Q

2歳の娘の嚢胞について。経過観察なしで大丈夫か。

質問者:coconon さん
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2歳7ヶ月の娘のことでご相談があります。
娘は9ヶ月健診の時に体のわりに頭が大きいと引っかかり、念のため1歳1ヶ月の時にMRIを撮りました。
結果は良性くも膜腔拡大と病的な問題はありませんでした。が、そこで2cm程のくも膜嚢胞と米粒程度のラトケ嚢胞が見つかりました。どちらも治療対象にはならないだろうけど、念のためということで1年後に再度MRIを撮りました。結果はくも膜嚢胞に関してはサイズ変化なし、ラトケ嚢胞に関してはむしろわずかに縮小しているということでした。主治医は念のためもう一度MRIを撮りましょう、とのことでしたが、
この間、あまりにも不安になりネットで調べまくり、1度目のMRI後と2度目のMRI後にテレビでも拝見したことのある日本で小児脳腫瘍に関してトップであろう先生が飛行機に乗らなければいけない距離でしたのでセカンドオピニオンは出来ませんでしたが無料相談をされていたので相談をしたところ、1度目は「くも膜嚢胞に関しては経過観察もいらないでしょう。ラトケ嚢胞はラトケ嚢胞ではなく、葉間嚢胞だと思います。MRIは半年後でいいでしょう。」とのお返事をいただき、2度目は「画像がないので確信は出来ないが、追加のMRIは必要ないと考えます。」とのお返事をいただきました。主人とよく考えた結果、私が検査前1ヶ月くらい精神的に病んでしまう点、娘への負担を考え、経過観察はしないという結論にいたりました。
が、病的に不安になってしまう私、たまにふと本当に良かったのかと不安になります。
娘の発達はむしろ早い方です。尿崩症などの症状はありません。身体は産まれ、45cm.2.4kgで現在86cm.11kgと小さいながらも順調なはず…。
これらを総合的に見て、経過観察は必要なしと判断しても大丈夫だったのでしょうか?
もちろん安心のために経過観察を、という意見もあるとは思いますが、それはなしでお願いいたします。
(乳幼児/女性)

若輩者 先生

若輩者先生

お子さんのことですから心配でしょうが、そのように言われていますので、経過観察もなしでいいと思いますよ。心配でしたらcocononさんが心療内科を受診されてはいかがでしょうか、安定剤などあるといいかもしれませんね。

cocononさん

ありがとうございます。
そう言っていただけてありがたいです。
本当に心配ばかりしていて気が休まりません。
心療内科も視野にいれて考えたいと思います。
ちなみに若輩者先生は何科専門の先生なのでしょうか?

また何かありましたら相談させてください。
よろしくお願いいたします。

えりお 先生
泌尿器科

えりお先生

こんにちは。
お子様のことですのでいろいろと不安に思いますよね。
ご相談内容からは必要ないかと思います。

cocononさん

ありがとうございます。
本当に心配なんです。
我が身のことより断然心配です。何かあったら生きていけないです。本当に。

そう言っていただけてありがたいです。
また何かありましたら相談させてください。

えりお先生

お気持ちは十分に理解できます。
今回は大丈夫ですよ。
今後とも、どうぞお大事になさってください。

doctol 先生
一般内科

doctol先生

ご質問ありがとうございます

経過観察で問題ないかと思います
ご安心くださいね

cocononさん

ありがとうございます。
安心してくださいとのお言葉、心に沁みました。
特に心配ないけど、念のため様子を見ていくと捉えて良いのでしょうか。
また経過観察とはまたMRIを撮るのでしょうか?
ちなみにその有名な先生のHPやその他ネットで拝見出来る限りの難しい論文のようなものを私なりに読み込んだところ、治療対象になるものは小児はでは必ず拡大してくるとのことでしたので、むしろ小さくなっている、と言われ一安心しました。先生曰く、場所的(下垂体の中です)にも問題ないし内容物も小さすぎてわかりづらいが水だろうと言われました。幾例もの症例を目の当たりにしてきているであろう有名な先生も、必要ないと考えるだけの要素はあったのだと思います。
そうなると、何のために追加のMRIが必要なのでしょうか?
小さな子どもに睡眠導入剤を泣きじゃくるところ無理やり飲ませ、大人でも怖がる人のいるMRIにぐるぐる巻きに固定されて数十分。経過観察とは言えども、エコーなどとは違うので心身共に疲弊してしまいます。むやみやたらに経過観察と言ってMRIは取りたくないのが本音です。
安心のためには撮りたいけれど、でもどちらでもいいような検査で泣き叫んで嫌がる娘の姿はもう二度と見たくありません。どちらかと言えば後者の気持ちのが強いので…。
確かに有名な先生のHPにはちゃんとMRI画像を見分けられる目を持った人に見ていただかないと、というようなことが書かれていたのでそこに一抹の不安が残りますが…。

doctol先生

ご返信ありがとうございます
(お返事が遅くなり申し訳ございません)

