Q

11ヶ月の娘が39°C超の発熱

質問者:はなこ さん
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11ヶ月の娘が39.1°Cの熱を出しています。何度くらいまで上がったら病院に連れて行ったほうが良いのでしょうか?以前自分が熱を出した時にドクターから、熱が出ているときは免疫機能が働いているので解熱剤はなるべくなら使わない方がいいと。子どもでも同じことでしょうか。
(40代/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

脳は、病原体の増殖を抑え免疫力を増加させようとして発熱させますが、脳自身を障害する程は体温を上昇させないです。
熱は、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるので、むやみに解熱剤は使わない方が良いです。
解熱剤は、熱が上がり切って、38.5℃以上の熱が下がらず、元気や食欲が無かったり、眠れない時に、使ってあげるのが良いでしょう。
なお、突発性発疹の時には、咳や鼻水は目立たないですが、下痢になったり、瞼が浮腫むことがあります。
いずれにせよ、明日も熱が下がらなければ、診て貰うと良いでしょう。

はなこさん

とても詳しく教えていただきありがとうございます。未だ熱が上がったり一時的に下がったりの繰り返しです。昨日クリニックで処方された次の薬に解熱剤はふくまれておりますでしょうか?しっかりとした説明がなかったとのことで、、
ケフラール100mg アリメジンシロップ、トランサミンシロップ、アストミンシロップ、スルピリン水和物、

yanagimd先生

>スルピリン水和物、
スルピリン水和物は、解熱剤ですが、発熱時に頓服した方が良いでしょう。
小児科医は、解熱剤は、アセトアミノフェン(カロナール坐剤など)を処方することが多いです。

はなこさん

小児科医ではあまり出されない薬なのでしょうか?何か問題ありますでしょうか?

yanagimd先生

小児科医は、あまり、スルピリン水和物を処方しないと思われます。
スルピリン水和物は、昔からある薬ですが、添付文書には、「小児等への投与 過度の体温下降、虚脱、四肢冷却等があらわれることがあるので、投与後の患者の状態に十分注意すること(「重要な基本的注意」の項参照)。」と記載されています。
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/1144005X1274_1_02/
熱は、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるので、解熱剤は、時間で飲ませないで、必要な時に、頓用した方が良いです。

エベレスト 先生
小児循環器科

エベレスト先生

熱が出ていても元気であれば、使う必要はないのですが、高熱でぐったりするのであれば、解熱剤を使用してあげた方がいいです。
解熱剤を持たれていて、比較的落ち着いているのであれば、まず様子観察でも大丈夫です。
熱が2~3日続くようなら受診して下さい。

ななみこ 先生
呼吸器外科

ななみこ先生

はなこさん、こんばんは。
水分が摂れずにぐったりしているときは、病院を受診してください。
解熱剤は適宜使用して大丈夫です。
11ヶ月ですから、アンヒバなどアセトアミノフェンの座薬が望ましいですよ。
お大事にしてください。

はなこさん

昨日クリニックで処方された次の薬に解熱剤はふくまれておりますでしょうか?しっかりとした説明がなかったとのことで、、
ケフラール100mg アリメジンシロップ、トランサミンシロップ、アストミンシロップ、スルピリン水和物、

ななみこ先生

はなこさん、お返事ありがとうございます。
スルピリン水和物は解熱剤ですね。
お大事にしてください。

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

何度で受診ということではありません。グッタリしていたり、意識がおかしいような場合は救急受診してください。そうでなければ、明日の受診でいいでしょう。解熱剤もそのようなお考えでいいと思います。

はなこさん

ありがとうございます。結局、昨日の朝、クリニックを受診しました。そして下記薬を処方していただき飲ませておりますが、飲んだ後一時的に熱が下がるのですがその後また上がってしまうという状況です。

昨日クリニックで処方された薬は、
ケフラール100mg アリメジンシロップ、トランサミンシロップ、アストミンシロップ、スルピリン水和物、

クラペディア先生

小児科を受診されましたか?
スルピリン水和物は小児科ではあまり処方しない薬です。

はなこさん

妻が連れて行っているので、多分小児科だと思うのですが…

なぜ小児科医ではあまり処方しないのですか?何か子どもには良くない薬なのでしょうか?

