Q

乳児の造影検査について

質問者:さく さん
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頭部の造影検査についてお願いします。
以前4ヶ月の赤ちゃんの頭に腫瘍が出来た件で相談させていただきました。

今月末、その腫瘍を詳しく見るために造影剤を使ってMRIを受けることになりました。

4ヶ月の赤ちゃんに造影検査は本当に大丈夫なのでしょうか?

被爆や身体の負担について教えてください。
かなり放射線を浴びてしまうのでしょうか?

点滴で造影剤を入れるのですが、造影剤は身体中に回るのですか?
(20代/女性)

つむつむ 先生
放射線診断科

つむつむ先生

4か月のお子さんでも造影MRIは受けていますよ。

MRIで被曝はしません。

まず、小児なので、薬で眠らせてから造影剤なしのMRIを撮影して、その後、造影剤を使って撮影します。

造影剤は静脈に注射するので体中にまわります。赤ちゃんは体が小さいので
造影剤は1mlにも満たないかなと思います(体重によります)。

MRIの造影剤だと1%くらいの方に副作用がでます。
どちらかというと薬で眠らせる副作用の方が怖いので小児科医付き添いで検査するかなと思いますよ。

40代整形外科医 先生
整形外科

40代整形外科医先生

MRIですので被爆に関しては問題はありません。MRIは磁力を使っての検査ですので。
造影剤に関しては体重に応じて使う量が決められています。明らかに腎機能が悪いということ
でなければまず、心配はないと思います。ただ、4ヶ月の赤ちゃんであれば検査の間じっとして
いられないと思いますが、なにか鎮静剤などで眠っているうちに撮影するのでしょうか?

さくさん

お返事ありがとうございます。
はい。MRIは鎮静剤を打って眠らせてから行います。

造影剤について腎機能に問題がなければ大丈夫との事で安心した反面…また疑問なのですが、腎機能が正常かどうかを造影検査を行う流れの中でどこで判断されるのでしょうか?
前回の採血でNSE/RIA値と可溶性ILー2という項目が高かったので不安になりました。
再びすみませんが、ご教授お願いします。

40代整形外科医先生

4ヶ月ですと、おそらく内臓の機能は特に問題はないと思うのですが、
チェックするとしたら採血でBUNやクレアチニンという項目でチェックをします。
前回採血されて際におそらくチェックされていると思いますので、問題がなかったため
造影剤を使用して検査をしてみようとなったのかと思います。

さくさん

ありがとうございます。
とても安心しました。

雪国の画像診断医 先生
放射線科

雪国の画像診断医先生

まずMRIは磁石による検査なので,被曝はありません.
造影剤についてもアレルギー以外に大きな副作用はなく,アレルギーのリスクもかなり低い安全な薬です.後遺症を残すこともありません.
今回の場合,手術の為の情報を得ることが重要なので,受けるリスクよりメリットの方がはるかに高いため,躊躇する必要はありませんよ.

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

MRIでしょうから被爆の問題はありません。
ですが鎮静が必要でしょうから、呼吸、循環の管理は必要です。
また造影剤については、基本的には尿から出て行きます。腎機能が問題なければ大丈夫でしょう。

目玉のおやじ 先生
一般内科

目玉のおやじ先生

MRIであれば放射線は使用しませんので、被曝はしません。
造影剤は最終的には腎臓から排泄されます。
心配されなくても大丈夫だと思います。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

MRIは被爆の問題がありません。小児で鎮静が必要ですので、呼吸・循環の管理は必要で造影剤使用による腎機能評価も要することになります。

あば 先生
皮膚科

あば先生

MRIは被曝はしません。
造影剤も身体中に回りますが問題ないと思います。
検査せずに腫瘍を放置する方がよくないと思いますよ。

さくさん

そうですよね…
小さいうちから点滴や採血ばかりで、親として心が痛くなるばかりです。

被爆がない、造影剤は外に出るとの事で少し気が軽くなりました。
ありがとうございました。

あば先生

お大事にして下さい。

ゲン 先生
泌尿器科

ゲン先生

MRIは被ばくしません。造影剤は全身に回りますがまず大丈夫でしょう。

aaa 先生
小児科

aaa先生

MRIの造影剤であれば、
よほど大丈夫だと思います。

massive TAE 先生
消化器内科

massive TAE先生

被爆はないです。大丈夫です、必要な検査です。

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