Q

幼児の尿潜血

質問者:ミルフェリシダ さん
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来月五歳になる男の子の件で質問をお願いします。保育園の尿検査で潜血2+でした。一週間後の再検査で1+でした。園からは心配なら時間をおいて再検査をといわれました。質問ですが、1 原因は何が考えられるでしょうか。アレルギー性鼻炎で5ヶ月くらいオノンを飲んでいましたが関係あるでしょうか。2 緊急性は高いですか?心配なのはとても心配ですが、検査で不安にさせるのも心配です。3 受診は、泌尿器科専門がよいですか。4 塩分など食生活も関係あるでしょうか。たくさんすみませんが、よろしくお願いいたします。
(40代/女性)

猫の手 先生
小児科

猫の手先生

受診は小児科でいいですよ。
体勢で出ることもありますし、膀胱炎で出ることもあります。
必ずしも大変なことではなく、問題のないもののことがほとんどです。
あまり心配なさらず、落ち着いたところでかかりつけで相談なさってください。
オノンは関係ないでしょう。
熱があるときなどに尿検査で異常がでることはありますが、風邪気味であったなどはありませんか。

ミルフェリシダさん

ありがとうございます。五歳でも膀胱炎になるのでしょうか。これからが心配になります。確かに最初の検査のときは熱はありませんでしたが酷い咳と声がれで翌日受診しています。再検査のときもまだすっきりとはしていませんでしたが関係あるでしょうか。熱と尿潜血にどのような関係があるのか教えていただけると助かります。よろしくお願いいたします。

ひな夫 先生
泌尿器科

ひな夫先生

泌尿器科医です。
尿検査は小児科でも泌尿器科でも良いと思いますが、
潜血反応(定性検査)だけではなく、尿沈渣(顕微鏡
で赤血球を数える)での血尿の評価も必要です。
あまり知られていませんが、幼児期でトイレが間に合
わずおもらし(切迫性失禁)のあるお子さんは、排尿
筋の過活動で膀胱内圧の無抑制収縮が生じ、少量の血
尿が生じることもあります。

ミルフェリシダさん

ありがとうございます。再度受診し、教えていただいた検査も依頼します。おもらしはまったくしませんが、時々我慢しているようです。
また、おしっこに行ってすぐ、まだあったーといってトイレに行くことはあります。なにか関係あるでしょうか。すみませんが、教えていただけると助かります。よろしくお願いいたします。

ひな夫先生

ご返信いただきありがとうございます。
「おしっこに行ってすぐ、まだあったーといってトイレに行く」
のみでは病的かどうかは判断できません。トイレに行く排尿回
数が1日あたりで8回以上、トイレに行く直前まで我慢して慌
てて駆け込む(尿意切迫感)が日常的に見られるならば、一度
泌尿器科で相談してみてください。

ミルフェリシダさん

ありがとうございます。我慢しているのか難しいですが、なるべくトイレへ誘ってみます。とりあえずかかりつけの小児科を受診してみます。詳しく教えていただいてありがとうございます。

ななみこ 先生
呼吸器外科

ななみこ先生

ミルフェリシダさん、こんばんは。
原因は膀胱炎かもしれませんね。
小児科で診てもらってくださいね。
オノンと塩分などの食生活は関係ないと思います。
お大事になさってください。

ミルフェリシダさん

ありがとうございます。五歳でも膀胱炎になるのでしょうか。確かに遊んでいるときなど我慢しているようですが…食生活が関係ないと伺って安心しました。

ななみこ先生

ミルフェリシダさん、お返事ありがとうございます。
トイレを我慢しないようにすれば大丈夫と思いますよ。
お大事にしてください。

ミルフェリシダさん

ありがとうございます。食事など関係がないようで安心しました。受診してみます。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

小児科での再検をおすすめします.
無症候血尿の可能性が高いです.
御家族,御親戚で,血尿の方はいらっしゃいませんか?

ミルフェリシダさん

ありがとうございます。実は私も息子の父親も尿潜血でひっかかりました。この1、2年なのですが関係あるでしょうか。小児科を受診して相談してみます。ありがとうございます。

チヤー 先生
小児科

チヤー先生

オノンは関係なさそうです。
緊急性はないと思います。
牛乳は好きですか?
小児科で良いですよ。

ミルフェリシダさん

ありがとうございます。緊急性はなさそうであればまた再度受診してみます。牛乳は保育園でおやつに飲む程度ですがなにか関係があるのでしょうか?よろしければ教えてください。

チヤー先生

たくさん飲む子で、たまに結石を作る子がいます。結石ができると尿に血が混じることがあります

ミルフェリシダさん

ありがとうございます。牛乳もヨーグルトも好きなので関係あるでしょうか。とりあえず小児科を受診してみます。

ゲン 先生
泌尿器科

ゲン先生

尿潜血はスクリーニングには使用しますが血尿の診断には使用できません。

ミルフェリシダさん

ありがとうございます。かかりつけの小児科を受診してみます。

とーせき 先生
腎臓内科

とーせき先生

小児科でよいと思います
尿沈渣も調べてもらってください

ミルフェリシダさん

ありがとうございます。再度受診してみます。

とーせき先生

もしかしたら腎炎かもしれません
早めに受診ください

ミルフェリシダさん

はい。まずは小児科を受診します。ありがとうございます。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

小児科でよいです。オノンは関係ないです。

ミルフェリシダさん

ありがとうございます。再度受診してみます。

オカメ先生

お大事に。 

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