Q

子供の熱について

長文になります。
1歳の子供のことで質問です。
ここ1ヶ月熱が上がっては下がり、また上がっては下がりを繰り返しています。
初めはアデノイドウィルスと言われ、抗生剤を1週間程度飲み、解熱しましたが、薬を飲み終わり3日間は平熱に戻ったのですが、また、発熱。また抗生剤を飲み、解熱したと思ったらまだ3日後に発熱。これを繰り返しています。
血液検査をしたら最初のCRP1.3、白血球154000でした。2回目の血液検査ではCRP0.1、白血球15000でした。尿検査をしたら白血球が+でしたが、顕微鏡で確認したら問題ないとのことでした。
発熱の原因が分からないままなので不安で仕方ありません。また、白血球の数が多いので心配です。ただ子供は元気で食欲もあります。
検査は総合病院とかではなくかかりつけ医に見てもらっています。
これらのことからどのような病気が考えられますか?
また、白血球の数は多い方ですか?
1歳児の白血球の数はどの程度が正常ですか?
白血病の心配をしてしまいます。
回答お願いします。
(20代/女性)

質問者:おじちゃん さん

ななみこ
呼吸器外科

ななみこ

おじちゃんさん、こんにちは。
白血球は少し高めですが、小さいお子さんですのウイルス感染症としての範囲内であり、白血病は疑わないです。
アデノイドウィルスで抗生剤は処方しませんので、そもそもの診断が間違っている可能性がありますね。
総合病院の小児科で診てもらった方がよいかもしれません。
お大事にしてくださいね。

おじちゃんさん

子供の場合、白血球はどのくらいが正常なのですか?

ももじろう
小児科

ももじろう

 アデノウイルスと診断したら抗菌薬は使用しないと思います。アデノウイルスという診断は迅速診断でなされたものでしょうか。血液検査で大切なことは白血球数と白血球のうち顆粒球の占める割合です。

 血液疾患の可能性は低いと思いますが、あまり発熱が続くなら病院を紹介していただくのも一考かと思います。

おじちゃんさん

他紙かにアデノイドウィルスと言われたのはすぐでした。最初の血液検査では顆粒球ではなくリンパ球が高くなっていました。2回目の血液検査では白血球の数だけ多く、リンパ球などもさほど高くはありませんでした。

ももじろう 先生

白血球が高くともリンパ球が高くなるのは一般的にウイルス感染症が多いのです。しかしなかなか解熱しないならかかりつけ医と相談して病院へ紹介していただくことも考えてみてください。

おじちゃんさん

ありがとうございました

クラペディア
小児科

クラペディア

アデノウイルスは白血球が増加します。抗生剤は不要です。
保育園に行ってませんか?1歳で集団生活をすると熱を繰り返すことが
頻回にみられますよ。
白血病の可能性は非常に低いと思います。

おじちゃんさん

保育園に行っています。
集団生活で熱を繰り返す場合でも白血球は増加しますか?

クラペディア 先生

1歳前後で保育園に入ると、次から次へと色々な感染症をもらつて、月に数回熱が出ることはよくあることです。「保育園症候群」とよばれます。感染症を繰り返すことで、免疫ついてきます。だんだんと熱も出さなくなっていきます。白血球も感染を繰り返せば、多い状態が続くこともあるでしょう。白血病なら15000→30000→80000という感じで、どんどん増えますので日をおいての検査で15000なんていうことは、絶対にありません。

おじちゃんさん

そうなのですね。
少し安心しました。
ありがとうございました

目玉のおやじ
一般内科

目玉のおやじ

乳幼児は元々白血球数は成人より多めです。
少し高めかもしれませんが、ウイルス感染でも十分説明がつくと思います。

おじちゃんさん

大体どのくらいが正常なのですか?

目玉のおやじ 先生

人によってバラつきはありますが、大体以下の通りです。
新生児:9000~30000
乳幼児:5000~18000
学童:5000~13000

おじちゃんさん

では、15000であれば高めではあるけど正常範囲と考えていいのでしょうか?

目玉のおやじ 先生

小児の場合はバラつきが多く、正常範囲かどうかは普段のレベルとの比較になると思います。
普段が10000程度であれば感染で上昇しているととらえることもできますね。
今回は15000程度であればものすごく上がっているというわけではないと思います。

おじちゃんさん

普段の数値が分からないので比較ができないのですが、さほど心配ないとのことなので安心しました。ありがとうございました。

目玉のおやじ 先生

お大事になさってください。

x2037flj
一般内科

x2037flj

経過からは症状が改善して白血球が減少傾向なのでしょう。白血病とは考えられません。ウイルス感染でしょう。

おじちゃんさん

ウィルス感染は具体的には風邪などですか?

x2037flj 先生

そう思います。一過性の白血球増多でしょう。

おじちゃんさん

気管支炎でも白血球は増加しますか?

x2037flj 先生

炎症で増加します。気管支炎でも増加します。

おじちゃんさん

ありがとうございました

たけぽん
小児内科

たけぽん

白血球は1万を超えているので何かのウイルス感染と思われますが、白血病の印象はないですよ

おじちゃんさん

ウィルス感染は抗生剤で治ってもまたすぐ感染しますか?それとも抗生剤で治ってないということですか?

たけぽん 先生

抗生剤はきいていないと思われます

おじちゃんさん

熱が下がれば抗生剤がなしになりますが、また熱がでると言うことは同じウィルスですか?
また、気管支炎で白血球は増加しますか?

兵庫県の内科医
一般内科

兵庫県の内科医

ウイルス感染症の可能性は高いですが、白血病の可能性は高くはないです。

おじちゃんさん

ウィルス感染は風邪などですか?

兵庫県の内科医 先生

風邪はほとんどがウイルス感染症です。

おじちゃんさん

子供は抗生剤を飲んで治って、また感染して…の繰り返しはよくあるのですか?

兵庫県の内科医 先生

ほとんどがウイルス感染なので抗生物質が治しているわけではなく本人の免疫が治しているのですが、繰り返すことはよくありますよ。

おじちゃんさん

よくあるのですね。
なかなか治らないので不安だらけでした。
ありがとうございました。

チヤー
小児科

チヤー

アデノウイルスと言われたのではありませんか?

おじちゃんさん

アデノイドウィルスと言われたのは最初に熱を出した時に言われましたが2回目以降は言われていません。

チヤー 先生

いずれにせよウイルス感染だと思います
熱が出れば子供なら白血球もそれくらいになります

おじちゃんさん

ありがとうございました

aaa
小児科

aaa

最初の白血球は、15400の間違いですか?

おじちゃんさん

15400です。すみません

aaa 先生

それであれば、川崎病は、疑わないと思います。
正常は、5000-10000ぐらいだと思います。

おじちゃんさん

川崎病も心配していたのでよかったです☺
ではそれほど高すぎるという訳ではないと思っていいですか?

aaa 先生

川崎病っぽい感じはないと思います。

ゲン
泌尿器科

ゲン

ウイルスに抗生剤は無効です。風邪でしょう。

おじちゃんさん

ウィルスに抗生剤を飲んでも熱は下がらないのですか?

ゲン 先生

全く無意味です。腸内細菌が乱される分有害です。

あば
皮膚科

あば

ウイルス感染だと思います。

おじちゃんさん

風邪などですか?気管支炎などでも白血球増加しますか?

あば 先生

そうですね。
増加しますよ。

おじちゃんさん

ありがとうございました

あば 先生

お大事にして下さい。

オカメ
一般内科

オカメ

白血球分画は?

おじちゃんさん

調べていません。

オカメ 先生

お大事に。

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