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扁桃腺手術後の痛み止め

質問者:Junkosch さん
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2歳半、15キロ 男児です。
生後7ヶ月でチューブ、アデノイド摘出、1歳半で2度目のチューブを入れました。生まれてからずっと睡眠時の鼻の通りが悪く、無呼吸、イビキ、漏斗胸があり、今回2歳半で扁桃腺手術をしました。おかげで生まれた時から常に苦しそうだった睡眠時がスヤスヤ音も立てずにお腹で息している姿を見て夫婦共々涙が出るほど嬉しいです。
ですが術後の痛み相当な感じで、今日で6日目になりますが、就寝時に咳き込んで、大泣きします。起きてから30分くらいは泣いたりクズったりしています。 質問ですが、何日くらいまで、痛み止めを使うものですか?
座薬のタイラノールを5〜6時間ごとにあげています。
2歳半で扁桃腺をとった場合、免疫の問題が挙げられていますが、先生方は患者様を実際見てどうお考えですか?
(乳幼児/男性)

ななみこ 先生
呼吸器外科

ななみこ先生

Junkoschさん、こんにちは。
小児の場合は1~2週間の痛み止めの内服で良くなると思いますよ。
全身の免疫には問題はありませんし、扁桃腺炎がなくなれば中耳炎などのリスクも減少します。
扁桃腺がなくなった分のバリア機構は低下するので、風邪を引きやすいという方も中にはいます。
お大事にしてくださいね。

Junkoschさん

ご返答ありがとうございます。
元々風邪をひきやすくてよく鼻をたらしておりました。上の子がよくもらってくるので、気をつけたいと思います。

ななみこ先生

Junkoschさん、お返事ありがとうございます。
また、何かありましたら、気軽にご質問をしてくださいね。
お大事にしてください。

耳鼻科の癌の専門家 先生
耳鼻咽喉科

耳鼻科の癌の専門家先生

痛みというよりは違和感でぐずっているのかもしれません。小児であれば術後数日で痛みどめはいらなくなる印象です。
免疫がどうかということは評価していませんが、扁桃炎や中耳炎にはなりにくくなるので、感染症になる頻度は明らかに減ります。

Junkoschさん

ご返答ありがとうございます。「違和感で」と聞いてそうかなと思い昨晩と今朝起きた時によく観察してみるとやはり痛くて泣いてる感じです。唾を飲んでは「うぇーん」という感じです。なぜでしょう? 昼間はおかげさまで元気で痛がってる様子はありません。

あとは痛み止めはイブプロフェンはあげるのをやめて(尋常じゃなく嫌がるので)タイラノール、座薬のみです。大丈夫ですか?何かアドバイスございましたらお願いします。

耳の中の水は生後2ヶ月からありました。生まれつき扁桃腺が大きかったのでしょうか?今はチューブが入っていますが、抜ける頃には扁桃腺もないし再発しないかもと思い、痛がってるのはかわいそうですが、頑張ってくれて良かったです。

耳鼻科の癌の専門家先生

日中はほかの事で気がまぎれるのかもしれませんが、夜寝るときや朝起きたときは気になりやすいと思います。
小児の痛み止めはタイレノールなどのアセトアミノフェン製剤のほうがいいです。他の痛み止めのほうが消炎作用もあっていいかもしれませんが、安全性を考えるとアセトアミノフェン製剤でしょうがないです。
2ヶ月からというのは珍しいですね。もともと扁桃が大きめだったり、咽頭が狭いめなのでしょうね。

ぷきのり 先生
耳鼻咽喉科

ぷきのり先生

大人だと2-3週間飲むような人もいますが、小児だと長くて1週間くらいの子が多いです。
免疫は問題ないと考えられています。扁桃炎を起こしにくくなって、体調が悪くなる(≒免疫が落ちること)は減るでしょう。

Junkoschさん

ありがとうございました。
寝て起きた時まだ痛がるので、すこし普通より長引いているようです。

ぷきのり先生

改善傾向なら、あまり心配はいらないと思います。
また、何か気になることがありましたら、ご質問ください。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

普通は術後、一週間もしないうちに痛み止めを使わなくて済みます。
扁桃をとって免疫機能が下がることはありません。

Junkoschさん

ご返答ありがとうございます。
インターネットで経験談など見るとそんな感じだったので、心配になりましたが、すこし長引いているようです。

質問ですが、病院からはイブプロフェンとタイラノールをあげるように言われたのですが、イブプロフェンを尋常じゃなく嫌がるので(味、苦味だと思います)今回の入院でクスリの時間に3人の大人に抑えられて飲まされていたのでトラウマになり、能天気で怖がらない性格だったのに、夜怖いと震えて泣くので、イブプロフェンの飲み薬をやめて、タイラノールの座薬にした次第です。
術後7日目、イブプロフェンをあげる、あげないのメリットを教えてください。
それとタイラノールの座薬の注意点もお教えください。

神奈川の耳鼻科医先生

タイラノールが効くならイブプロフェンは使わなくても良いでしょう。
医師の指示通りの回数、投与間隔で使うようにご注意下さい。
イブプロフェンは単なる解熱鎮痛剤ですからメリットというのは痛みを抑えることだけです。

あば 先生
皮膚科

あば先生

痛みのあるうちは使い続けても問題ないと思います。
免疫も問題ありません。

Junkoschさん

ご返答ありがとうございます。
そうします。
タイラノールの座薬の注意点ありましたら教えてください。
イブプロフェンもあげたいのですが、嫌がるのであげていません。何か投薬のアドバイスありましたらよろしくお願いします。

あば先生

安全な薬なので使用量を守って使ってる分には大丈夫ですよ。
内服を嫌がるなら座薬でいいと思います。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

痛みがあるなら使い続けても問題ないです。免疫も問題なしです。

Junkoschさん

ご返答ありがとうございます。
そうですね、もうすこしあげます。
質問ですが、病院からはイブプロフェンとタイラノールをあげるように言われたのですが、イブプロフェンを尋常じゃなく嫌がるので(味、苦味だと思います)今回の入院でクスリの時間に3人の大人に抑えられて飲まされていたのでトラウマになり、能天気で怖がらない性格だったのに、夜怖いと震えて泣くので、イブプロフェンの飲み薬をやめて、タイラノールの座薬にした次第です。
質問に戻りますが、術後7日目、イブプロフェンをあげる、あげないのメリットを教えてください。
それとタイラノールの座薬の注意点もお教えください。

オカメ先生

主治医と十分相談されてください。

ピーちゃん 先生
整形外科

ピーちゃん先生

7-10日くらいの感染の兆候がないと判断した頃でしょうか?

Junkoschさん

ご返答ありがとうございます。
幼児の回復はやいと思っていたので、7日目でも痛がるので心配です。参考のために感染の兆候を教えてください。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

あまり心配はないと思います。

Junkoschさん

ありがとうございました。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

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