Q

ノロウイルスの完治や、食事について

質問者:たかたま さん
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お世話になります。
1歳男児ですが、1週間前くらいから便が緩くなり、3日前にノロウイルスと診断されました。1日だけ38度の発熱(しかし、中耳炎も発症のため、発熱の原因は不明)、食欲変化なし、機嫌も悪くなく、嘔吐なしで、ずっと下痢のみ〔1日3〜5回程度)です。
質問は、ノロウイルスと、診断されてから、おかゆとマッシュポテトや人参の裏ごししか食べさせていないのですが、おかゆばかり食べさせている中で、うんちは硬くなるのでしょうか。おかゆのような硬さのうんちを食後にオムツから漏れるくらいしますが、これはまだノロウイルスが関係しているのでしょうか。
また、保育園に登園させたいのですが、いつくらいからなら大丈夫でしょうか。

よろしくお願いします。
(乳幼児/男性)

小太郎 先生
神経内科

小太郎先生

ノロウイルスは、一般に、原因食を摂取してから24-48時間(早い場合には12時間から遅い場合には72時間程度の幅があります)で症状が発現し、多くは2-3日で改善します。この時、便中のウイルスは1g当たり10の7乗個ないし8乗個レベルまで増えています。通常の簡易検査では、このレベルにならないと「陽性」と判定されません。
しかし、症状がなくなっても、1-2週間(最大4週間)は便中に少量のウイルスが排出されています。したがって、「確実」には、2-4週以上経過しないと「完治」したとは言えません。
ただし、感染性は低くなるので、通常は「症状がなくなった段階で登園可」と判断します。

たかたまさん

お返事ありがとうございます。
主治医からうんちが2〜3回になったら登園可と言われたのですが、うんちの状態は関係ないのかが気になり相談しました。

小太郎先生

主治医が言うように、うんちが安定したら(下痢便でなくなったら)、現実的には、ヒトへの感染性はほとんどなくなると考えてよいでしょう。
下痢(水様あるいは泥状など)や嘔吐の場合は、周囲に飛び散りやすいのに対して、固形便の場合には、便中に少量のウイルスがあっても、周囲に飛び散ることはほとんどないためでしょう。

ななみこ 先生
呼吸器外科

ななみこ先生

たかたまさん、こんばんは。
軟便はもう少し続きます。
食事の影響もありますが、1~2週間はお腹の調子が整うまで字間がかかりますよ。
嘔吐と下痢がなければ登園可能です。
お大事になさってください。

たかたまさん

お返事ありがとうございます。
主治医からうんちが2〜3回になったら登園可と言われたのですが、うんちの状態は関係ないのかが気になり相談しました。

ななみこ先生

たかたまさん、お返事ありがとうございます。
そういうことだったのですね、大丈夫と思いますよ。
また、何かありましたら、ご質問をしてくださいね。
お大事にしてください。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

そうですね、じきに改善していくかと思います。軟便なのはまだ腸炎症状が残っているのでしょうね。今の様子であれば登園されてもよいかと思いますよ。

たかたまさん

お返事ありがとうございます。
主治医からうんちが2〜3回になったら登園可と言われたのですが、うんちの状態は関係ないのかが気になり相談しました。

かずえもん先生

また何かあれば相談をして下さいね。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

腸炎が落ち着けば固くなってくると思います。
登園可能な時期については診断を受けた医療機関を受診して相談をされるのがいいと思います。

たかたまさん

お返事ありがとうございます。
主治医からうんちが2〜3回になったら登園可と言われたのですが、うんちの状態は関係ないのかが気になり相談しました。

しるふぃーゆ先生

あまりにも下痢に近い状態であれば、登園はもう少し待ってもいいと思います。

チヤー 先生
小児科

チヤー先生

まだ軟便ですかね
ノロと診断された医療機関を受診して、
登園可能な時期を尋ねましょう

たかたまさん

お返事ありがとうございました。主治医からうんちが2〜3回になったら登園可と言われたのですが
うんちの状態のことが気になり相談してみました。

あば 先生
皮膚科

あば先生

徐々に軟便も改善してくると思いますよ。
登園許可は主治医からもらって下さい。

たかたまさん

お返事ありがとうございます。
主治医からうんちが2〜3回になったら登園可と言われたのですが、うんちの状態は関係ないのかが気になり相談しました。

あば先生

明らかな下痢じゃなければ多少軟便でも大丈夫ですよ。

massive TAE 先生
消化器内科

massive TAE先生

だんだんもとにもどってきます、登園時期は主治医の先生と相談しましょう。

たかたまさん

お返事ありがとうございます。
主治医からうんちが2〜3回になったら登園可と言われたのですが、うんちの状態は関係ないのかが気になり相談しました。

massive TAE先生

お大事にしてください。

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