうと言われました。それから薬を飲み、3日間は解熱したのですが、その後夜中に37度後半~38度の熱が出て、日中は37度前半の熱が出ると言うのを繰り返していました。それにあわせて、背中にポツポツと発疹が出てきました。お風呂に入ると首や背中、胸、お腹におっきな発疹ができます。ただ30分程度でおっきな発疹は消えてポツポツの発疹や小さな発疹が残っています。
また、暑くなってくると発疹が大きな発疹がでることもあります。
手の指の腹の皮が剥けていますが、足の指は問題ありません。剥け始めたのは始めに熱が出てから17日目です。皮膚は固くありません。
目の充血や口、舌の赤みはありません。
機嫌もあまり変わりありませんが、時折夜中にグスル程度です。今は熱は36度後半です。

1、川崎病の可能性はありますか?
2,川崎病は発疹がでると書いてありましたが、熱が出ているときに出始めるのですか?
3,また、お風呂に入ると発疹がひどくなりますか?
4,発疹は出たり消えたりと変化するのですか?
5,また、熱は高いままですか?変動するのですか?

質問ばかりですみません。返信お願いします。
(20代/女性)

Uko 先生
小児循環器科

Uko先生

確かに皮はむけていますが、経過からは川崎病ぽくないと思います。
発疹の出るタイミングは発熱して4-5日目くらいだと思います。発疹の出るタイミングが違うように思います。
お風呂に入ると発疹がひどくなったりという発疹ではないとおもいます。
無治療だと1-2週間は熱が続くと思います。
小児科でご相談してみてください。

おじちゃんさん

無治療でも治るんですか?

Uko先生

無治療でも治りますが心血管後遺症の発生率が上がります。治療の目的は後遺症の予防です。

おじちゃんさん

ありがとうございました

Uko先生

無治療の経過に関して訂正させてください。
無治療では1週間では熱は下がらないと思います。2週間程度は熱が続くと思います。
ただ1か月は発熱は持続しないと思います。
すみません。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

ウイルス感染による発疹と発熱、入浴によって出たのは温熱蕁麻疹だと思います。

ただ高熱が一週間以上続いて手の皮が剥けているなら川崎病の可能性は否定出来ません。
小児科で精査を受けて下さい。

おじちゃんさん

手の皮は見てすぐ剥けているのがわかりますか?
我が子は薄皮が剥けているようでよく見ないと分かりにくいです。

神奈川の耳鼻科医先生

小児科医であればちゃんと診る筈ですから分かると思います。

チヤー 先生
小児科

チヤー先生

充血やリンパ節の腫れなどはありましたか?
川崎病の可能性はあると思いますが印象としては低いかな、と。
問題は心臓合併症の有無なので、近日中に小児科を受診して検査されては如何でしょうか

おじちゃんさん

白目の充血やリンパ節の腫れは指摘されませんでした。
小児科では炎症反応の血液検査は行いますが、その他は行いません。血液検査で分かるのですか?

チヤー先生

川崎病の心臓合併症は、まずはエコーで診断します。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

1川崎病のすべての症状がそろわない不全型の可能性はあります。
2経過によりまちまちですが、発熱時に出ることが多いえす
3かわらないです
4変化はあります
5これも経過しだいです

おじちゃんさん

無治療でも治るんですか?

たけぽん先生

無治療で経過もよくなる例はありますが、心臓については評価をおすすめします。

おじちゃんさん

ありがとうございました。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

プロフィールを見る

海和 靖昌先生

1、可能性はあると思います。
2、必ずではないですが発熱時が多いと思います。
3、あまり影響はないと思います。
4、変化は見られます。
5、個人差はありますが変動します。

おじちゃんさん

手の皮は剥けているのがはっきり分かるのですか?我が子は薄皮が剥けているようでよく見ないと分かりにくいです。

あば 先生
皮膚科

あば先生

お風呂で出て30分で消える発疹なら蕁麻疹だと思います。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

可能性はあると思います。小児科で受診してください。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

突発性発疹症の可能性はどうでしょうか.

おじちゃんさん

突発性の場合はお風呂でひどくなりますか?
また、手の皮は剥けますか?
我が子は手の薄皮が剥けているようです。

さるるるる先生

お風呂で温まると,皮疹が増悪するようになることあります.
皮むけも,川崎病では,指の先,爪と皮のあいだからむけてきます.

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

一度小児科受診をお勧めします。

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