お気持ちお察しいたします。
確かに、小さいおこさまにはストレスをかけてしまいますが
MRIは身体的には侵襲性は少ないですし、色々な情報がわかります。
先生も大事を取って(安心感を得るためにも)MRIを再度しましょうと言ってくれているのだと思います。
信頼して検査をされた方がいいとは思いますが、一方でcoconon様のお気持ちも痛いほどわかります。。。
その旨主治医とご相談してみてもいいかと存じます

aaa 先生
小児科

aaa先生

私は、MRIで良さそうなら、撮るのを辞めています。

cocononさん

ありがとうございます。
娘の主治医の先生はくも膜嚢胞でさえ成人超えても2年に1回は撮った方がいいと考える先生のようです。優しい先生なのですが少し頼りなさも覚えます。
ちなみに文面を見てaaa先生なら撮るのを辞めますか?それとも撮りますか?
(ちなみにラトケ嚢胞もしくは葉間嚢胞と言われるものの場所は下垂体の中(私が見た限りでは下垂体のほぼ中央くらいで柄の部分からぶらさがるかんじでちょこんとありました。)で、大きさは米粒のような形で米粒より小さいです。それがわずかですが1年で小さくなっていました。)

aaa先生

私は、患者さんの希望で揺れます。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

文面を読む限りでは必要ないと思います。

cocononさん

お返事ありがとうございます。
そう言っていただけて幸いです。
他の先生方はどちらかと言えば経過観察したら?と言う意見が多いようですが、経過観察と簡単に言ってもこどものMRIは親も子も心身共に疲弊してしまいます。なので簡単に経過観察という言葉を使って欲しくないのでありがたいお言葉です。もちろん、文面を読んで私が逃げてるだけだ、しないと危険だ、という意味で忠告いただけるならありがたいことなのですが…

神奈川の耳鼻科医先生

MRIを撮るにしても毎年は必要ないですから次回は小学生になって大人しく検査出来るようになってから、というのでも大丈夫だと思います。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

経過観察で問題ないと思いますよ。

cocononさん

ありがとうございます。
気持ちがとっても揺れています。
経過観察とはまたMRIを撮るのでしょうか?
ちなみにその有名な先生のHPやその他ネットで拝見出来る限りの難しい論文のようなものを私なりに読み込んだところ、治療対象になるものは小児では必ず拡大してくるとのことでしたので、むしろ小さくなっている、と言われ一安心しました。先生曰く、場所的(下垂体の中です)にも問題ないし内容物も小さすぎてわかりづらいが水だろうと言われました。幾例もの症例を目の当たりにしてきているであろう有名な先生も、必要ないと考えるだけの要素はあったのだと思います。
そうなると、何のための経過観察なのでしょうか?
小さな子どもに睡眠導入剤を泣きじゃくるところ無理やり飲ませ、大人でも怖がる人のいるMRIにぐるぐる巻きに固定されて数十分。経過観察とは言えども、エコーなどとは違うので心身共に疲弊してしまいます。むやみやたらに経過観察と言ってMRIは取りたくないのが本音です。
安心のためには撮りたいけれど、でもどちらでもいいような検査で泣き叫んで嫌がる娘の姿はもう二度と見たくありません。どちらかと言えば後者の気持ちのが強いので…。

あば 先生
皮膚科

あば先生

経過観察で問題ないと思います。

cocononさん

ありがとうございました。

あば先生

お大事にして下さい。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

プロフィールを見る

海和 靖昌先生

経過観察がいいと思います。

cocononさん

ありがとうございます。
気持ちがとっても揺れています。
経過観察とはまたMRIを撮るのでしょうか?
ちなみにその有名な先生のHPやその他ネットで拝見出来る限りの難しい論文のようなものを私なりに読み込んだところ、治療対象になるものは小児では必ず拡大してくるとのことでしたので、むしろ小さくなっている、と言われ一安心しました。先生曰く、場所的(下垂体の中です)にも問題ないし内容物も小さすぎてわかりづらいが水だろうと言われました。幾例もの症例を目の当たりにしてきているであろう有名な先生も、必要ないと考えるだけの要素はあったのだと思います。
そうなると、安心材料は揃っているのに、何のための追加のMRIなのでしょうか?
小さな子どもに睡眠導入剤を泣きじゃくるところ無理やり飲ませ、大人でも怖がる人のいるMRIにぐるぐる巻きに固定されて数十分。経過観察とは言えども、エコーなどとは違うので心身共に疲弊してしまいます。むやみやたらに経過観察と言ってMRIは取りたくないのが本音です。
安心のためには撮りたいけれど、でもどちらでもいいような検査で泣き叫んで嫌がる娘の姿はもう二度と見たくありません。どちらかと言えば後者の気持ちのが強いので…。