クラペディア先生

yanagimd先生が書かれている回答でいいと思います。
小児の解熱剤はアセトアミノフェンが最も安全と思います。
カロナール、アルピニー、コカール、アンヒバなどです。

あきら 先生
一般内科

あきら先生

本来はそうですが、熱が上がりすぎると明らかにぐったりしますし、脱水になったりするので解熱剤は使ってあげて構いません。明日朝も熱があれば、たいして高くなくても受診したほうが無難ですよ。

はなこさん

ありがとうございます。そのようにしたいと思います。

あきら先生

お大事にどうぞ。また何かありましたら、いつでもご相談くださいね。

はなこさん

昨夜、40度まで熱が上がり、その後、朝方にかけて38.6度まで下がったので安心していたのですが、また40度付近まで上がったので妻が病院に連れて行き、ケフラール100mg アリメジンシロップ、トランサミンシロップ、アストミンシロップ、スルピリン水和物、を処方されました。しかし、未だ熱が下がらず、布団の上で寝たり起きたりの繰り返しをしています。先ほども首のあたりで体温を測ったところ39.9度ありました。食欲はあります。ただ明らかに元気はありません。そばにいてあげることしかできず可哀想でなりません。このまま様子をみていて良いものでしょうか?何かで冷やしてあげたほうが良いのでしょうか?

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

熱の数値より,具合で判断された方がいいと思います.
39度台でも,水分が摂れて笑顔で機嫌がいいのなら大丈夫ですし,
37度台でも,グッタリして,反応が弱いなら受診をおすすめします.

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

発熱以外の症状はありませんか?
水分が摂れずにぐったりするようなら受診して診察を受けていただくのがいいと思います。
高熱が続いているようなら解熱剤は使用してあげてもいいですよ。

はなこさん

今のところ水分もとって寝ていますので様子を見たいと思います。因みに、私が飲んだ解熱剤は使えますでしょうか?

しるふぃーゆ先生

はなこ様に処方されたものであれば、お子さんに与えないほうがいいです。
ちなみになんという解熱剤でしょうか?

はなこさん

解熱剤があるかと思ったのですが、考えてみたら使わない方が良いと言われ処方されていませんでした、すみません。

しるふぃーゆ先生

そうであれば、首元やわきの下、鼠径部をよく冷やしてあげてください。
水分が摂れず、尿の出も悪く、ぐったりするようなら、救急受診をご検討下さい。

はなこさん

昨夜、40度まで熱が上がり、その後、朝方にかけて38.6度まで下がったので安心していたのですが、また40度付近まで上がったので妻が病院に連れて行き、ケフラール100mg アリメジンシロップ、トランサミンシロップ、アストミンシロップ、スルピリン水和物、を処方されました。しかし、未だ熱が下がらず、布団の上で寝たり起きたりの繰り返しをしています。先ほども首のあたりで体温を測ったところ39.9度ありました。食欲はあります。水も飲みます。ただ明らかに元気はありません。そばにいてあげることしかできず可哀想でなりません。このまま様子をみていて良いものでしょうか?何かで冷やしてあげたほうが良いのでしょうか?

しるふぃーゆ先生

採血検査などは受けていないのでしょうか。
受診はクリニックでしたか?
総合病院の小児科で相談をしてもいいと思います。

はなこさん

クリニックで採血はされませんでした。処方された薬の影響か今朝一時的に37.8まで下がりましたがまた上がってきている様子です。私は外出してしまったので妻に話しをしてみます。ありがとうございます。

しるふぃーゆ先生

やはり採血などはチェックをしたほうがいいと思います。

はなこさん

ありがとうございます。採血をすることで何がわかるのでしょうか?

