Q

嘔吐、胸部痛

質問者:める さん
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4歳1ヶ月の子どもの事で相談です。
昨日お昼からお腹が痛いといい、普通便をし普段の子どもの様に思えたため外出をしました。その際に胸が痛いといっていましたがちょっとだけとの事であまり気にせず外出をしました。夕方から嘔気の訴えがあり、30分くらい経って大量に嘔吐しました。やはり胸が痛いと言います。熱はありません。
ナウゼリン坐剤を使用し9時頃から嘔吐はないものの今まで何回も何回も起きてしまいます。何度も体勢を変えていて、とてもよくなってる感じには思えません。水分はコップに1杯を昨晩の9時半から飲み始めたのがやっと飲み切れました。
夜間診療にもお世話になりましたが胸が痛いのは嘔吐で逆流したからとおっしゃっていましたが、外出する際にも胸が痛いと言っていたのであまり納得出来ずにいます。
また、脈がいつもより早いのですがそれは脱水からくるものなのでしょうか?
ご回答よろしくお願いします。
(乳幼児/女性)

気が付けばアラ還 先生
一般内科

気が付けばアラ還先生

小さいお子さんが胸痛と言われると心配ですね。
夜間診療でのご診断どおり、逆流で食道粘膜に炎症があれば、痛みが出ます。
食道は敏感で、少しでも逆流があると症状が出やすい場合があります。
脱水で脈も速いようですので、薄いお粥、重湯を薄い塩味で少しずつ飲ませてみてください。
ご本人が好きであれば、経口補水液も良いと思います。少しづつゆっくり飲んでください。

めるさん

2日経ちようやく水分も食事も少しずつではありまふが摂取できるようになりました。経口補水液はあいにくどれも嫌がってしまうのでなるべく水分、塩分が取れるように努力してみます。
もともとたまに、胸辺りが痛いと言う時があるのですが、治療が必要なのでしょうか?

気が付けばアラ還先生

嘔吐の前から、胸部あたりの痛みを訴える事があるのですね。元気で、食慾もあり、動いていて痛みの増強などなければ、経過を見て良いと思います。

めるさん

いえ、今回よりも前からしょっちゅうというわけではありませんがたまに胸辺りが痛いと言う時があります。
しばらくして聞くと痛くないというのでそっとしておいたのですが…。
現在は、強い腹痛を伴う下痢を1回程しましたが、少しずつ食事もしてくれます。
なぜか痰の絡んだ咳が始まりましたが。
昨日は改善されてきて、経過観察をと言われそうだったので小児科受診していません。
受診すべきでしょうか?

気が付けばアラ還先生

痰の絡んだ咳で、その痰がうまく喀出できない際は、痛み、重い感じが胸部にあるかもしれません。発熱なく、機嫌が良く食事がとれていれば、経過を見てよいと思います。
午後にかけて、咳が酷くなれば受診もお考えください。

雪国の画像診断医 先生
放射線科

雪国の画像診断医先生

頻度からは胃腸炎が疑わしいです.
嘔吐前の胸の違和感も胃の逆流による胸焼け症状でも矛盾しません.
水分を多めにとって,整腸薬を飲んでいただくのが良いと思いますが,嘔吐で水が飲めないようなら,小児科を受診下さい.
水分が十分取れないようなら脱水の影響もありそうですが,体が辛い時に脈が上がるのはストレスによるものの可能性もあります.

めるさん

2日経ちようやく水分も食事も少しずつとれるようになりました。
水分ももともとあまりとらないほうなので出来るだけとるように言ってみます。ありがとうございました。

雪国の画像診断医先生

どういたしまして.
ご不明な点がありましたら,またご質問ください.
お大事にしてください.

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

逆流性食道炎からの症状だと思います。
消化器内科を受診して診察を受けていただくのがいいと思います。

脈が速いのは脱水の影響もあるかもしれません。

めるさん

2日経ちようやく回復傾向にあり、安心しています。ありがとうございました。

しるふぃーゆ先生

改善傾向とのことで良かったです。
安心しました。
また何かありましたら、いつでもご相談ください。

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

脈が速いのは脱水があるせいかもしれませんね。
水分はしっかり摂れていますか?
胸については嘔吐の影響での痛みではあると思いますよ。

めるさん

水分も全くとれませんでしたが2日経ちようやく回復傾向にあり、安心しています。ありがとうございました。

新潟の皮膚科医先生

回復傾向にあるようで安心しました。
また何か御不安なことがありましたらいつでもご連絡をお待ちしておりますね。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

ウイルス性胃腸炎の可能性があります.
上腹部痛が,胸痛との表現になってるのでしょうか.

めるさん

少しずつ水分も食事も取れるようになりました。
このまま様子を見てみようかと思っています。ありがとうございました。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

逆流性食道炎と思われます。消化器内科受診してください。

めるさん

2日経ちようやく回復傾向にあり、安心しています。ありがとうございました。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

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海和 靖昌先生

逆流性食道炎でしょうか。消化器内科受診をお勧めします。

めるさん

2日経ちようやく水分も食事も少しずつではありますが取れるようになりました。
まだ症状続くようであれば受診してみようかと思ってます。ありがとうございました。

海和 靖昌先生

お大事になさってください。何かあればいつでも相談してください。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

逆流性食道炎では?消化器内科受診をお勧めします。

めるさん

2日経ちようやく回復傾向にあり、安心しています。ありがとうございました

オカメ先生

お大事に。 

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