海和 靖昌先生

お気持ちはよくわかります。そのお気持ちを担当医にお話しされたらいいと思いますよ。

とーせき 先生
腎臓内科

とーせき先生

経過観察で良いと思いますが

cocononさん

ありがとうございます。
気持ちがとっても揺れています。
経過観察とはまたMRIを撮るのでしょうか?
ちなみにその有名な先生のHPやその他ネットで拝見出来る限りの難しい論文のようなものを私なりに読み込んだところ、治療対象になるものは小児では必ず拡大してくるとのことでしたので、むしろ小さくなっている、と言われ一安心しました。先生曰く、場所的(下垂体の中です)にも問題ないし内容物も小さすぎてわかりづらいが水だろうと言われました。幾例もの症例を目の当たりにしてきているであろう有名な先生も、必要ないと考えるだけの要素はあったのだと思います。
そうなると、何のための経過観察なのでしょうか?
小さな子どもに睡眠導入剤を泣きじゃくるところ無理やり飲ませ、大人でも怖がる人のいるMRIにぐるぐる巻きに固定されて数十分。経過観察とは言えども、エコーなどとは違うので心身共に疲弊してしまいます。むやみやたらに経過観察と言ってMRIは取りたくないのが本音です。
安心のためには撮りたいけれど、でもどちらでもいいような検査で泣き叫んで嫌がる娘の姿はもう二度と見たくありません。どちらかと言えば後者の気持ちのが強いので…。

とーせき先生

基本的には画像検査は必要でしょう
あとは担当医との話し合いでしょうか

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

経過観察でいいと思います。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

経過観察で大丈夫ですよ。

cocononさん

ありがとうございます。
気持ちがとっても揺れています。
経過観察とはまたMRIを撮るのでしょうか?
ちなみにその有名な先生のHPやその他ネットで拝見出来る限りの難しい論文のようなものを私なりに読み込んだところ、治療対象になるものは小児では必ず拡大してくるとのことでしたので、むしろ小さくなっている、と言われ一安心しました。先生曰く、場所的(下垂体の中です)にも問題ないし内容物も小さすぎてわかりづらいが水だろうと言われました。幾例もの症例を目の当たりにしてきているであろう有名な先生も、必要ないと考えるだけの要素はあったのだと思います。
そうなると、安心材料は揃っているのに、何のための追加のMRIなのでしょうか?
小さな子どもに睡眠導入剤を泣きじゃくるところ無理やり飲ませ、大人でも怖がる人のいるMRIにぐるぐる巻きに固定されて数十分。経過観察とは言えども、エコーなどとは違うので心身共に疲弊してしまいます。むやみやたらに経過観察と言ってMRIは取りたくないのが本音です。
安心のためには撮りたいけれど、でもどちらでもいいような検査で泣き叫んで嫌がる娘の姿はもう二度と見たくありません。どちらかと言えば後者の気持ちのが強いので…。

たけぽん先生

安心できるデータを確認するものと思われます。そのような気持も担当医師にお伝えしてみたらいかがでしょうか

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

経過観察されては?

cocononさん

ありがとうございます。
気持ちがとっても揺れています。
経過観察とはまたMRIを撮るのでしょうか?
ちなみにその有名な先生のHPやその他ネットで拝見出来る限りの難しい論文のようなものを私なりに読み込んだところ、治療対象になるものは小児では必ず拡大してくるとのことでしたので、むしろ小さくなっている、と言われ一安心しました。先生曰く、場所的(下垂体の中です)にも問題ないし内容物も小さすぎてわかりづらいが水だろうと言われました。幾例もの症例を目の当たりにしてきているであろう有名な先生も、必要ないと考えるだけの要素はあったのだと思います。
そうなると、何のための経過観察なのでしょうか?
小さな子どもに睡眠導入剤を泣きじゃくるところ無理やり飲ませ、大人でも怖がる人のいるMRIにぐるぐる巻きに固定されて数十分。経過観察とは言えども、エコーなどとは違うので心身共に疲弊してしまいます。むやみやたらに経過観察と言ってMRIは取りたくないのが本音です。
安心のためには撮りたいけれど、でもどちらでもいいような検査で泣き叫んで嫌がる娘の姿はもう二度と見たくありません。どちらかと言えば後者の気持ちのが強いので…。

オカメ先生

貴方の考えを主治医に率直に言われては?

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