しるふぃーゆ先生

炎症反応などのチェックができます。炎症反応によって薬の効きも推測できます。

はなこさん

そうなんですね。ありがとうございます。クリニックではあまり採血しないのは、すぐに結果が出ないからでしょうか?

しるふぃーゆ先生

その可能性もあると思いますが、必要性があれば行うはずです。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

熱がたかく、本人がぐったりしているなら診察をうけたほうがよいと思います。また脱水にも気を付ける必要があります。解熱剤はつかうとよいと思います。

はなこさん

ありがとうございます。そのようにいたします。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

はなこさん

昨夜、40度まで熱が上がり、その後、朝方にかけて38.6度まで下がったので安心していたのですが、また40度付近まで上がったので妻が病院に連れて行き、ケフラール100mg アリメジンシロップ、トランサミンシロップ、アストミンシロップ、スルピリン水和物、を処方されました。しかし、未だ熱が下がらず、布団の上で寝たり起きたりの繰り返しをしています。先ほども首のあたりで体温を測ったところ39.9度ありました。食欲はあります。水分もとれています。ただ明らかに元気はありません。そばにいてあげることしかできず可哀想でなりません。このまま様子をみていて良いものでしょうか?何かで冷やしてあげたほうが良いのでしょうか?

masatochan先生

冷やしてあげるとよいと思います。

はなこさん

ありがとうございます。そうしてみます。

masatochan先生

わからないことがあれば、また相談してください。

はなこさん

ありがとうございます。

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

あまりに高熱でぐったりするようであれば使用してあげていいと思いますよ。

はなこさん

ありがとうございます。まだ受診しておらず、薬は処方されてませんが、私が飲んだ解熱剤は使えますでしょうか?

新潟の皮膚科医先生

大人用は容量が多いため、内服はできませんね。
やはり明日受診されて解熱剤を処方してもらうのがいいと思います。
今晩高熱でぐったりするようでしたら救急外来で処方してもらうのもいいとは思います。

はなこさん

ありがとうございます。やはりそうですよね、ぐったりしてきたら救急外来に連れて行きます。

新潟の皮膚科医先生

そうされてみてくださいね。
また経過を教えて頂けますでしょうか?
宜しくお願い致します。

はなこさん

ありがとうございます。

新潟の皮膚科医先生

ご連絡をお待ちしておりますね。
お大事になさってくださいね。

はなこさん

昨夜、40度まで熱が上がり、その後、朝方にかけて38.6度まで下がったので安心していたのですが、また40度付近まで上がったので妻が病院に連れて行き、ケフラール100mg アリメジンシロップ、トランサミンシロップ、アストミンシロップ、スルピリン水和物、を処方されました。しかし、未だ熱が下がらず、布団の上で寝たり起きたりの繰り返しをしています。先ほども首のあたりで体温を測ったところ39.9度ありました。食欲はあります。ただ明らかに元気はありません。そばにいてあげることしかできず可哀想でなりません。このまま様子をみていて良いものでしょうか?何かで冷やしてあげたほうが良いのでしょうか?

新潟の皮膚科医先生

お返事が遅れ申し訳ございません。
ぐったりしているようであれば採血検査やレントゲンを含め精査も必要である印象です。
その後の経過も教えて頂けますでしょうか?

aaa 先生
小児科

aaa先生

40℃を超えるようなら、
一度、診察を受けられた方が良いです。

はなこさん

ありがとうございます。そのようにいたします。

兵庫県の内科医 先生
一般内科

兵庫県の内科医先生

解熱剤は使っていいと思います。ぐったりなら受診して下さい。

はなこさん

昨日クリニックで処方された次の薬に解熱剤はふくまれておりますでしょうか?しっかりとした説明がなかったとのことで、、
ケフラール100mg アリメジンシロップ、トランサミンシロップ、アストミンシロップ、スルピリン水和物、

あば 先生
皮膚科

あば先生

水分摂れずにぐったりするようなら受診して下さい。

はなこさん

ありがとうございます。そのようにいたします。

あば先生

お大事にして下さい。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

使用してあげてください。

ゲン 先生
泌尿器科

ゲン先生

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