Q

胎児の多嚢胞性異形成腎と水腎症?について

質問者:リラックマとキティ さん
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妊娠24週の者です。胎児の腎臓疾患についてお伺いします。
二日前に、周産期センターの超音波外来にて、胎児の腎臓が以下のような状態だと説明を受けました。

左腎臓:多数の嚢胞があり、MCDKと考えられる。
右腎臓:腎盂に尿が普通より多く溜まっている。腎盂と尿管のつなぎ目部分で尿の通りが悪いと考えられる。

なお、羊水は十分にあり、右腎臓は尿を作っているようだ、腎臓以外に胎児に大きな形態異常はなし とのことです。

医師の前では頭が真っ白で何も聞けなかったのですが、
1.MCDKである左腎臓はこれからも回復することはないのか
2.右腎臓は水腎症ということでしょうか?
3.右腎臓が胎内又は出生後に自然治癒することはあるのか。また一般的に、自然治癒はよくあることなのか稀なことなのか。

以上3点について教えていただけたらと思います。
よろしくお願いいたします。
(30代/女性)

あきら 先生
一般内科

あきら先生

1,嚢胞腎であり回復、正常な機能、というのは難しいと思います。
2,そうですね。水腎症ということでしょう。腎盂尿管の形成異常からの水腎症はときどきみられます。
3、水腎症については自然に治ることはあります。程度や原因によりますが、発熱などの感染がなければとりあえずは経過をみることが多いです。

リラックマとキティさん

ご回答いただきありがとうございます。

左腎臓の回復はないとのことで、残る右腎臓の水腎症が自然治癒を見込める状態であることを願うばかりですが、重度の水腎症だった場合も手術をすればその後は普通の生活を送れるのでしょうか?

あきら先生

そうですね。手術すればその後は改善し、普段通りの生活が送れることも多いですよ。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

1 正常の機能は難しいと思われます
2 水腎症と推定あれます
3 生後、改善する経過はときどきあります

リラックマとキティさん

ご回答いただきありがとうございます。

水腎症が自然に改善されることは決して多くはないのですね…
手術も念頭に置いておこうと思います。

ありがとうございました。

あば 先生
皮膚科

あば先生

1.難しいと思います。
2.そうだと思います。
3.あると思います。

リラックマとキティさん

ご回答いただきありがとうございます。

「自然治癒の可能性がある」というお言葉、ほっとしました。
決して高い可能性ではないのかもしれませんが、赤ちゃんの生命力と奇跡を信じたいと思います。

ありがとうございました。

あば先生

お大事にして下さい。

ゲン 先生
泌尿器科

ゲン先生

自然治癒はありません。

リラックマとキティさん

ご回答いただきありがとうございます。

右腎臓についてはやはり手術となってしまうのでしょうか?
その場合、水腎症の重症度に関わらず、生後すぐに行われるのでしょうか?

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